Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

UROLOGIA > CA de Próstata > Flashcards

CA de Próstata Flashcards

1
Q

O Adenocarcinoma de próstata é o … mais comum em homens

A

Segundo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Taxa de óbitos por AC de próstata só perde para

A

CA de pulmão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

São FRs para CA de próstata

A 
> 65 anos
Negros
HF + (CA de próstata antes dos 55 anos em parente de primeiro grau aumenta muito o risco)
Dieta rica em gorduras
Obesidade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mutações em quais genes se relacionam ao CA de próstata?

A

BRCA-1 e 2

HPC-1 (rara mas quando existe aumenta MUITO as chances)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais as alterações genéticas que levam à transformação do CA de próstata da iniciação para a progressão

A

Fusão dos genes TMPRSS2 e ERG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual alteração EPIgenética aparece em 100% dos casos de CA de próstata?

A

hipermetilação do gene GSTP1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quase todos os CA de próstata são histologicamente

A

Adenocarcinomas acinares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Em qual zona da próstata os AC de próstata costumam estar?

A

Zona periférica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual o aspecto das glândulas do CA de próstata?

A

Bem parecidas com as normais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual um achado patognomônico de CA de próstata na biópsia?

A

Invasão perineural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Laudo de biópsia com o termo “proliferação atípica de pequenos ácinos” indica

A

Dúvidas do patologista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que fazer se o laudo vier com “proliferação atípica de pequenos ácinos”?

A

Repetir biópsia em 6-8 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual escore é usado para graduar AC de próstata?

A

Escore de GLEASON

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O escore de gleason colhe amostras de quantos graus de diferenciação pelo menos

A

Dois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

O escore de gleason vai de

A

2-10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Escore de gleason > 8 indica

A

AC com células indiferenciadas (péssimo prognóstico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual o escore de gleason da maioria dos pctes?

A

De 5-7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais as disseminações LOCAIS do ca de próstata?

A

Vesículas seminais e bexiga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais as disseminações linfáticas do CA de próstata?

A

1) linfonodos obturadores

2) linfonodos para-aórticos

20
Q

Quais os locais de disseminação hematogênica do AC de próstata?

A

1) coluna lombar
2) fêmur proximal
3) pelve

21
Q

A clinica da maioria dos pctes com AC de próstata é

A

Assintomática

22
Q

São sintomas de AC de próstata

A

Obstrução urinária
Hematúria
Hematoespermia

23
Q

Quais as recomendações de screening para AC de próstata pela SBU?

A
  • Homens 50-75 anos, desde que a expectativa de vida seja > 10 anos
  • Se alto risco (negro, HF forte) começar aos 45 anos
24
Q

No que consiste o screening para a SBU?

A

PSA + TR

25
Q

Toque retal positivo indica biópsia independente do PSA?

A

Sim

26
Q

Qual o valor de PSA para biópsia pela SBU?

A

> 4ng/mL
Para menores de 60 anos o corte é 2,5ng/mL
Cabe ao médico avaliar individualmente o ponto de corte

27
Q

Para a SBU a velocidade de crescimento da próstata pode ser usada para indicar biópsia?

A

Sim. Vel de cresc> 0,75ng/mL/ano indica biópsia

28
Q

Qual a periodicidade do screening para a SBU?

A

2-4 anos para pctes com PSA <1ng/mL

Anual para pctes com PSA > 1ng/mL, negros ou com com HF

29
Q

O que o TR revela no CA próstata?

A

Nódulos
Induração
Assimetrias

30
Q

O que é o PSA?

A

Ag prostático específico, sendo uma enzima que liquefaz o líquido seminal

31
Q

O que fazer para saber qual o nível real de psa de um pcte que usa inibidor da 5 alfa redutase?

A

Multiplique o resultado do exame por 2.

A relação psa livre/psa total não muda

32
Q

Pq o acompanhamento evolutivo do psa é importante?

A

Ele monitoriza a resposta ao tto

33
Q

Qual o método de escolha para CONFIRMAÇÃO HISTOPATOLÓGICA do ca de próstata?

A

Biópsia transretal da próstata guiada

34
Q

O que fazer em suspeitas clínicas fortes de ca de próstata com biópsia negativa?

A

Repetir o exame em 8 semanas (grande qde de falsos negativos)

35
Q

TC é realizada na rotina de pctes com CA de próstata?

A

Não

36
Q

Quando fazer TC em um pcte com CA de próstata?

A

Gleason > 8
T3 ou T4
Psa> 10

37
Q

Qual o melhor método para avaliar o T e o N?

A

RNM com sonda endorretal

38
Q

Qual o melhor método para avaliar o M?

A

Cintilografia óssea (lembre-se que as metástases do ca de próstata são ósseas)

39
Q

Quando solicitar RNM?

A

Psa > 20
Gleason > 8
T3 ou t4
Sintomas de metástases

40
Q

Portanto qual exames pedir para um pcte com TR ou PSA positivos?

A

Biópsia transretal

41
Q

Estágios 1 e 2 de CA de próstata são tratados com

A

Conduta expectante
Prostatectomia radical
Radioterapia
Braquiterapia

42
Q

Estágios 3 e 4 de CA de próstata são tratados com

A

Hormonioterapia

43
Q

Como é a hormonioterapia radical?

A

Orquiectomia bilateral

44
Q

Qual a PRIMEIRA opção de tto na hormonioterapia?

A

Orquidectomia bilateral

45
Q

Qual a segunda opção de tto na hormonioterapia?

A

Agonistas de GnRH

46
Q

É recomendado associar orquidectomia com agonistas de GnRH?

A

Não, pois não foram demonstrados benefícios

UROLOGIA (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions