Hud

Question 1

hvilke histologiske procedurer udføres

Answer 1

• Curratage: afskrab - keratoakatomer
• Insicionsbiopsi: udtagelse af del af læsion - inflammation
• Tangentiel biopsi: hud ned til midt dermis skæres af - mistanke om malignt melanom
• Excisions biopsi: hele læsionen fjernes - benign eller malign tumor
• Resektat: læsion med rigeligt omgivende væv - malign tumor

Question 2

Definer nævus

Answer 2

godartet ofte medfødt og ofte pigmenteret tumor i huden

Question 3

makroskopisk nævus

Answer 3

lentigo: lille pigmenteret plet
Junction: let hævet pigmenteret
compound: velafgrænset, palpapel
dermal: svagt eller slet ikke pigmenteret nodulus
Generelt velafgrænset i forhold til malignt melanom

Question 4

Mikroskopisk nævus

Answer 4

lentigo: øget antal melanocytter med udløbere
Junction: øer af melanocytter uden proliferationsævne som ligger i dermis og epidermis
Dermalt: øer af nævus celler i dermis uden kontakt til epidermis

Question 5

Definer malignt melanom

Answer 5

Malign neoplasi udgået fra hudens melanocytære celler. Enten enkeltliggende eller udgået fra nævus

Question 6

typer af malignt melanom

Answer 6

lentigo maligna,
superficielt spredende malignt melanom,
lentigiøst akralt malignt melanom,
nodulært malignt melanom

Question 7

Ætiologi malignt melanom

Answer 7

Sollys, UV

lys hud

Question 8

Patogenese malignt melanom

Answer 8

RAS-RAF-MEK-ERK og PI3K-PTEN-AKT-mTOR

BRAF (50%)

Question 9

Hvordan vurderes et malignt melanom makroskopisk

Answer 9

A: assymetri
B: border
C: color
D: diameter
E: enlargement

Question 10

mikroskopisk for malignt melanom

Answer 10

dårligt afgrænset
pageoid vækst: opvækst i hele epidermis af store atypiske enkeltliggende melanocytære celler
ingen modning
dybe mitoser

Question 11

hvordan vurderes prognosen for malignt melanom

Answer 11

1. Brelows tykkelse
2. Ulcereret?
3. mitoser pr. 1mm^2

Question 12

hvor metastaserer malignt melanom til

Answer 12

lever, lunge, CNS

Question 13

hvilke benigne epidermale tumorer findes der

Answer 13

keratoakantom
sebrorisk keratose
kondylom
morbus bowen
aktinisk keratose

Question 14

definer morbus bowen

Answer 14

benign neoplasi af epitel celler - planocellulært karcinoma in situ

Question 15

definer planocellulært karcinom

Answer 15

hyppig malign hudtumor som hovedsagelig findes på lyseksponeret hud hos ældre

Question 16

ætiologi for planocellulært karcinom

Answer 16

samlede UV-bestråling
forudgående morbus bowen
PUVA-behandling

Question 17

patogenese af planocellulært karcinom

Answer 17

p53 mutation

Question 18

forløb for planocellulært karcinom

Answer 18

overordnet god prognose da den har lavt metastaseringspotentiale

Question 19

definer basocellulært karcinom

Answer 19

malign epidermal tumor som kan opdeles i superficiel, klassisk nodulær og invasiv

Question 20

hvad er fordelingen for basocellulær typerne

Answer 20

klassisk nodulær 79%, superficiel (15%), infiltrativ (6%)

Question 21

ætiologi for basocellulært karcinom

Answer 21

soleksponeret hud

ved tidligere incidens stiger risiko for recidiv med 40%

Question 22

kliniske fund for basocellulært karcinom

Answer 22

langsomt voksende
sjældent metastaserende
kan invadere lokalt (hvilket gør det svært at fjerne)
infiltrative typer vokser mere aggresivt og diffust

Question 23

mikroskopisk for klassisk nodulær karcinom

Answer 23

større øer af basaloide celler

ofte hulrum i øerne

Question 24

mikroskopisk for superficiel karcinom

Answer 24

øer af basaloide celler

Question 25

mikroskopisk for infiltrativ

Answer 25

enkeltliggende små strenge af basaloide strenge

ofte dybt i dermis

Question 26

benævn højrisiko områder for basocellulært karcinom

Answer 26

ansigt: øjne, øre, læbe, næse, skalp

Question 27

definer psoreasis

Answer 27

kronisk inflammatorisk hudsygdom

Question 28

ætiologi for psoreasis

Answer 28

genetisk element - ellers ukendt

Question 29

patogenese for psoreasis

Answer 29

hyperproliferation af keratinocytter i epidermis => inkomplet differentiering => kerner i keratinocytter => skæl dannelse