HLR/AHLR

Question 1

Hvis du har en bevisstløs pasient som enten ikke puster eller puster unormalt. Hva gjør du da?

3 ting

Answer 1

Starter HLR - hjertestans
Roper på hjelp
Ringer 113

Question 2

Du kommer over en bevisstløs person. Hva gjør du i rekkefølge?

Answer 2

1. Sjekker egen sikkerhet
2. BLÅ
   B- Sjekker bevissthet
   L- Sjekker om personen har frie luftveier. Bøy deg ned og legg øret til munnen. Løft haken frem med to fingre og bøy hodet lett bakover med den andre hånden. Sjekk om personen puster normalt – se, lytt og føl etter normal pust i inntil 10 sekunder.
   Legg personen i sideleie hvis pusten er normal etter ett minutt. Fortsett nøye observasjon av pusten.
   Puster pasienten unormalt?
3. Ved unormal eller ingen pust - Start HLR 30:2
4. Rop etter hjelp og ring 113

Question 3

Når du kommer bort til en som ligger på bakken, hva er det første du gjør? (BLÅ)

Answer 3

Sjekker bevisstheten - så ABCDE
B - bevissthet
L - luftveier (A)
Å - åndedrett (B)

Når du lytter etter respirasjon: Løft haken frem med to fingre og bøy hodet lett bakover med den andre hånden. Sjekk om personen puster normalt – se, lytt og føl etter normal pust i inntil 10 sekunder.

Legg personen i sideleie hvis pusten er normal etter ett minutt. Fortsett nøye observasjon av pusten.

Question 4

AHLR algoritmen
Du starter med?

Answer 4

Ringe 113 og rope på hjelp
30:2 og sette på defibrillator

Question 5

Hvordan er det enklest å gjøre innblåsningene når du er alene?

Answer 5

Legg en hånd på pannen og klem sammen nesevingene. Bøy hodet lett bakover. Legg to fingre under haken og løft kjeven frem.

Dekk hele personens munn med din munn slik at det ikke lekker luft på sidene. Hver innblåsing skal ta cirka ett sekund og avsluttes når brystkassen hever seg. Unngå å blåse for kraftig.

Altså du sitter på samme siden som når du gjør kompresjonene

Question 6

AHLR algoritmen, du har startet med 30:2 og satt på defibrillatoren. Den starter nå med en rytmeanalyse. Kan du gjøre kompresjoner samtidig?

Answer 6

Nei, ikke under rytmeanalyse. Da blir det feil rytme.

Question 7

AHLR algoritmen. Rytmeanalysen viser VT eller VF. Hva er de neste stegene frem til ny rytmeanalyse?

Answer 7

• fortsett HLR i 1 min
• vurder sirkulasjonen etter det ene minuttet
• fortsett HLR i 2 min frem til ny rytmeanalyse

Question 8

Hvor ofte kjøres rytmeanalyse i AHLR? (Minutt)

Answer 8

Hvert 3. minutt

Question 9

AHLR
Du har VT/VF på analysen. Og har gitt to sjokk uten respons. Hva gjør du nå?
To sjokk vil si:
Sjokk - 1 min HLR - sirkulasjonsjekk - 2min HLR
Ny rytmeanalyse og sjokk

Answer 9

Gir adrenalin

Adrenalin kan gis tidligst 4 min etter første sjokket (når i.v. nål er lagt inn)
Kan gis ved alle rytmer
1mg iv hver 3-5 min

Question 10

Når kan man gi adrenalin?

Answer 10

Adrenalin kan gis tidligst 4 min etter første sjokket (når i.v. nål er lagt inn)
Kan gis ved alle rytmer
1mg iv hver 3-5 min

Finnes i 1mg/ml: Hvor mange ml er da 1mg? (D/S =M = 1ml)

Question 11

AHLR
Hva gjør du hvis analysen viser ikke-sjokkbar rytme (PEA eller asystole)

Answer 11

Starter HLR og gjør det i 3 min frem til neste rytmeanalyse
- Ved neste rytmeanalyse kan man enten fortsatt ha ikke-sjokkbar rytme eller man kan gå over i sjokkbar rytme
- Hvis man går over i sjokkbar rytme så kan man gi sjokk og deretter følge sløyfen der videre (HLR 1 min etter sjokk - sirkulasjonssjekk - HLR 2 min - ny rytmeanalyse)

Kan gi adrenalin her etter 1min med HLR

Question 12

Når kan man gi amiodarone?

Answer 12

1) Man må ha sjokkbar rytme (VT/VF)
2) Man må ha gitt to mislykkede sjokk
300mg i.v)

Deretter kan man gi evt. 150mg hvis ingen effekt
Finnes i 50mg/ml: Hvor mange ml er da 300mg? (D/S =M = 6ml)

Question 13

Hva er de “4H og 4T” som man kan behandle?

Answer 13

4H
- Hypoksi (oksygen)
- Hypovolemi (væske)
- Hypo/hyperkalemi (K+)
- Hypotermi/hypertermi (grader)

4T
- Tamponade
- Tromboemboli
- Trykkpneumothorax
- Toksiner/forgiftning