Hoofdstuk 40 Flashcards
Waar heeft ECF invloed op
bloeddruk
waardoor word ECF gereguleerd
volumeregulatie en osmoregulatie.
wat gebeurd er met hypertone ECF
de cellen krimpen (er zijn meer deeltjes buiten de cel)
wat gebeurd er met hypotone ECF
de cellen zwellen(er zijn meer deeltjes in de cel)
is het krimpen en zwellen van cellen gevraarlijk
ja, vooral in het CNS
wat word er waargenomen bij de regulatie van het ECF volume
Effectieve circulerend volume
wat word er waargenomen bij de regulatie van osmolatieteit
plasma osmolaliteit
welke sensoren horen bij het reguleren van het ECF volume (waar zitten ze )
Sinus carotis, arcus aorta,
afferente arteriole richting nier,
boezems (atria)
welke sersoren horen bij het reguleren van de osmolaliteit
Osmoreceptoren in de
hypothalamus
waarop heeft de regulatie van het ECF volume effect (onderdelen van het lichaam)
Korte termijn: hart en bloedvaten
Lange termijn: nieren
waarop heeft de regulatie van de osmolaliteit effect
(organen)
nieren
hersens (dorstgevoel)
wat is het uiteindelijke effect van de regulatie van het ECF volume
Korte termijn: bloeddruk
Lange termijn: Na+ excretie
wat is het uiteindelijke effect van de regulatie van de osmolaliteit
Uitscheiding water
Intake van water
hoeveel meq per kilogram natrium zit er in je lichaamsgewicht
58
hoe word Na verdeeld over je lichaam
65% ECF
10% ICF
de rest zit gebonden
wat is de Na concentratie in interstitium en bloedplasma
135-145 mM.
hoe kan je extra-renaal Na verliezen
via diarree of overmatig zweten.
hoeveel meq per kilogram lichaamsgewicht chloride
33
wat is de concentratie hoe verdeeld chloride zich over het lichaam
85% ECF
15% ICF
wat is de concentratie chloride in het interstitium en het bloedplasma
100-108 mM.
word er natruim uitgescheiden als de concentratie verhoogd of als het ECF volume verhoogt
ECF volume
waar ontstaat AVP secretie
posterieure hypofyse.
wat gebeurd er bij een positieve natrium balans
APV secretie
dorst
wat gebeurd er bij een positieve natrium met het ECF volume
word groter, water volgt Na
wat gebeurd er als je meer vocht vasthoud
je gewicht neemt toe
wat gebeurd er (in de nieren) bij een verhoogd ECF volume
verhoogde Na secretie
na hoeveel dagen is er een steady state van natium na een positieve water balans
5 dagen
waarom verwacht je geen oedeem bij een positieve natrium balans
ECF volume neemt toe en Na gaat weer uit je lichaam, het hoopt zicht dus niet op.
wat gebeurd er met personen met abnormale natriumretentie (voor er steady state is)
het duurt langer door de steady state
wat is ECV
effectief circulerend
volume
wat is volume expansie
als het vrije water aandeel toeneemt in het ECF
wat is volume contractie
er is verlies aan vrij water
wat is ascites.
als vocht transcellulair transporteerd in de cavitas abdominales
wanneer is excretie van Na hoog (staand of liggend)
liggend
wat zijn baroreceptoren
receptoren die de bloeddruk in je lichaam meten
waar bevinden de baroreceptoren zich
lever, arcus aorta, sinus caroticus, atria, hersens en afferente arteriole (aanvoerend
vat richting glomerulus) van de nier.
wat is de afferente arteriole
aanvoerend vat richting glomerulus
welk systeem word door de nieren opgezet als er een verlaagd ECV is
renine-angiotensine-aldosteron systeem
(RAAS)
welke twee signalen worden er door de nier naar de hersenstam gestuurd door RAAS
De sympathische activiteit neemt toe
De posterieure hypofyse kwab wordt aangezet tot de productie van AVP
wat gebeurd er in de nieren als de sympathische activiteit toe neemt
minder renale bloedflow en minder Na excretie
wat zullen de atria (hartboezems) als gevolg van verlaagd ECV
minder ANP (atrial
natriuretisch peptide) produceren, hierdoor neemt natrium excretie af
wat is het gevolg van he RAAS systeem
meer natrium retentie zijn door ANG II
(angiotensine-2) en aldosteron.
is er altijd angiotensinogeen aanwezig
ja maar iet altijd evenveel, het word gemaakt door de lever
waar vind renine productie plaats
in granulaire cellen van het juxtaglomerulaire apparaat
(JGA)
wat is de functie van renine
zet angiotensinogeen in de bloedbaan om in ANGI
welk enzym zet ANGI om in ANG II
Een speciaal ACE-enzym
waar bevind ACE zich
de binnenbekleding
(endotheel) van de meeste bloedvaten, maar in de longen is er veel meer ACE aanwezig.
hoe krijgt de nier ANGII binnen
Systemisch circulatie
De afferente en efferente arteriolen
De proximale tubulus cellen (PCT-cellen) die ACE en renine hebben,
wat gebeurd er verder met ANGII
word omgezet in ANGIII en ANG 1-7 in de bloedbaan en het lumen
hoe ontstaat meer renine secretie bij een afname van de systemische bloeddruk
De baroreceptoren van de centrale circulatie zullen signalen afgeven naar de medulla, die dan het sympathische zenuwstelsel
activeren om vervolgens efferent het JGA te prikkelen.
hoe ontstaat renine secretie door een afname van de NaCl concentratie bij de macula densa cellen
de filtratie fractie word hoger en dit zorgt voor meer fluid en Na resorptie in de PTC, er is minder flow richting TAL, dit zorgt voor meer Na excretie, er is minder over bij de macula densa cellen en die stimuleren renine release
hoe ontstaat renine secretie bij een afgenomen renale perfusie.
door een afname in rek en diameter van het afferente vat word [Ca]i verlaagd en dat zorgt voor renin
hoe zorgt cAMP voor renin release
adenylyl cyclase verhoogd –> renine secretie via proteïne kinase A.
wat doen prostaglandines E2 en I2 en
endotheline.
stimuleren renin release
wat zorgt voor een lagere renin release via negative feedback
AVP, NO (stikstofoxide), ANGII, thromboxaan A2 en een hoge kalium plasma
en alles wat zorgt voor een hoge ECV
wat is het effect van Angiotensine-2 op de bijnier
verhoogd aldolesteron secretie