HTA Flashcards

1
Q

La pression artérielle (PA), c’est quoi?

A
 Pression qui est exercée par le
sang sur la paroi des artères
 Elle doit être suffisante pour
assurer une bonne oxygénation et
perfusion tissulaire que ce soit au
repos ou pendant une activité
physique
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2
Q

Le débit cardiaque (DC), c’est quoi?

A
 Le volume de sang total qui
s’écoule/minute dans la circulation
systémique et pulmonaire
 On calcule ce volume en multipliant
le volume d’éjection systolique
(VES) à chaque battement du
ventricule gauche (≈70 ml) par la
fréquence cardiaque (FC) par
minute
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3
Q

La résistance vasculaire systémique

(RVS), c’est quoi?

A

 La force qui s’oppose à la circulation du dans
les vaisseaux
 C’est le diamètre et l’élasticité des vaisseaux et
des petites artères et artérioles
 Les résistances systémiques désignent toutes
les résistances vasculaires offertes par les
vaisseaux de la circulation systémique

Plus le diamètre d’un vaisseau sanguin est petit, plus
grande est sa RVS…Elle est donc inversement
proportionnelle!

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4
Q

À l’aide de quel formule calcule t-on la PA

A

PA = DC x RVS

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5
Q

Quel est la problématique d’une HTA a long terme sur les barorecepteur ?

A

 Quand l’HTA dure depuis un moment, la sensibilité des
barorécepteurs ↓ et considère la PA ↑ comme « normale »
 La sensibilité des barorécepteurs ↓ également chez les
personnes âgées.

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6
Q

A quelle donné parle t-on d’une HTA ?

A

140/90 et +

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7
Q

QU’EST-CE QUE LA HTA PRIMAIRE?

A
 Il n’y a pas de causes déterminées ou
de maladies sous-jacentes;
 Cependant, beaucoup de facteurs de
risques (dont les habitudes de vie)
sont à considérer;
 Les facteurs de risques représentent
90 à 95% des cas de HTA.
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8
Q

Nomme les facteurs de risque de la HTA primaire ?

A
Age
Alcool
ATCD familiaux
Db
Obésité
Origine ethnique
sédentarité
sexe
sodium alimentaire surabondant
statu sociaux économique
stress répéter
syndrome métabolique 
tabagisme
taux élever de lipide sérique
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9
Q

QU’EST-CE QUE LA HTA SECONDAIRE ?

A
 Causes connues (maladies sousjacentes)
 Peut être corrigée ou traitée
 Lorsqu’une personne âgées de
moins de 30 ans ou de plus de 55
ans avec une HTA, malgré une
polypharmacologie, on doit
soupçonner une HTA secondaire
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10
Q

QUELLES PEUVENT ÊTRE LES MANIFESTATIONS CLINIQUES DE LA

HTA?

A
 Fatigue
 Diminution de la tolérance à
l’activité physique
 Étourdissement
 Palpitation
 Douleur thoracique
 Dyspnée
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11
Q

QUELLES SONT LES COMPLICATIONS POSSIBLES?

Ainsi que les principals ?

A

-AVC
-hypertrophie du ventricule gauche
principal
-néphropathie
-lésion rétinienne

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12
Q

QU’EST-CE QU’UNE
CRISE
HYPERTENSIVE?

A
  • urgence hypertensive

- poussé hypertensive

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13
Q

Nomme les caractéristque d’une poussé hypertensive ?

A
 Se prépare pendant des
jours ou des semaines
 Aucun signes de
dommages aux organes
cibles
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14
Q

Nomme les caractéristique d’un urgence hypertensive

A
 Se prépare pendant des
heures ou des jours
 PA gravement élevée
(souvent > 240/140 ou
TAD > 130)
 Signes de dommages
graves aux organes
cibles
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15
Q

Quel est le traitement de la crise hypertensive ?

A

Le traitement dépend du taux d’augmentation mais

pas de la valeur de la PA elle-même

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16
Q

Quelles sont les manifestations clinique d’une crise hypertensive ?

A
 Céphalées
 Nausées
 Vomissements
 Convulsions
 Coma
17
Q

Nommer des complications d’une crise hypertensive ?

A
 Encéphalopathie
 Hémorragie
intracrânienne
 Insuffisance du
ventricule gauche
 Infarctus du myocarde
 Insuffisance rénale
 Rupture d’anévrisme
 Rétinopathie
18
Q
L’HTA:
LES EXAMENS
CLINIQUES ET
PARACLINIQUES
POSSIBLES ?
A
L’utilisation des
examens cliniques et
paracliniques est
discutables puisqu’elle
est en grande majorité
de nature primaire
donc sans cause
secondaire
mais
-test d'urine 
-glycémie a jeun
19
Q

Pourquoi fesons nous des examen si la grande majorité
de nature primaire
donc sans cause
secondaire ?

A

Pour défénir le processus thérapeutique

20
Q

Nomme des processus thérapeutique pour la HTA ?

A

Thérapie nutriotionnelle
activité physique régulière et modérer
supression des produits du tabac
consommation d’alcool modérer
gestion des facteurs de risque psychosociaux
médicament antihypertenseur
enseignement au client et au proche aidant

21
Q

Qu’est-ce qu’un

MAPA?

A
 C’est le port d’un appareil
non-invasif complètement
automatisé qui mesure la
P.A à intervalles
prédéterminées;
 L’appareillage comprend un
brassard et un
microprocesseur qui prend
place dans un étui porté à
la ceinture ou à l’épaule.
22
Q

Quels comportements
ont avantage d’être
modifiés?

A
 Le régime alimentaire
 La réduction et cessation
du tabagisme
 Adoption ou le maintien de
l’exercice physique
 La réduction du stress
23
Q

QU’EST-CE QUE LE

RÉGIME DASH?

A
 Permet de
diminuer la
pression
artérielle de
manière
significative;
 Basé sur une
consommation de: 
 Fruits et
légumes
 Lait et produits
laitiers faible et
ou sans gras
 Grains entiers  Légumineuses  Réduite en
viande rouge
 Faible en
sodium
 Faible en sucre
24
Q

Quels sont LES OBJECTIFS DE LA

MÉDICATION ?

A

Objectifs pour l’HTA primaire:
 Atteindre une P.A inférieur à 140/90 mm Hg
 La cible pour une personne diabétique est de 130/80 mm Hg
La médication va agir principalement:
 À réduire le volume de sang circulant
 À réduire la résistance vasculaire des vaisseaux périphériques

25
Q

QU’EN EST-IL DU RÔLE

DE L’INFIRMIÈRE?

A

Aider le client à diminuer sa pression artérielle
et à respecter le plan thérapeutique soit:
 Prodiguer l’enseignement au client et aux proches
aidants
 Participer au dépistage et au signalement des
effets indésirables dus aux traitements
 Évaluer l’adhésion au traitement et de son
renforcement
 Évaluer l’efficacité des traitements

26
Q

Quelles sont LES DIFFÉRENTES
CLASSES POSSIBLES
DE LA MÉDICATION
POUR L’HTA

A
Diurétique
Inhibiteurs des récepteurs de
l’aldostérone 
Inhibiteurs adrénergiques
Alpha-bloquant
Bêta-bloquants
Bloqueurs des canaux
calciques
27
Q
QUELLES SONT LES
INTERVENTIONS
INFIRMIÈRES DANS
LE TRAITEMENT DE
L’HTA
A

Enseigner au patient et à sa famille:
 Les facteurs de risque de l’HTA
 Le processus thérapeutique
 La médication et les effets secondaires
 La prise de P.A artérielle
Accompagner le patient dans le changement de ses
habitudes de vie et l’observance du traitement:
 Cibler avec lui de petits objectifs mesurables et
réalistes