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Anato Clinica > hombro > Flashcards

hombro Flashcards

1
Q

dirección más común de las luxaciones de hombro

A

anterior o anteroinferior

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Q

cómo se produce la luxación de hombro

A

abducción, extensión y rotación externa

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3
Q

cómo se produce la fractura proximal del húmero

A

caídas sobre el miembro extendido
traumatismo directo en zona

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4
Q

localización más frecuente de fracturas proximal de húmero

A

cuello quirurgico

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5
Q

Fractura que se debe a una caída sobre el brazo extendido o traumatismo directo al hombro

A

claviculares

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6
Q

Movimiento que produce desgaste y desgarro de los tendones del manguito rotador dando lugar a desgarros o roturas de estos músculos.

A

abducción y flexión repetidas: lanzar

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7
Q

Razón por la que el movimiento de lanzar lastima al manguito rotador

A

Los tendones rozan contra el acromion y el ligamento coracoacromial

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8
Q

Tendón más vulnerable a lesiones del manguito rotador

A

del supraespinoso

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9
Q

movimiento de articulación produce inflamación en tendones rodeando la articulación

A

tendinitis

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10
Q

Movimiento de articulación genera inflamación de las bolsas sinoviales

A

bursitis

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11
Q

Tendón más vulnerable para tendinitis ya que se pellizca con el tubérculo mayor, el acromion y el ligamento coracoacromial

A

del supraespinoso

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12
Q

lesión de la articulación forzada por la parte más distal de la clavícula a nivel de su articulación con el acromion

A

luxación acromio-clavicular

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13
Q

causas de la luxación acromioclavicular

A

caída sobre hombro
caída con brazo extendido
traumatismo directo

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14
Q

maniobras para el compromiso subacromial

A

arco doloroso
impingement de Neer
Hawkins-Kennedy
Yocum

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15
Q

Maniobras para rotura en supraespinoso

A

Jobe empty can
Full can test
Drop arm test

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16
Q

Maniobras para exploración del infraespinoso

A

maniobra de Patte
Prueba de infraespinoso

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17
Q

Maniobras para inestabilidad glenohumeral anterior

A

prueba de aprensión
maniobra de cajón anterior
test del surco de Neer
prueba de recolocación de Jobe

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18
Q

Maniobras para inestabilidad glenohumeral posterior

A

Prueba de inestabilidad posterior
Cajón posterior de Rodineau y Rockwood
Maniobra de Jerk

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19
Q

Maniobra en la que se realiza una abducción activa del brazo con el pulgar apuntando hacia arriba

A

Arco doloroso

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20
Q

Maniobra que es positiva si el dolor aparece alrededor de los 60°-120° de abducción

A

Arco doloroso

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21
Q

Sensibilidad y especificidad del arco doloroso

A

S: 74%
E: 81%

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22
Q

Maniobra en la que el paciente está sentado y haciendo rotación interna eleva el brazo contra resistencia

A

Impingment de Neer

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23
Q

Maniobra que es positiva cuando existe dolor entre los 70-120° de elevación

A

Impingement de Neer

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24
Q

Maniobra que busca pinzamiento de los tendones del manguito rotador por el ligamento coracoacromial y el tercio anterior del acromion

A

Impingement de Neer

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25
Q

S y E de impingement de Neer

A

S: 68%
E: 30%

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25
Q

Maniobra con el paciente parado realiza flexión de codo y el médico realiza resistencia hacia abajo (brazo a 90° , codo a 90° y rotación interna del hombro bajando antebrazo)

A

Hawkins-Kennedy.

26
Q

S y E de Hawkins-Kennedy

A

Sensibilidad: 72%
Especificidad: 66%

27
Q

Maniobra en la que el paciente coloca la mano a explorar en su hombro contralateral y eleva el codo contra resistencia sin elevar el hombro

A

Yocum

28
Q

Sensibilidad y especificidad de Yocum

A

Sensibilidad: 79%
Especificidad: 40%

29
Q

Maniobra más importante para la exploración del tendón supraespinoso

A

jobe, empty can

30
Q

Maniobra en la que el examinador está enfrente al paciente, el paciente abduce su brazo 90° y hace una flexión anterior de hombro a 30° con una rotación interna

A

empty can o Jobe

31
Q

paciente presenta dolor en la Maniobra de Jobe “empty can

A

tendinitis

32
Q

Paciente presenta debilidad en Maniobra de Jobe “empty can”

A

rotura supraespinoso

33
Q

Sensibilidad y especificidad de Maniobra de Jobe “empty can”

A

Positivo a dolor. S: 64% y E: 55%
Positivo a debilidad. S: 77% y E: 68%

34
Q

Maniobra alternativa a Maniobra de Jobe “empty can”

A

full can test

35
Q

Sensibilidad y especificidad de Full can test

A

dolor S= 66-80 E= 50-78
debilidad S= 77-83 E= 53-74

36
Q

Maniobra en la que el paciente sube su brazo a 120° y el explorador realiza una presión

