HIV Flashcards

1
Q

Infectologia: HIV

Agentes etiológicos? (2)

A

HIV 1 e 2.

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2
Q

Infectologia: HIV

Mecanismo de infecção?

A

Transcriptase reversa (RNA viral → DNA).

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3
Q

Infectologia: HIV

Principal vírus circulante?

A

HIV 1.

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4
Q

Infectologia: HIV

Enzimas replicativas? (3)

A

TIP

  1. Transcriptase reversa;
  2. Integrase;
  3. Protease.
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5
Q

Infectologia: HIV

Células alvo do vírus?

A

Linfócito T CD4.

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6
Q

Infectologia: HIV

V ou F?

Pacientes expostos ao vírus do HIV podem não desenvolver a infecção, sendo apenas reservatórios virais, dependendo da competência imune dessas e das medidas preventivas adotadas.

A

Verdadeiro.

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7
Q

Infectologia: HIV

Tempo de progressão? (3)

A
  1. Rápida: 1º ano de vida;
  2. Intermediária: idade escolar;
  3. Lenta: após idade escolar.
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8
Q

Infectologia: HIV

Infecção aguda

Definição?

A

Síndrome retroviral aguda.

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9
Q

Infectologia: HIV

Infecção aguda

Simula quadro de…

A

mononucleose.

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10
Q

Infectologia: HIV

Infecção aguda

Clínica? (6)

A
  1. Febre alta;
  2. Sudorese;
  3. Linfadenomegalia;
  4. Mialgia;
  5. Esplenomegalia;
  6. Anorexia.
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11
Q

Infectologia: HIV

Infecção aguda

Duração?

A

Até 4 semanas.

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12
Q

Infectologia: HIV

Infecção aguda

Diagnóstico?

A

Carga viral.

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13
Q

Infectologia: HIV

Infecção latente

Clínica? (2)

A

Linfadenopatia e ↑ crônico de parótidas.

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14
Q

Infectologia: HIV

Infecção latente

Achados laboratoriais? (3)

A
  1. Anemia normocítica e normocrônica;
  2. Leucopenia;
  3. Plaquetopenia.
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15
Q

Infectologia: HIV

Diagnóstico diferencial

Linfadenopatia generalizada (3)

A
  1. HIV;
  2. Doenças linfoproliferativas;
  3. Tuberculose ganglionar.
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16
Q

Infectologia: HIV

Infecção latente

Clínica ↓ CD4? (3)

A
  1. Quadros infecciosos atípicos;
  2. Resposta tardia a ATB;
  3. Reativação de infecções antigas.
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17
Q

Infectologia: HIV

Infecção latente

Preditores para AIDS? (6)

A
  1. Candidíase oral;
  2. Pneumonia por Pneumocystis jirovecii;
  3. Leucoplasia oral pilosa;
  4. Diarréia crônica;
  5. Febre de origem indeterminada;
  6. Déficit ponderoestatural.
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18
Q

Infectologia: HIV

Síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS)

Principal doença oportunista?

A

Pneumocistose pulmonar.

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19
Q

Infectologia: HIV

Pneumocistose pulmonar

Etiologia?

A

Pneumocystis jirovecii.

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20
Q

Infectologia: HIV

Pneumocistose pulmonar

Faixa etária?

A

< 1 ano.

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21
Q

Infectologia: HIV

Pneumocistose pulmonar

Tríade clínica?

A

Febre alta + taquidispnéia + hipoxemia.

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22
Q

Infectologia: HIV

Pneumocistose pulmonar

Achado exames laboratoriais? (2)

A

Sinais de hipoxemia e LDH ↑.

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23
Q

Infectologia: HIV

Pneumocistose pulmonar

Tratamento?

A

Sulfametoxazol + trimetoprima:
15 a 20 mg/kg/dia por 21 dias.

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24
Q

Infectologia: HIV

Transmissão

Principal?

A

Vertical.

