Hoorcolleges 1 t/m 5 Week 1 Flashcards
met welk onderzoek worden de coronaire vaten bekeken als er wordt gedacht aan een hartinfarct?
angiografie
waar duiden hoge ST-elevaties op bij een ECG?
ernstige acute mycocardischemie
wat zijn biomarkers om myocardschade aan te tonen?
- T-troponine
- creatinefosfatase (CPK)
wat gebeurt er met hartcatheterisatie?
het openen van de coronairvaten na een hartinfarct
wat is tachypneu?
versnelde ademhaling
wat is rhonchi?
zo wordt het geluid genoemd dat te horen is tijdens het beluisteren van de longen
wat is een mechanische complicatie die je kan krijgen door een hartinfarct?
papillairspier ruptuur, komt meestal door een delay (van de diagnose) of door een mislukte dotterbehandeling
wat is stenose in het hart?
een vernauwing van bv een coronairvat
hoe werkt een intra-aortale ballonpomp en via welk vat wordt deze ingebracht?
blaast zich op tijdens diastole waardoor de coronairvaten makkelijker van bloed kunnen worden voorzien
wordt ingebracht via de a. femoralis
hoe ontstaat longoedeem?
door een hoge druk in de longaders, omdat het bloed bijvoorbeeld niet weg kan (door bv. mitralisklepinsufficiëntie) krijg je longoedeem van de longwand –> afstand voor gaswisseling wordt groter
in welk onderdeel van de nier stroomt het meeste bloed?
in de cortex renalis
wat gebeurt er bij acute tubulusnecrose?
ophoping van necrotische tubuluscellen in de tubuli
hoe word de binnenkant van het hart genoemd?
endocard
redenen waarom transport van bloed en lymfe plaatsvindt?
- stofwisseling
- communicatie tussen delen van het lichaam
- bestrijding van ontstekingen
welke vaattypen zijn er?
- elastische arteriën –> die treden uit het hart
- musculeuze arteriën –> die gaan over in arteriolen en capillairen
- postcapillaire venulen –>
- musculeuze venulen –> komen uit in het hart
wat is de functie van musculeuze arteriën?
zijn belangrijk voor de regulatie van bloed
wat is de belangrijkste functie van elsatische arteriën?
zorgt voor opslag van energie tijdens de systole, waardoor het bloeddruk verval tussen systole en diastole wordt verkleind
waaruit bestaat de opbouw van een vaatwand?
- tunica intima
- tunica media
- tunica adventitia
welke structuren bevinden zich in de tunica intima?
- endotheelcellen
- subendotheliale laag (soms met gladde spiercellen en vezels)
- een lamina elastica interna –> is niet te zien bij venen
welke structuren bevinden zich in de tunica media?
- gladde spiercellen –> circulair gerangschikt
- elastische/lamellair vezels (GEEN fibroblasten)
- lamina elastica externa
welke structuren bevinden zich in de tunica adventitia?
- losmazig bindweefsel –> vooral collagene vezels/longitudinaal)
- vasa vasorum –> voorzien de grote vaten van bloed t/m buitenste deel
- nervi vascularis
in welke vaten zien we het grootste drukverschil?
in de arteriolen
welke drie typen arteriolen zijn er?
- elastische arteriën –> grote arteriën
- musculeuze arteriën
- arteriolen
wat is de gemiddelde diameter en dikte van arteriolen?
- 4-10 micrometer in diameter
- lengte 50 micrometer
welk soort celtype heeft ongeveer de dezelfde functie als een gladde spiercel?
pericyt
wat zijn de drie verschillende typen capillairen?
- continue capillairen –> hebben een endotheelcellaag zonder gaten (zijn te vinden in de hersenen)
- gefenestreerde capillairen –> hebben gaatjes (komen met name voor in endocriene klieren)
- sinusoïden –> hebben fenestrae zonder diafragma en met een vergrote diameter 30-40 micrometer (komen voor in de lever, milt en beenmerg (structuren waar grotere structuren (cellen ) moeten uitreden))
welke vaatsoort lijkt heel erg op capillairen?
postcappilaire venulen
benoem een aantal kenmerken van lymfevaten
- dunwandig
- voeren overtollig vocht uit weefsel af
- histologisch niet te onderscheiden van venen
- eindigen in ductus thoracicus en rechter ductus lymphaticus voordat ze in het bloed uitmonden
wat is arteriosclerose en welke vormen zijn er?
verharding van de vaatwand
er zijn 2 vormen:
- excentrisch (een del van de vaatwand) –> atherosclerose
- concentrisch –> arteriosclerose vindt helemaal circulair plaats.
wat is artherosclerose en hoe ontstaat het?
een proces waarbij vet aan de endotheellaag van het bloedvat ophoopt –> de anti-trombogene werking van de endotheelcellen gaat verloren –> bloedpropjes ontstaan aan de plaque –> een laag spiercellen (fibrous cap) ontwikkelt zich om de athenoom
wat is een athenoom?
vetophoping in een vat
wat gebeurt er als de fibrous cap scheurt die is ontstaan door atherosclerose?
er ontstaat een trombus en het vat wordt afgesloten
welke twee vormen van arteriosclerose concentrisch zijn er?
- monkckebergse media sclerose –> vindt plaats bij musculeuze arteriën en het probleem bevindt zich dan in de tunica media
- arteriosclerose –> vindt plaats in de arteriolen en dat kan hyperplastisch zijn of met hyaline
wat zijn de belangrijkste risicofactoren voor arteriosclerose?
- genetsich
- leeftijd
- geslacht –> M > F, tot menopause
- hyperlipidemie
- hypertensie
- roken
- DM
- ontsteking
wat is een aneurysma en hoe ontstaat het?
een verdikking of verwijding in een bloedvat (met name in de tunica media) en het ontstaat als gevolg van een verslapping in de vaatwand
wat zijn de risicofactoren voor een aneurysma?
- atherosclerose
- hypertensie
- bindweefselziekte –> ziekte van Marfan, ziekte van Ehlers-Danlos
waarop is er een vergroot risico bij een aneurysma?
dissectie of ruptuur
wat is een dissectie?
een lekkage in de wand van een bloedvat, de tunica media en tunica intima laten los van elkaar –> bloed lekt tussen de lagen van de wand
wat zijn de risicofactoren voor dissectie?
- bindweefselziekte –> ziekte van Marfan, ziekte van Ehlers-Danlos
- hypertensie
- geslacht –> tijdens zwangerschap
wat zou er gebeuren als je geen endotheel aan de binnenkant van je vaten hebt zitten?
er ontstaan direct bloedproppen
welke verschillende methoden van iontransport zijn er?
- actief transport
- passief transport
welke vormen van passief transport zijn er voor iontransport?
- poriën –> (bv. gap junctions)
- Ionkanalen –>
- Carriers –> transporteren middels conformatie
welke vormen van actief transport zijn er voor iontransport?
- energie-gekoppelde carriers/ionenpompen –> conformatie verandert beurtelings tijdens transport
wat houdt een uniporter carrier in?
transporteert 1 molecuul