Hoofdstuk 6: Medische behandeling

Question 1

Informed consent

Answer 1

Geven van toestemming op basis van informatie die je gekregen hebt

Question 2

Zeggenschap medische behandelingen leeftijden

Answer 2

< 12 jaar: kind mag behandeling die ouders/hulpverleners nodig vinden niet weigeren, hulpverlener mag besluiten behandeling niet uit te voeren als dit in het belang van het kind is, ondanks dat ouders het wel willen.
12-16 jaar: kinderen geven zelf toestemming. bij meningsverschil ouder-kind kan mening kind doorslaggevend zijn. ouders hebben alleen recht op informatie en inzag dossier als kind hier toestemming voor geeft (als behandeling wordt uitgevoerd zonder toestemming van ouders)
> 16 jaar: handelingsbekwaam, toestemming van ouders is niet nodig. Ouders geïnformeerd als kind daar toestemming voor geeft.

Question 3

Welke behandelingen mogelijk vanaf 12 jaar zonder toestemming en medeweten van ouders?

Answer 3

anticonceptie, behandeling van geslachtsziekten, abortus

Question 4

Acute situatie toestemming

Answer 4

Toestemming niet vereist, bij niet-ingrijpende behandelingen wordt toestemming van kind en ouder automatisch verondersteld

Question 5

Beroepsgeheim

Answer 5

Geheimhouding van alles wat patiënt als geheim aan arts toevertrouwt. Het gaat hier om een recht van de patiënt

Question 6

Onderdelen beroepsgeheim (2)

Answer 6

Zwijgplicht: zwijgplicht tegenover iedereen over dat wat hem verteld wordt in het hulpverleningscontact
Verschoningsrecht: arts hoeft tegenover recht-commissaris en politie bepaalde vragen niet te beantwoorden als dit in conflict is met zijn zwijgplicht.

Question 7

Conflict van plichten

Answer 7

Arts dient op grond van geheimhoudingsplicht te zwijgen, maar kan zich tegelijkertijd verplicht voelen om wel informatie te delen om gevaar van zich af te wenden.

Question 8

Criteria voor verbreken beroepsgeheim (5)

Answer 8

1. bij het niet vertellen van het geheim (dus bij niet-doorbreken beroepsgeheim) ontstaat ernstige schade voor de patiënt of de ander
2. er is geen andere weg dan doorbreking van beroepsgeheim om gevaar af te wenden
3. vrijwel zeker dat doorbreking van beroepsgeheim schade aan patiënt/anderen voorkomt of beperkt
4. zwijgplichtige verkeert in gewetensnood (schuldgevoel) door handhaven van zwijgplicht
5. zwijgplichtige heeft alles gedaan om toestemming te krijgen van patiënt om informatie te delen met derden

Question 9

Subsidiariteit

Answer 9

kiezen voor het minder ingrijpende alternatief om veiligheid te beschermen > is dit de beste manier of zijn er nog andere manieren?

Question 10

Proportionaliteit

Answer 10

schade moet in verhouding staan tot oordeel > staat belang in verhouding tot inbreuk?

Question 11

Meldcode Huiselijk Geweld en Kindermishandeling

Answer 11

1. in kaart brengen van signalen
2. overleg met collega
3. eventueel raadplegen Veilig Thuis
4. gesprek met betrokkenen
5. wegen van huiselijk geweld, bij twijfel contact met Veilig Thuis
6. beslissen aan de hand van afwegingsladder
   > ook melden zonder toestemming van betrokkenen (mishandeling)

Question 12

BOPZ en procedures (2)

Answer 12

Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen
1. in crisissituatie kan burgemeester patiënt inbewaringstelling opleggen
2. patiënt kan via rechterlijke machtiging gedwongen worden opgenomen (via rechter)

Question 13

WMO regelt toestemming voor medisch wetenschappelijk onderzoek, toestemming van wie op welke leeftijd?

Answer 13

< 12 jaar: ouders beslissen, indien mogelijk toestemming van kind
12-18 jaar: schriftelijke toestemming van wettelijke vertegenwoordigers en kind zelf