HIV, Sífilis e Toxoplasmose na Gestação Flashcards
Esquema de tratamento de HIV na gestação:
- TDF (Tenofovir) + 3TC + RAL (Raltegravir)
Quando a indicação de cesariana é mandatória em paciente HIV?
- Paciente com carga viral desconhecida ou com mais de 1000 cópias.
Paciente HIV+ pode amamentar?
- Não.
Quando inicio TARV? Pra quem?
- 14ª semana.
- Para TODAS gestantes HIV+.
Quando não é necessário usar AZT no intraparto?
- Paciente que após 35s apresenta carga viral INDETECTÁVEL e está fazendo corretamente TARV.
Para A PROVA, deve-se realizar clampeamento imediato de cordão umbilical em pacientes HIV+ para impedir transmissão vertical. (V ou F)
- Falso
Quando solicita-se carga viral em pacientes HIV+?
- Teste de rastreamento e confirmatório discordantes em paciente sem diagnóstico.
- 1 consulta
- 4 semanas após iniciar TARV
- 34 semanas para decidir via de parto
Quando solicito CD04?
- 1 consulta
- a cada 3 meses
- com 34 semanas
Com quantas semanas após o contato manifesta-se o cancro duro da sífilis primária? Com quantas semanas desaparece?
- 21 semanas
- 4 semanas
Qual o tipo de manifestações que ocorrem na sífilis secundária?
- dermatológicas
O VDRL é um teste treponêmico?
- Não
A partir de quantas semanas pós o contato o VDRL positiva?
- 3 a 4 semanas
Por que o VDRL pode dar falso positivo? Que outras doenças podem positivar o VDRL?
- Porque ele detecta anticorpos anti-cardiolipina, e a cardiolipina está presenta em células do nosso corpo.
- Lupus, autoimunes, até gestação em algum grau.
Tríade clássica da toxoplasmose:
- Coriorretinite
- Calcificações intracranianas
- Hidrocefalia
Com quanto tempo de infecção aparecem os IgM na toxoplasmose? E o IgG?
- 1 semana
- 1 a 2 semanas
O que é infecção latente primária na sífilis? E latente tardia?
- assintomático menos de 1 ano
- assintomático mais de 1 ano
Quando eu utilizo penicilina G benzatina CRISTALINA?
- Na neurossífilis (sífilis terciária).
Quando eu trato a paciente com toxoplasmose independentemente da avidez?
- IgG e IgM positivos acima de 16 semanas.
O que a espiramicina faz na toxoplasmose?
- Diminui a chance de transmissão vertical.
Conduta após confirmar infecção materna por toxo:
- Investigar infecção fetal por amniocentese.
Conduta se confirmada infecção fetal:
- Pirimetamina, Sulfadiazina, Ácido Folínico
- Controle hematológico (mielotoxicidade)
- USG quinzenal
Sempre que a paciente apresentar IgG e IgM positivos para toxoplasmose após as 16 semanas inicia-se tratamento com espiramicina. (V ou F)
-Verdadeiro, não dá pra garantir que a infecção é antiga mesmo se o IgG vier com alta avidez.