A

Drop arm test

37
Q

drop arm test es positivo cuando

A

si el paciente deja caer el brazo sin
control a partir de los 90º de abducción.
Es posible que exista una rotura del supraespinoso

38
Q

Sensibilidad y especificidad de drop arm test

A

Sensibilidad: 10-35%
Especificidad: 80-100%

39
Q

Maniobra que evalúa la fuerza de la rotación externa. El paciente realiza una abducción de 90° del brazo manteniendo su codo flexionado a 90° e intenta realizar una rotación externa contra resistencia

A

patte

40
Q

S y E de Maniobra de Patte

A

Sensibilidad: 92%
Especificidad: 30%

41
Q

Maniobra en la que el paciente mantiene su brazo pegado al cuerpo, realiza una flexión de coco de 90° e intenta hacer una rotación externa contra resistencia

A

Prueba del infraespinos

42
Q

Sensibilidad y especificidad de Prueba del infraespinoso

A

Sensibilidad: 42-98%
Especificidad: 54-98%

43
Q

Maniobra en la que al paciente coloca su mano en el abdomen y presiona

A

Signo de Napoleón “belly press

44
Q

Sensibilidad y especificidad del Signo de Napoleón “belly press”

A

Sensibilidad: 25%
Especificidad: 98%

45
Q

Maniobra en la que el paciente hace una rotación interna del hombro para colocar el dorso de la mano sobre la zona lumbar. El evaluador coloca una mano en el tercio distal del antebrazo y pide al paciente que separe la mano de la espalda

A

Maniobra de Gerber“lift off”

46
Q

Sensibilidad y especificidad de Maniobra de Gerber“lift off”

A

Sensibilidad: 17-92%
Especificidad:60-98 %

47
Q

Maniobra en la que el paciente realiza una abducción del brazo y una flexión de codo a 90°. El médico realiza una rotación interna y externa continua de la articulación glenohumeral

A

Prueba de aprensión (Crank test)

48
Q

La Prueba de aprensión (Crank test) es positiva cuando

A

chasquido, dolor y/o aprensión en el paciente
indica una inestabilidad anterior crónica.

49
Q

Sensibilidad y especificidad de la Prueba de aprensión (Crank test)

A

Dolor
Sensibilidad: 50%
Especificidad: 56%
Aprensión
Sensibilidad: 72%
Especificidad: 96%

50
Q

Maniobra en el que el paciente está sentado con el antebrazo relajado sobre el muslo. El médico sujeta la cabeza humeral y la moviliza adelante y atrás

A

maniobra de cajon anterior

51
Q

Sensibilidad y especificidad de Maniobra del cajón anterior

A

Dolor
Sensibilidad: 28%
Especificidad: 71%
Aprensión
Sensibilidad: 53%
Especificidad: 85%

52
Q

Maniobra en la que el paciente se encuentra sentado con el codo flexionado y el médico tira del codo hacia abajo

A

La Hiperlaxitud inferior o test del surco de Neer

53
Q

La Hiperlaxitud inferior o test del surco de Neer es positivo cuando

A

aparece un surco
subacromial, lo que traduce una laxitud inferior o una
inestabilidad multidirecciona

54
Q

Sensibilidad y especificidad de Hiperlaxitud inferior o test del surco de Neer

A

Sensibilidad: 46%
Especificidad: 56

55
Q

Maniobra más importante para la inestabilidad glenohumeral anterior

A

Prueba del recentrado o recolocación de Jobe

56
Q

Maniobra en la que el paciente se encuentra acostado boca arriba, se realiza una abducción y rotación externa y el médico realiza presiones contrarias (bíceps abajo, antebrazo arriba)

A

Prueba del recentrado o recolocación de Jobe

57
Q

S y E de la recolocación de Jobe

A

Aprensión
Sensibilidad: 72-81%
Especificidad: 92-96%
Dolor
Sensibilidad: 30-54%
Especificidad: 44-90%

58
Q

Maniobra en la que el paciente está sentado con el hombro y codo flexionados a 90°, rotación interna y aducción de 30°. El explorador empuja el codo para atrás

A

Prueba de inestabilidad posterior

59
Q

Maniobra en la que el paciente se encuentra acostado con hombro fuera de la camilla, brazo a 90° y el explorador mueve la cabeza humeral antero-posteriormente

A

Cajón posterior de Rodineau y Rockwood

60
Q

Maniobra en la que el paciente realiza una abducción y flexión del brazo a 90° y el médico aplica presión al codo para hacer que la cabeza humeral se desplace

A

maniobra de jerk

61
Q

la Maniobra de Jerk es

A

indica mediante un
ruido/crujido

62
Q

S y E de Maniobra de Jerk

A

Sensibilidad: 98%
Especificidad: 73%

Anato Clinica (14 decks)

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