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25
# Infectologia: HIV **Pneumocistose pulmonar** Imagem? (2)
1. **Radiografia tórax**: infiltado difuso bilateral; 2. **TC tórax**: padrão vidro fosco.
26
# Infectologia: HIV **Pneumocistose pulmonar** Principal complicação?
Pneumotórax.
27
# Infectologia: HIV A síndrome da imunodeficiência adquirida é contraindicação absoluta de...
aleitamento materno.
28
# Infectologia: HIV **Síndrome da imunodeficiência adquirida** Clínica? (9)
1. Candidíase oral; 2. Pneumonia por *Pneumocystis jirovecii*; 3. Leucoplasia oral pilosa; 4. Diarréia crônica; 5. Febre de origem indeterminada; 6. Déficit ponderoestatural; 7. Linfonodomegalia e/ou hepatoesplenomegalia. 8. Parotidite crônica; 9. Infecções recorrentes de vias aéreas.
29
# Infectologia: HIV **Diagnóstico AIDS < 18 meses** Exame realizado?
Carga viral ao nascimento.
30
# Infectologia: HIV **Diagnóstico AIDS < 18 meses** Se _CV positiva_ ao nascimento?
Novas coletas com 2 e 8 semanas após profilaxia.
31
# Infectologia: HIV **Diagnóstico AIDS < 18 meses** Se _CV negativa_ ao nascimento?
Repetir amostra com 2 semanas após parto.
32
# Infectologia: HIV **Diagnóstico AIDS < 18 meses** Realizar anti-HIV?
1 ano de idade.
33
# Infectologia: HIV O sangue coletado no parto do bebê de mãe com retrovirose é...
periférico.
34
# Infectologia: HIV **Diagnóstico AIDS < 18 meses** Definição de CV positiva?
> 5000 cópias/ml.
35
# Infectologia: HIV **Diagnóstico AIDS < 18 meses** Conduta inicial infectados? (2)
Coletar genotipagem e iniciar tratamento.
36
# Infectologia: HIV Momento ideal de coletar 1a CV?
Antes da profilaxia (nascimento).
37
# Infectologia: HIV **Diagnóstico AIDS < 18 meses** Critérios exclusão de infecção? (3)
1. 2 CV indetectáveis após profilaxia; 2. Sem quadro clínico; 3. Anti-HIV negativo após 12 meses.
38
# Infectologia: HIV **Diagnóstico AIDS < 18 meses** Anti-HIV positivo?
Repetir aos 18 meses.
39
# Infectologia: HIV **Diagnóstico AIDS < 18 meses** Exame diagnóstico alternativo?
DNA pró-viral.
40
# Infectologia: HIV **Crianças amamentadas** Conduta? (3)
Suspender AM + dosar CV + iniciar PEP.
41
# Infectologia: HIV **Diagnóstico AIDS > 18 meses** Diagnóstico? (2)
* 2 testes rápidos positivos; * Imunoensaio de 4º geração positivo + teste molecular.
42
# Infectologia: HIV **Tratamento** Indicação?
Todos infectados.
43
# Infectologia: HIV **Tratamento** Objetivo?
CV indetectável.
44
# Infectologia: HIV **Tratamento** Exames pré-TARV? (3)
CV + CD4 + genotipagem.
45
# Infectologia: HIV **V ou F?** Pessoas com carga viral indetectável não transmitem o vírus.
Verdadeiro.
46
# Infectologia: HIV **Contagem CD4** Indicação de postergar? (2)
Outra infecção atual **OU** vacina recente.
47
# Infectologia: HIV **Carga viral** Idade do pico?
2 meses de idade.
48
# Infectologia: HIV **Carga viral** Realizar após TARV?
Após 6 semanas.
49
# Infectologia: HIV **Esquema TARV preferencial** Ao nascimento? (3) | MS 2024
Zidovudina (AZT) + Lamivudina (3TC) + Raltegravir (RAL).
50
# Infectologia: HIV **Esquema TARV alternativo** Ao nascimento? (3) | MS 2024
Zidovudina (AZT) + Lamivudina (3TC) + Lopinavir/ritonavir (LPV/r).
51
# Infectologia: HIV **Esquema TARV preferencial** A partir de 2 meses? (3) | MS 2024
Zidovudina (AZT) **OU** abacavir (ABC) + Lamivudina (3TC) + Dolutegravir (DTG).
52
# Infectologia: HIV **Esquema TARV alternativo** A partir de 2 meses? (3) | MS 2024
Zidovudina (AZT) + Lamivudina (3TC) + Lopinavir/ritonavir (LPV/r).
53
# Infectologia: HIV Nas crianças a partir de 3 anos, além da TARV alternativa com ABC + 3TC, também podemos fazer... | MS 2024
Zidovudina (AZT) + lamivudina (3TC) **OU** Tenofovir (TDF) + lamivudina (3TC) .
54
# Infectologia: HIV **Efeitos colaterais TARV** Zidovudina (AZT)?
Mielotoxidade.
55
# Infectologia: HIV **Efeitos colaterais TARV** Eritrodermia?
Abacavir, efavirenz e nevirapina.
56
# Infectologia: HIV **Exposição RN ao HIV** Definição?
RN de mãe com retrovirose sem diagnóstico.
57
# Infectologia: HIV **Exposição RN ao HIV** Cuidados no parto? (2)
Clampeamento imediato de cordão umbilical + Banho na sala de parto.
58
# Infectologia: HIV **Exposição RN ao HIV** Tempo de inicio profilaxia?
Até 4 horas do parto.
59
# Infectologia: HIV **Exposição RN ao HIV** Medicação inibidora do aleitamento?
Carbegolina.
60
# Infectologia: HIV **TARV** Medicação universal?
AZT.
61
# Infectologia: HIV **RN baixo risco HIV** Critérios? (3)
Gestante usando TARV desde a 1ª metade da gravidez + CV indetectável + sem falha adesão TARV.
62
# Infectologia: HIV **RN baixo risco HIV** Tratamento?
AZT por 28 dias.
63
# Infectologia: HIV AZT é utilizado na profilaxia de recém nascidos expostos ao HIV com...
baixo risco e os de alto risco < 34 semanas.
64
# Infectologia: HIV Iniciar profilaxia para pneumocistose em crianças com HIV, a partir de...
4 semanas de vida.
65
# Infectologia: HIV Profilaxia de pneumocistose nos > 1 ano?
CD4 < 200 **ou** < 25%.
66
# Infectologia: HIV **V ou F?** Em todas as crianças com diagnóstico de HIV, precisamos investigar outras doenças através de sorologias.
Verdadeiro.
67
# Infectologia: HIV **Profilaxia pós-exposição (PEP)** Tempo máximo?
72 horas.
68
# Infectologia: HIV **Profilaxia pós-exposição (PEP)** Duração?
4 semanas.
69
# Infectologia: HIV **Profilaxia pós-exposição (PEP)** Esquema do RN? (3)
Zidovudina (AZT) + lamivudina (3TC) + raltegravir (RAL).
70
# Infectologia: HIV **Profilaxia pós-exposição (PEP)** Esquema de 1 mês até 6 anos? (3)
Zidovudina (AZT) + lamivudina (3TC) + dolutegravir (DTG).
71
# Infectologia: HIV **Profilaxia pós-exposição (PEP)** Esquema _>_ 6 anos? (3)
Tenofovir (TDF) + lamivudina (3TC) + dolutegravir (DTG).