fødejelsespatologi Flashcards

1
Q

typiske symptomer

A

pyrosis (halsbrænd), dysfage (synkebesvær), refluks, dyspesi (smerter i øvre abdomen), mavesmerter, oppustethed, kvalme, dårlig fordøjelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

forekomst af oesofagitis

A

ikke sjælden i vestlige lande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ætiologi for oefofagitis

A

infektiøs: immunsupremerede, diabetes, indtag af glukokortikoider, CMV, HPV

non-infektiøs: refluks, NSAID, stråling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hvad er det mikroskopiske billede for oesofagitis

A

intestinal metaplasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hvad er der risiko ved oesofagitis

A

Barrets

adenokarcinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

definer barrets

A

Mateplastiske forandringer i pladeepitel til cylinderepitel (interstinal metaplasi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

forekomst af barrets

A

insidensen stiger med alder og er mere hyppig hos ældre, let overvægtige mænd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

risiko faktorer for barrets

A

vedvarende refluks, rygning, høj BMI, høj alder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

patogenese for barrets

A

syre => uddiferentiering af multipotente stamceller til cylinderepitel (som er mere syre resistente)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

symptomer på Barrets

A

refluks op i munden, dysfagi, pyrosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

makroskopisk Barrets

A

rødlig slimhinde, mest udtalt i den distale del af oesofagus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hvilke typer cancer findes i oesofagus og hvilken er den hyppigste

A

planocellulært- og adeno karcinom
plano er hyppigst globalt
adeno er hyppigst i den vestlige verden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ætiologi for oesofagus planocellulært karcinom

A

kost, alkohol, rygning, HPV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

symptomer for oesofagus planocellulært karcinom

A

afmagret person der klager over dysfagi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

behandling af oesofagus planocellulært karcinom

A

1/3 får tilbudt operation

palliativ behandling m. stråle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ætiologe af oesofagus adenokarcinom

A

abdominal fedme, refluks, barrets

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hvor lokaliseret planokarcinom i oesofagus

A

midterste tredjedel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hvor lokaliseres oesofagus adenokarcinom

A

distale del

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

definer gastritis

A

akut: nekrose af mucus
kronisk: kronisk betændelse af slimhinden der kan skylde autoimmunitet, bakterier, kemikalier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

forekomst af gastritis

A

B- hyppig, C mindre hyppig, A mindst hyppig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ætiologi for de kroniske gastritis

A

B: helibactor pylori
C: NSAID
A: autoimmune antistoffer mod paritalcellerne protonpumper og intrinsic factor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

mikroskopisk billede for B-gastritis

A

lymfocytter, plasmaceller og neutrofile celler - superficielle del af mucosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

mikroskopisk billede for A-gastritis

A

plasmaceller og lymfocytter - dybe del af mucosa
intestinal metaplasi
kirtel atrofi
hyperplasi af endokrine celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

mikroskopisk billede for C-gastritis

A

snoede faveola
ødem
få betændelsesceller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

hvad er risiko ved at have kronisk gastritis

A

B: kronisk ulcus og malignt lymfom
C: kronisk ulcus
A: små karcinoide tumorer, ventrikel karcinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

definer kronisk ulcus

A

lokalt substanstab involverende sucosa evt strækker det sig dybere ned i væggen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

ætiologi af kronisk ulcus

A

H. pylori, NSAID, rygning, hypertension, lever cirrose, KOL, hyperparathoidisme og kronisk nyresygdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

symtomer ved kronisk ulcus

A

smerter

anæmi pga blødning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

hvor lokaliseres kronisk ulcus

A

antrumdel, pyluris eller første del af duodenum

30
Q

mikroskopisk for kronisk ulcus

A

fokalt tab af mucosa
ulcus bund i submucosa eller dybere
tunica muscularis erstattes af nekrose, granulationsvæv og fibrose
ved opheling persisterer nekrosen

31
Q

konsekvenser af kronisk ulcus

A

blødning
penetration til peritoneum
stenose

32
Q

definition af ventrikel adenokarcinom

A

malign tumor udviklet fra ventrikelslimhindeepitel

33
Q

forekomst af ventrikel adenokarcinom

A

hyppigste ventrikel cancer
mænd
>40 år
2. hyppigste fatale cancer

34
Q

ætiologi for ventrikel adenokarcinom

A

associeret med H. pylori og kronisk grastritis

35
Q

patogenese for ventrikel adenokarcinom

A

inflammation => intestinal metaplasi, atrofi og dysplasi

36
Q

makroskopisk for ventrikel adenokarcinom

A

eksofysisk eller ulcereret eller pladeformet

37
Q

mikroskopisk for ventrikel adenokarcinom

A

lighed med kolorektal adenokarcinom

38
Q

behandling af ventrikel adenokarcinom

A

dårlig prognose da patienter ikke er operable

39
Q

definer GIST

A

sarkom udviklet fra Cajals celler lokaliseret i ventriklens tunica muskularis

40
Q

ætiologi for GIST

A

overekspression af c-KIT onkogen

41
Q

definer malignt lymfom (ventrikel)

