diarrea Flashcards
Diarrea =
Evacuación de heces blandas o acuosas de mínimo 3 veces en un período de 24h
Tipos de diarrea
Aguda, persistente (semiaguda) + crónica
Características generales de las diarreas agudas
- duran < de 14 días
- etiología = infecciosa (virus > bacterias)
Características generales de las diarreas persistentes
- duran entre 15 y 30 días
- etiología = infecciosa (parásitos)
Características generales de las diarreas crónicas
- duran > 30 días
- etiología = no infecciosa
Etiología de las DA
- infecciosa (principal)
- farmacológica
- EII
- alergias alimentarias
- sorbitol
Fármacos que producen DA
Antibióticos, antiHTA, metformina
Dentro de la etiología infecciosa de la DA, la más frecuente es …
La vírica
Casos de DA graves se deben muchas veces a …
Infecciones bacterianas
Presentación clínica de la DA
Acuosa + inflamatoria
Etiología > frecuente de la DA acuosa
Norovirus (en adultos), adeno- + rotavirus (en niños)
Otras etiologías infecciosa de la DA acuosa
- Cl. difficile (tras toma de antibióticos)
- E. coli enterotoxigénico
- S. aureus
- B. cereus
- C. perfringens
- Vibrio cholerae
- Giardia
- Cryptosporidium
Vía de contagio de DA acuosas
Agua +/o alimentos contaminados
Localización de las DA acuosas
ID (producen enteritis)
Características de las heces en DA acuosas
- muy voluminosas
- sin productos patológicos
PP =
Productos patológicos, sobre todo sangre + moco
Clínica acompañante de las DAs acuosas
- distensión abdominal
- meteorismo
- posibles calambres abdominales
- pérdida de peso (Giardia, si diarrea persiste)
La ausencia de 2 síntomas en una DA es clave para diferenciar entre acuosa + inflamatoria. Cuáles son?
Fiebre + dolor abdominal
Etiología principal de DAs inflamatorias
Bacteriana, con patógenos enteroinvasivos
Patógenos causantes de DAs inflamatorias
- Salmonella no tifoidea
- Campylobacter
- Shigella
- E. coli enterohemorrágico
- Yersinia
- Cl. difficile
- Entamoeba histolytica
- virus en pacientes inmunodeprimidos
Virus que producen DAIs en pacientes inmunodeprimidos
Herpes simple + CMV
Localización de las DAIs
Colon, producen colitis
Características de les heces de una DAI
- poco cuantiosas
- frecuentes
- con sangre +/o moco asociado
Disentería =
Presencia de sangre +/o mocos en las deposiciones
Clínica acompañante de las DAIs
- fiebre
- dolor abdominal intenso
- tenesmo
La valoración diagnóstica de una DA debe ir enfocada a determinar 2 aspectos relevantes:
- si requiere un estudio microbiológico de heces
- si requiere tratamiento antibiótico
