HTA Flashcards
PA =
P ejercida por la sangre sobre las paredes arteriales
La PA depende de:
- GC
- R sistémicas
Qué produce un aumento excesivo + mantenido de la PA?
Produce daño al endotelio vascular, que luego favorece el desarrollo de varias enfermedades
HTA =
PAS > 140mmHg o PAD > 90 mmHg
Medida de la TA
Con un esfigmomanómetro (manual o semiautomático), normalmente 3 mediciones con 1-2 minutos de espera entre cada medición
Cuándo se debe hacer una 4. medición?
Si la diferencia entre las primeras 2 mediciones es > 10mmHg
Métodos para confirmar una elevación persistente de la PA
- MAPA
- registro domiciliario (mañana + noche)
MAPA =
Monitorización ambulatoria de PA durante 24h (= Holter)
Clasificación general de HTA
- según cifras de PA (3 grados)
- en estadíos
Cifras óptimas de PA
PAS < 120 mmHg + PAD < 80 mmHg
Cifras normales de PA
PAS 120-129 mmHg +/o PAD 80-84 mmHg
Cifras normales altas de PA
PAS 130-139 mmHg +/o PAD 85-90 mmHg
HTA grado 1 =
PAS 140-159 mmHg +/o PAD 90-99 mmHg
HTA grado 2 =
PAS 160-179 mmHg +/o PAD 100-109 mmHg
HTA grado 3 =
PAS > 180 mmHg +/o PAD > 110 mmHg
HTA sistólica =
PAS > 140 mmHg + PAD < 90 mmHg
HTA diastólica =
PAS < 140 mmHg + PAD > 90 mmHg
HTA estadío 1 =
HTA no complicada, sin daño orgánico asociado, DM, enfermedad CV establecida o IRC estadio 3 o >
HTA estadío 2 =
HTA con daño orgánico asociado, DM o IRC estadio 3
HTA estadío 3 =
HTA que asocia enfermedad CV establecida o IRC estadio 4 o 5
HTA de bata blanca =
PA que está alta en consulta pero normal en domicilio o MAPA
Cuándo se debe hacer screening CV a un paciente?
A cualquier paciente adulto > 18 años que acude a consulta
Población en riesgo de desarrollar HTA
- raza negra
- cifras de PA normal-alta
- obesidad
- antecedentes de HTA gestacional o preeclampsia
Cada cuánto se debe hacer screening a un paciente con cifras basales de PA óptimas?
Mínimo cada 5 años
Cada cuánto se debe hacer screening a un paciente con cifras basales de PA normales?
Mínimo cada 3 años
Cada cuánto se debe hacer screening a un paciente con cifras basales de PA normal-altas?
Anualmente
Cada cuánto se debe hacer screening a un paciente con alto riesgo CV?
Anualmente
Etiología de la HTA
La mayoría de los casos son de causa desconocida o multifactorial, mientras que un % pequeño es secundaria
HTA multifactorial =
HTA esencial
A qué van dirigidas la anamnesis + EF?
A detectar causas de HTA secundaria +/o daño orgánico asociado