Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

UROLOGIA > HPB > Flashcards

HPB Flashcards

1
Q

O que é HPB?

A

Proliferação do epitélio e do estroma da próstata formando um tecido nodular adematoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Em qual zona da próstata a HPB começa?

A

Zona de transição

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Em qual zona da próstata a HPB se desenvolve?

A

Zona central

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

São fatores de risco para HPB… (4)

A

Idade avançada
Presença de androgênios
Hereditariedade
HPB antes dos 65 anos em parente de primeiro grau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

A próstata se hiperplasia fisiologicamente?

A

Sim! A partir dos 30 anos. Aos 85 anos 85% dos homens terão HPB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

O que a enzima 5 alfa redutase faz?

A

Converte testosterona e DHT na célula epitelial prostática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

O que a DHT faz na próstata?

A

Hiperplasia ao longo da vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais tecidos da próstata sofrem hiperplasia?

A

Tanto a parte glandular quanto o estoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pq a uretra fica obstruída na HPB?

A

Aumento da próstata (obstrução mecânica) e aumento dos receptores alfa 1 adrenérgicos (obstrução funcional)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais são as manifestações clínicas de HPB?

A

De LUTS (prostatismo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais são os dois grupos de sintomas de LUTS?

A

Sintomas de esvaziamento ou de armazenamento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais são os sintomas de esvaziamento?

A 
Esforço miccional
Hesitância
Gotejamento terminal
Jato fraco
Esvaziamento incompleto
Incontinência paradoxal
Retenção urinária
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais são os sintomas de armazenamento?

A 
Urgência 
Polaciúria 
Nictúria 
Incontinência de urgência 
Dor suprapúbica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual o padrão de manifestações clínicas da HPB quanto ao tempo?

A

Oscilantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual grupo de sintomas de LUTS quase sempre melhora após cirurgia?

A

Os de esvaziamento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a principal complicação aguda da HPB?

A

Retenção urinária aguda (10% dos pctes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais fatores favorecem a retenção urinária aguda?

A

Uso de simpatomiméticos, cálculo, prostatite infecciosa aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cite outras duas complicações da HPB

A

ITU, prostatite e nefrolitíase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

IRA ou IRC é comum em pctes com HPB?

A

Sim, mas mais por HAS ou nefropatia diabética

20
Q

Na anamnese de um pcte com HPB, febre faz parte do quadro?

A

Não, ela se relaciona à prostatite infecciosa

21
Q

Hematúria pode aparecer na HPB?

A

Raramente, procure neoplasia

22
Q

Quais são os exames obrigatórios para o diagnóstico do pcte com HPB?

A

Toque retal
EAS
Ureia e creatinina
PSA

23
Q

Como é a próstata ao toque retal de um pcte com HPB?

A

Simetricamente aumentada, consistência fibroelástica e sulco interlobular preservado

24
Q

O que fazer diante de Nódulos endurecidos no Toque retal?

A

Biópsia transretal

25
Q

O PSA prediz a severidade dos sintomas?

A

Sim, pois ele prediz o crescimento prostático

26
Q

Como costuma estar o PSA de um pcte com HBP?

A

4-10ng/mL

27
Q

Quais exames são recomendados (mas não obrigatórios) no dx de HPB?

A

Urofluxometria

USG

28
Q

I-PSS leve (0-7) indica qual conduta

A

Acompanhamento!

29
Q

I-PSS moderado (8-19) indica

A

Acompanhamento ou tto clínico (discuta com o pcte os efeitos colaterais)

30
Q

I-PSS grave (20-35) indica

A

Cirurgia ou tto medicamentoso (discuta com o pcte)

31
Q

Quais as indicações ABSOLUTAS de cirurgia? (5)

A

1) retenção urinária
2) ITU recorrente
3) hematúria persistente
4) cálculos vesicais grandes ou divertículos
5) hidronefrose ou IR

32
Q

Como é o acompanhamento?

A

Anual

33
Q

O tto farmacológico depende do

A

Tipo de obstrução (funcional ou mecânica)

34
Q

Obstrução mecânica é tratada clinicamente com

A

Antiandrogênicos (finasterida ou dutasterida)

35
Q

Qual o principal efeito colateral do uso de finasterida?

A

Disfunção sexual (10-15%)

36
Q

Qual o tto clínico para obstrução funcional?

A

Bloqueadores alfa1 adrenérgicos

37
Q

Quais são os bloq alfa 1 adrenérgicos mais usados?

A

Terazosin, prazosin, doxazosin

Tamsulosin

38
Q

Quanto tempo os bloq alfa adrenérgicos demoram para começar a ter efeito?

A

3 semanas

39
Q

Quais os efeitos colaterais dos bloq alfa 1 adrenérgicos?

A

Hipotensão postural, tonturas, cefaleia

40
Q

Tansulosin é melhor por

A

Ser específico ao alfa 1 a, diminuindo efeitos colaterais

41
Q

Quais são CIs absolutas aos bloqueadores alfa adrenérgicos? (3)

A

1) IR pós renal ou resíduo vesical elevado
2) pcte com história de hipotensão postural
3) alergia à droga

42
Q

Sempre é preciso fazer antibioticoprofilaxia antes de cirurgias para HPB?

A

Nao, depende da urinocultura

43
Q

Qual a conduta cirúrgica para próstatas pequenas e médias?

A

Ressecção transuretral (RTUP)

44
Q

Qual a conduta cirúrgica para próstatas volumosas (>100g)?

A

Prostatectomia suprapúbica

45
Q

Qual a conduta cirúrgica para HPB com litíase ou divertículos locais?

A

Prostatectomia suprapúbica

UROLOGIA (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions