Hypoglycémie Flashcards
Triade de Whipple pour le diag
- hypoglycémie biologique
- signe neuroglucopénique
- correction des signes à la normalisation de l’hypoglycémie
taux d’apparition des symptômes et troubles cognitifs
symptômes : <0,55g/L
Troubles cognitifs <0,35g/L
syndrome neurovégétatif
par libération glucagon et catécholamine :
palpitation, tachycardie, anxiété, sueurs, irritabilité, tremblements, sensation chaleur …
syndrome neuroglucopénique :
généraux : asthénie intense, trouble concentration
moteurs : ophtalmoplégie, hémiparésie, trouble language, elocution, hyperactivité, tremblements
sensitif : paresthésie
crise comitals et atteintes des fonctions supérieur : sd confusionnel, trouble comportements –> coma hypoglycémie
coma hypoglycémie caractéristique :
agité, hypothermie, sueur professe, irritation pyramidal
insulinome : test
test à jeun de 72h avec observation d’une sécrétion d’insuline inapproprié avec augmentation insuline peptide C et pro-insuline et toujours en fin de test doser les sulfamides
TTT insulinome
exérèse chir et en attente : diazoxide ou analogue somatistatine qui bloque sécrétion insuline
taux hypoglycémie en g/L et en mmol/L et si DT
0,5 g/L ou 2,75 mmol/L
0,7 g/L si DT