Hoofdstuk 2: de motoriek

Question 1

Wat zijn de motorische functies van het zenuwstelsel?

Answer 1

• beweging van de spieren
• vrijwillige vs. automatische bewegingen

Question 2

Wat zijn de 3 motorische systemen van het zenuwstelsel?

Answer 2

1. pyramidaal systeem
2. extrapyramidaal systeem
3. cerebellair systeem

Question 3

Uit welke 2 delen bestaat de tractus corticospinalis?

Answer 3

• van cortex tot spinaal
• van spinaal tot spieren

Question 4

Hoe verloopt de tractus corticospinalis ter hoogte van de medulla oblongata?

Answer 4

• 90% van de zenuwen kruist ter hoogte van de decussation pyramidum -> tractus corticospinalis lateralis
• 10% van de zenuwen kruist niet -> tractus corticospinalis anterior

Question 5

Wat is een perifeer motorisch neuron?

Answer 5

Motorische voorhoorncel met uitloper tot aan de spier

Question 6

Wat is een centraal motorisch neuron?

Answer 6

Pyramidebaan

Question 7

Wat zijn de functies van een perifeer motorisch neuron?

Answer 7

• innervatie van spieren
• tussenkomst in reflexboog
• cellen in pezen die sensibele informatie waarnemen

Question 8

Hoe werkt de kniepeesreflex?

Answer 8

1. hamertje klopt op pees
2. cellen in pees geven dit door aan spierspoeltjes
3. spierpoeltjes geven dit door aan ruggenmerg -> been wipt omhoog

Question 9

Wat zijn de functies van een centraal motorisch neuron?

Answer 9

• exciterende werking: spiercontractie en bewuste vrijwillige beweging
• inhiberende werking: voorkomen van hyperreflexie en hypertonie

Question 10

Wat zijn de symptomen bij schade aan het centraal motorische neuron?

Answer 10

• hemiparese
• hemiplegie/hemibeeld
  -spasticiteit

Question 11

Wat zien we in de acute fase bij schade aan het centraal motorisch neuron?

Answer 11

Contralaterale uitval van de exciterende functies
- paralyse
- areflexie
- hypotonie

Question 12

Wat zien we in de uren-weken na schade aan het centraal motorisch neuron?

Answer 12

Uitval van inhiberende werking?
- hyperreflexie
- hypertonie

Question 13

Wat zijn de symptomen bij schade aan het perifeer motorische neuron?

Answer 13

• parese
• hypotonie
  -areflexie
• atrofie

Question 14

Wat zijn Wat zijn de symptomen bij schade aan het extrapyramidaal systeem?

Answer 14

• spiertonus doorgaand verhoogd -> lode pijp rigiditeit en tanradfenomeen
• onwillekeurige bewegingen
  
  • nemen toe bij emotie
  • dyskenisiën
  • tremor, chorea, athetose, hemiballisme en myoclonieën
• stoornis in motorisch tempo en automatische bewegingen
  
  • hyperkinesie: onwillekeurige bewegingen
  • hypokinesie: pokerface, verminderd oogknipperen, verminderde armslag bij lopen, gang met kleine pasjes, flexiehouding, monotone spraak, kleinschrfit, valneiging bij draaien, moeilijk starten en stoppen

Question 15

Wat zijn de functies van het cerebellair systeem?

Answer 15

• coördinatie van beweging
• behouden van evenwicht
• regeling van spiertonus

Question 16

Wat zijn de symptomen bij schade aan het cerebellair systeem?

Answer 16

• ataxie: afwezigheid van gecoördineerde bewegingen
• hypermetrie: doorschieten van bewegingen
• dysdiachdokinese: niet kunnen uitvoeren van snel alternerende bewegingen