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GS: AP > cefalea > Flashcards

cefalea Flashcards

1
Q

Tipos de cefaleas

A

Primarias + secundarias

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Q

Cefaleas primarias =

A

Cefaleas que constituyen por sí la enfermedad. Es decir, no son secundarias a alguna patología o lesión cerebral

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3
Q

Cefaleas secundarias =

A

Dolor de cabeza como síntoma de enfermedad subyacente

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4
Q

Sistema trigéminovascular =

A

Sistema que se activa + produce el dolor de las migrañas + cefaleas en racimos

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5
Q

Componentes del STV

A
  1. fibras sensitivas aferentes de la rama oftálmica del trigémino (V1)
  2. vasos meníngeos inervados por las fibras sensitivas
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6
Q

Mecanismos (2) mediante los cuales se transmite la información nociceptiva del STV

A
  • liberación de sustancias
  • activación del reflejo trigémino-autonómico
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7
Q

CGRP =

A

Péptido relacionado con el gen de la calcitonina

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8
Q

Efecto de CGRP =

A

Vasodilatador

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9
Q

Reflejo trigémino-autonómico =

A

Conexión entre el sistema trigeminal + parasimpático facial

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10
Q

Los síntomas autonómicos que acompañan el dolor de las cefaleas aparecen por…

A

La activación del reflejo trigémino-autonómico

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11
Q

Papel del hipotálamo en la migraña

A

Es el responsable de los síntomas premonitorios de la migraña

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12
Q

Causa del aura

A

Fenómeno de depresión cortical propagada

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13
Q

Factores (3) que diferencian a una cefalea primaria de una secundaria

A
  1. comorbilidades del paciente
  2. perfil temporal de aparición del dolor
  3. existencia de síntomas atípicos o inhabituales en cefaleas primarias
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14
Q

En un paciente con una cefalea de nueva aparición que tiene/tuvo neoplasias, qué se debe sospechar?

A

Una metástasis cerebral

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15
Q

Cefalea de inicio súbito o explosivo =

A

HSA

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16
Q

Sospecha de meningitis =

A

Cefalea + fiebre + rigidez cervical

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17
Q

SNNOOP =

A
  • Síntomas sistémicos
  • Neoplasias previas
  • Déficits neurológicos asociados
  • Inicio repentino + severo
  • Edad > 50 años
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18
Q

Síntomas sistémicos de una cefalea

A
  • fiebre
  • pérdida de peso
  • enfermedades de base
  • inmunosupresión
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19
Q

Cefalea en trueno =

A

Cefalea de inicio repentino + severo

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20
Q

Aspectos relevantes a preguntar en la anamnesis

A
  1. duración de episodios
  2. localización
  3. intensidad
  4. síntomas asociados
21
Q

Clasificación de migrañas

A

Episódicas (con o sin aura) + crónicas

22
Q

Clasificación de cefaleas tensionales

A

Episódicas + crónicas

23
Q

Criterios diagnósticos de migraña sin aura

A
  1. mínimo 5 crisis
  2. duración = 4-72h
  3. mínimo 2 características de cefalea
  4. mínimo 1 síntoma acompañante
  5. no atribuible a otro diagnóstico
24
Q

Características de la cefalea de una migraña

A
  • localización unilateral
  • tipo pulsátil
  • intensidad moderada-grave
  • empeora con actividad física o impide su realización
25
Q

Qué rasgo es esencial para diferenciar las migrañas de las cefaleas tensionales?

A

El empeoramiento de la cefalea con el ejercicio

26
Q

Criterios diagnósticos de una migraña con aura

A
  1. mínimo 2 crisis
  2. síntomas visuales, sensitivos +/o de lenguaje
  3. mínimo 3 características del aura
  4. no atribuible a otro diagnóstico + se descarta un AIT
27
Q

Características de los síntomas visuales, sensitivos +/o de lenguaje del aura

A
  • son completamente reversibles
  • hay afectación troncoencefálica o retiniana
  • no hay afectación motora
28
Q

Características del aura

A
  • los síntomas aparecen progresivamente
  • duración de síntomas = 5-60 minutos
  • mínimo 1 síntoma es unilateral
  • mínimo 1 síntomas (visual o sensitivo) es +
  • el aura precede a la cefalea aprox. 60 minutos
29
Q

Criterios diagnósticos de cefaleas tensionales

A
  1. mínimo 10 episodios de cefalea
  2. duración = 30 minutos - 7 días
  3. características concretas de la cefalea
  4. síntomas acompañantes
  5. no atribuible a otro diagnóstico
30
Q

Características de la cefalea tensional

A
  • bilateral
  • carácter opresivo
  • intensidad leve-moderada
  • no empeora con actividad física
31
Q

Síntomas acompañantes en una cefalea tensional

A
  • no vómitos
  • posiblemente náuseas
  • foto- o sonofobia (nunca ambas)
32
Q

Características generales de las cefaleas trigémino-autonómicas

A
  • son una entidad de cefaleas
  • localización del dolor = 1. rama del CN V
  • aparición de manifestaciones vegetativas
33
Q

Diferencias entre entidades de las cefaleas TA

A
  1. duración de episodios
  2. frecuencia
  3. respuesta farmacológica
34
Q

En una cefalea TA se puede hacer una RM, para qué?

A

Para descartar lesiones subyacentes

35
Q

Síntomas vegetativos que aparecen en las cefaleas TA

A
  • lagrimeo
  • rinorrea
  • ptosis
  • miosis
  • inyección conjuntival
36
Q

Rasgo típico de la cefalea en racimos

A

Inquietud durante los episodios

37
Q

Duración de la CER

A

15-180 minutos

38
Q

Frecuencia de crisis de CER

A

1-8/día, típicamente 2-3

39
Q

La CER responde a indometacina?

A

No

40
Q

Duración de la hemicránea paroxística (HP)

A

2-30 minutos

41
Q

Frecuencia de crisis de HP

A

> 5/día

42
Q

La HP responde a indometacina?

A

Sí

43
Q

Duración de la cefalea neuralgiforme unilateral de breve duración

A

1-600s

44
Q

Frecuencia de crisis de CNUBD

A

Incontables veces al día

45
Q

La CNUBD responde a indometacina?

A

No

46
Q

Duración de la hemicránea contínua

A

Es un dolor contínuo, que no desaparece como tal

47
Q

Frecuencia de crisis de HC

A

Se trata de un dolor contínuo con exacerbaciones que pueden durar varios días

48
Q

La HC responde a indometacina?

A

Sí

49
Q

Tipos de cefaleas TA que responden a indometacina

A

Las hemicráneas

GS: AP (5 decks)

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