Hueso Flashcards
Huesos largos se dividen en tres partes
epífisis (2), diáfisis y metáfisis (2)
capas del hueso
periostio externo - parte interna tiene TC que se llama endostio
Divisiones del hueso (en periferia y en parte interna)
hueso en periferia se llama hueso compacto
parte interna del hueso se llama hueso trabecular o esponjoso -> aquí evaluamos la MO
Es la encargada de la hematopoyesis
Parte interna encargada de la hematopoyesis -> MO roja en hueso trabecular o esponjoso
Divisiones de la MO
MO amarilla por tejido adiposo
MO rojo es la celular (cel eritroides, mieloides y megacariocitos)
como se si MO es normal?
Para que yo sepa que una MO es normal tengo que hacer una relación entre MO roja y amarilla -> a mayor edad menos celularidad (es la roja)
-> células las mido con MO roja en hueso trabecular o esponjoso
Celularidad de paciente de 30 años
paciente de 30 años -> celularidad de 60 a 70% de MO roja y tengo 30% de tejido adiposo
EDAD DEL PACIENTE - 100 = CELULARIDAD
Paciente de 30 años tiene celularidad del 100%
Tiene hipercelularidad - > debería estar en 70% aprox
Qué es leucopenia
Nivel bajo de glóbulos blancos en la sangre que puede interferir con la habilidad de combatir una infección.
penia = bajo
Afección por la cual el número de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la sangre es más bajo de lo normal
PANCITOPENIA
Paciente llega con celularidad al 100% (hipercelularidad), pero tiene pancitopenia ¿Por qué pasa esto?
Por cáncer -> biopsia de MO sale SIN tejido adiposo, puras células, MO hipercelular con pancitopenia - tiene leucemia
¿Para qué me sirve saber la celularidad?
Es importante saber cuando es una celularidad normal xq basado en una simple resta podemos saber si paciente tiene proceso neoplásico o es normal
Niño de 3 años tiene que tener una celularidad de ______
3 años -100 = 90-80% aprox
MO = 85% normocelular
Unidad morfofuncional del hueso
Osteona
¿Cómo se comunican las osteonas?
Osteona se comunica una con otra por canal de Havers -> conducto que tiene nervios y vasos (mantienen un sistema de comunicación entre todas)
Tipo de canal presente en las osteonas del tejido óseo compacto de algunas especies animales que conecta los canales de Havers de osteonas próximas, permitiendo conexiones laterales de los vasos sanguíneos que viajan por los canales de Havers
Canal de Volkmann
Qué es el canal de Volkmann?
Canal que conectan los canales de Havers y permiten conexiones laterales de los vasos sanguíneos que viajan por los canales de Havers
La matriz en hueso es rica en ______
Calcio e hidroxiapatita -> esto hace que el hueso se ponga duro
Células que conforman el hueso
y qué hace c/u?
Osteoblastos -> generan hueso
Osteocitos -> dan forma y fortaleza del hueso (mantienen tejido óseo)
Osteoclastos -> reabsorben, comen hueso
Células de revestimiento óseo -> dan sostén y mantenimiento del hueso
Única célula con origen diferente en el hueso es________
El osteoclasto -> célula hematopoyética, se origina de célula madre hematopoyética, es un MONOCITO
-Las demás se originan de célula madre mesenquimal
¿Cómo la célula madre mesenquimal se puede diferenciar a osteoblasto? y al madurar en qué se convierte?
-Cel madre mesenquimal (adipocito, miocito, fibroblasto, osteoblasto)
-Depende que sea estimulada por dos sustancias (RUNX2 y CBFA)
-Cuando mi cel madre mesenquimal es estimulada por estas dos se diferencia a osteoblasto
-Osteoblasto se encarga de generar hueso, matriz, osteoide
-El osteoblasto puede madurar y hacerse una cel. de revestimiento óseo -> se encargan de dar mantenimiento
Porción orgánica sin mineralizar de la matriz ósea que se forma con anterioridad a la maduración del tejido óseo.
Osteoide
Caminos que puede tomar el osteoblasto
Madura a cel. de revestimiento, mediante IGF-1 y IGF-2 pasa a osteocito o irse a APOPTOSIS
¿Qué ocurre si el osteoblasto se estimula por IGF-1 y IGF-2?
otro camino del osteoblasto?
pasa a ser un osteocito -> el osteocito se encarga de dar la conformación del hueso
el osteoblasto puede tomar otro camino -> APOPTOSIS
La cel madre hematopoyética a que da origen?
Cel madre hematopoyética da origen a un monocito -> este se diferencia en osteoclasto -> se encarga de reabsorber hueso
Pequeñas concavidades que tienen lugar en la superficie de los huesos y de la dentina producidas por la erosión de osteoclastos.
Laguna de Howship
¿Cómo es la reabsorción del hueso?
Osteoclasto es macrófago
-> Laguna de Howship (se da un cambio químico, que necesita agua y CO3 para acidificar este espacio)
-Libero H+, entran a la laguna y muchos protones acidifican y esto promueve la reabsorción o que se degenere el hueso
Conceptos importantes del hueso
Hueso compacto = osteona
Hueso trabecular o esponjoso es donde voy a ver la MO
Cél de revestimiento = da mantenimiento celular
Osteoblasto = genera hueso
Osteocito = mantiene la conformación ósea
Osteoclasto = COME HUESO (origen cel madre hematopoyética)
cel de revestimiento, osteoblasto, osteocito -> de cel madre mesenquimal
Si en algún momento ya no tengo osteocitos ¿Quién tiene capacidad de hacer?
Cel de revestimiento -> o le avisa al osteoblasto “bro ya no hay osteocitos, conviértete en osteocito plis”
Es la proteína que al estimular la célula madre mesenquimal da origen a una célula madre osteoprogenitora
RUNX2
¿Cuál es el origen de la célula encargada de la degradación de los huesos?
Monocitos medulares -> es hematopoyética
