Hypertension

Question 1

Hvad er definitionen på Hypertension?

Answer 1

Det systoliske blodtryk er 140 mm Hg eller højere og det diastoliske blodtryk er 90 mm Hg eller højere.

Question 2

Hvad er epidemiologien for hypertension?

Answer 2

20 % af den danske befolkning har hypertension

69 % af de 80-89-årige

Question 3

Nævn de to typer hypertension

Answer 3

Essentiel hypertension

Sekundær Hypertension

Question 4

Hvad er ætiologien for hypertension?

Answer 4

Essentiel hypertension - ukendt årsag
- her spiller diabetes, alder, rygning, overvægt og inaktivitet ind
- Arv og længerevarende stress
5 % sekundær hypertension - kendt årsag

Question 5

Hvilken patologi ses der ved hypertension?

Answer 5

Essentiel hypertension:
- en øget kontrakton af arteriolerne pga. dårligt fungerende endothelceller (pga. diabetes, alder, rygning, overvægt, inaktivitet)
→ øget perifer modstand

Question 6

Hvilke symptomer ses der ved hypertension?

Answer 6

Typisk ingen symptomer. Derfor skal pt ofte til tjek, hvis hypertension er påvist før.

Ved meget høje værdi kan der være;
- hovedpine, næseblod, hjertebanken ved fysisk aktivitet.

Question 7

Hvordan diagnotisticeres Hypertension?

Answer 7

Ved måling af blodtryk flere gange - med uger og måneders interval.

Question 8

Hvilke følger eller komplikationer kan der være ved hypertension?

Answer 8

• belastningen af venstre ventrikel → hypertrofi af ventrikelmuskulaturen → hjerteinsufficiens
• aterosklerose
• øget risiko for apopleksi i cerebri
• øget risiko for iskæmisk hjertesygdom og aortaaneurisme
• nefrosklerose → tab af nyrefunktion
• svækket syn pga. krøllet og fortykket arterioler i øjets nethinde, der giver ødem og blødning i retina.

Question 9

Hvordan behandles hypertension?

Answer 9

Ved mild hypertension:
→ ændring af livsstil 3- 6 mdr. inden medicin
(rygestop, kostændringer, vægttab, motion, kun 1-2 genstande pr. dag, mindre salt.)

Medicinsk behandling:
- ACE-hæmmere og agiotensin-II-agonister
(hæmmer renin-angiotensin-aldosteron-systemet)
- Calciumantagonister (hæmmer hjertemuskulaturens kontraktionsevne og udvider karrene)
- Thiazider (hæmmer reabsorption af natrium i de distale tubuli i nyrerne → sænker blodvolumen

Question 10

Hvad er prognosen for hypertension? risicis

Answer 10

• stigende blodtryk → stigende risiko for død af hjerte-kar-sygdomme