Hoofdstuk 4 - Cataract Flashcards
Juist of fout?
Elke patiënt met cataract moet worden geopereerd.
Fout, chirurgie wordt enkel gedaan indien cataract verantwoordelijk is voor visusdaling die interfereert met de levenskwaliteit.
Juist of fout?
Patiënten met cataract zullen slechter zien met de pinhole test.
Fout, ze zullen beter zien.
Welke klachten kunnen patiënten met cataract ervaren?
- Visusmoeilijkheden
- Monoculaire diplopie: dubbel zien indien met met één oog kijkt
- Halo’s rond lichten zien
- Myopisatie: opeens terug kunnen lezen zonder bril
Wat zijn klinische teken van cataract?
- Gedaalde gezichtsscherpte
- Verminderde rode reflet
- Ev. verkleuring van de pupil (wit of bruin)
Wat is subcapsularis posterior cataract?
Cataract die net onder het kapsel zit.
Wat is cataract corticalis?
De troebelheden organiseren zich zoals de spaken van een wiel. Het interfereert vrij snel met het zicht.
Wat is nucleaire cataract?
De kern van de lens is troebel geworden (typisch groen-bruine pupil).
Wat is lastig aan de behandeling van nucleaire cataract?
Chirurgie is moeilijker te doen bij dit soort cataract maar de patiënten ervaren echter geen klachten, wat ervoor zorgt dat het moeilijker is om ze te overtuigen.
Wat is mature cataract?
De lens is totaal troebel. De patiënt kan niet meer naar buiten kijken en de arts niet meer naar binnen.
Wat is hypermature cataract?
De lens begint te lyseren, op te lossen en te krimpen in zijn kapsel. Hierdoor zie je plooitjes in de lens.
Wat is morgagnian cataract?
Het eindstadium van cataract: enkel de nucleus van de lens bestaat nog.
Bij welke soort cataract zien we typisch een varenbladpatroon?
Cataract na stomp trauma.
Bij welke patiënten gebeurt nog een intracapsulaire cataract extractie?
Bij mensen met de ziekte van Marfan.
Wat is het postoperatief beleid bij cataract?
- Druppels: combo van AB met cortisone
- 1e week schelp ‘s nachts
- Inspanningen beperken maar niet zeer strict
- Consultatie na 1 maand voor aanpassen bril
Wat zijn alarmsignalen na een operatie voor cataract?
- Direct postop: verhoogde druk
- Volgende dagen: endoftalmitis