A

højt differentierede B-celle lymfom udviklet i en H. pyluri associeret kroniskt gastritis

42
Q

definer cøliaki

A

malabsorbtionstilstand med abnorm slimhinde i øvre del af tyndtarmen (grundet gluten)

43
Q

forkomst af cøliaki

A

1% danskere, kvinder (3:1) mænd

44
Q

ætiologi for cøliaki

A

gentisk
autoimmun sygdom
virus (adenovirus)

45
Q

patogenese for cøliaki

A

gliadin induceret T-celle respons
Th-celler i lamina propria
Tc-celler i lamina epitelialis

46
Q

symptomer og kliniske fund for cøliaki

A

Børn: væksthæmmende

Voksne: jern-, Dvit-, Ca- mangel

47
Q

miskroskopisk for cøliaki

A

tidligt: T-lymfocytter i lamina epitelialis
senere: mindskelse af villi
sent: Krypthyperplastisk villusatrofi

48
Q

konsevenser ved cøliaki

A

osteomalaci, hepatitis, artritis

T-celle lymfom i tyndtarm, adenokarcinom

49
Q

bahandling af cøliaki

A

glutenfri diæt, indtag af Dvit og Ca

50
Q

defner appendicitis

A

akut inflammation af appendix

51
Q

behandling af appendicitis

A

appendektomi

52
Q

nævn en infektiøs inflammation i colon/rectum

A

pseudomembranøs colitis

53
Q

definer pseudomembranøs colitis

A

akut inflammatorisk tarmsygdom der skyldes toksiner dannet af clostridium difficile

54
Q

nævn non-infektiøse inflammationer i colon/rectum

A

Collitis ulcerosa og morbus chron

55
Q

definer morbus chron

A

non-infektiøs kronisk inflammation der strækker sig fra mund til anus i segmenter

56
Q

definer colitis ulcerosa

A

non-infektiøs kronisk inflammation der er lokaliseret i colon og/eller anus kontinuerligt

57
Q

forekomst af morbus chron og colitis ulcerosa

A

7-10/100.000
kvindeovervægt
15-30 år

58
Q

forskelle i symptomer ved chron og ulcerosa

A

chron: smerter, ikke så meget diare
ulcerosa: diare som kan være blodigt eller slimet

59
Q

makroskopisk for morbus chron

A

væg: fortykket

mucosa: brostensrelief
serosa: mat

60
Q

makroskopisk for colitis ulcerosa

A

væg: normal

mucosa: rød, granuleret
serosa: normal - blank

61
Q

mikroskopisk for morbus chron

A

granulomatøs inflammation
dybe ulcerationer
fibrose
adhærerende fibrose til peritoneum

62
Q

mikroskopisk for colitis ulcerosa

A

ændret kyrptmønster
kryptabcesser
flade ulcerationer

63
Q

behandlings forskelle mellem chron og ulcerosa

A

ulcerosa: kurativ kirugi
chron: krirugi er non-kurativt (opstår et nyt sted)

64
Q

definer de non-neoplastiske polypper

A
  • infektiøs: inflammeret mucosa
  • Juvenil: hemartomatøs proces (malformation af mucosa og lamina propria)
  • Peutz-Jehgers: forgrenet grundtstok af glattemuskelceller og mucosa
  • Hyperplastisk: hyperplasi af mucosa
65
Q

hvad er den (typiske) beningne neoplasi i colon/rectum

A

adenom

66
Q

definer adenom

A

Benign neoplasi af colorektal slimhindeepitel

67
Q

typer af adenomer

A

tubulær: glat overflade
Villøs: bredbaset uregelmæssig overflade
tubuvilløs: blanding

68
Q

mikroskopisk for adenomer

A

højt differentieret
dysplastisk epitel
reduceret antal bægerceller

69
Q

definer kolorektalt karcinom

A

malign tumor udviklet fra kolorektal slimhinde, hvor tumor har gennemvokset lamina muscularis mucosa

70
Q

ætiologi for kolorektalt karcinom

A

livsstil (fiberfattig kost, Dvit mangel, fysisk inaktivitet, alkohol, rygning)
genetisk (MLH1, APC, BRAF)

71
Q

makroskopisk for kolorektalt karcinom

A

let ulcereret medaljeform eller store intraluminale tumormasser

72
Q

hvordan spredes kolorektalt karcinom

A

gennem tarmvæggen ud til peritoneum og lymfe