Historia Clinica Y Examen Fisico

Question 1

Caracteristicar del dolor miocardico

Answer 1

Es retroesternal
Se irradia al hombro izquierdo, escapula, epigastrio, espalda, mandíbula, cuello.
Es de inicio súbito
Factores que lo desencadenan esfuerzo, frío, estrés
Factores que lo mejoran reposo, descanso

Question 2

Caracteristicas del dolor pericardico

Answer 2

Es pericordial 
Es un dolor agudo, punzante 
Es de inicio insidioso y persistente 
Se irradia al hombro y cuello
Se agrava con los movimientos posturales 
Se mejora sentarse hacia delante

Question 3

Caracteristicas del dolor de aneurisma- aorta desencadenante

Answer 3

Cara anterior del torax
Es desgarrante, aplastante
Se irradia a cuello, espalda, abdomen
Es de inicio súbito

Question 4

Clasificacion de la disnea por fallo cardiaco

Answer 4

1- no exciste limitación
2- ligera limitación por la actividad
3- limitación marcada con la actividad
4- sintomas en reposo

Question 5

Tos es una espiración explosiva que puede ser causada por:

Answer 5

Icc
Lesiones valvulares
Hipertension pulmonar
Tromboembolia pulmonar

Question 6

La hemoptisis es una expectoracion con sangre que puede ser causada por:

Answer 6

Edema agudo de pulmon 
Estenosis mitral 
Infarto pulmonar 
Ulceración de la mucosa branquial 
Alteracion de la aorta por invacion vascular 
Bronquiectasia

Question 7

Palpitaciones son latidos cardiacos desagradables pueden ser causados:

Answer 7

Arritmias
Ansiedad
Hipertiroidismo
Trastornos electrtoliticos

Question 8

Edema es una acumulación de liquido en el espacio extracelular que puede ser causado por:

Answer 8

Icc 
Insuficiencia venosa profunda 
Causa idiopatica 
Pericarditis restrictiva 
Idiopatica 
Hipoproteinemia

Question 9

Sincope es la perdida de la consciencia y el tono posturas de pocos segundos de duracion con recuperacion total de este puede ser causado por:

Answer 9

Taquiarritmias
Bradiarritmias
Miocardiopatia hipertrofia obstructiva

Question 10

Diga el significado de cada una de las curvas de presiones auriculares
 Onda A
Onda C
Seno X 
Onda V
Seno Y

Answer 10

Onda A: contracción auricular
Onda C: protrucion de las valvulas AV hacia las aurículas
Seno X: relajación auricular
Onda V: sístole ventricular
Seno Y: apertura de las valvulas AV y el vaciado auricular

Question 11

Pulsó celer que es y donde se encuentra

Answer 11

Pulso amplio, de ascenso y descenso rapido

Se encuentra en la insufuciencia válvular aortica

Question 12

Pulso bigeminado que es y donde se encuentra

Answer 12

Se caracteriza por que se palpan secuencia de 2 latidos, en el primero esta normal y en el 2do es menor amplitud
Se encuentra en extracistole

Question 13

Arritmia completa que es y donde se encuentra

Answer 13

Es un pulso irregular en todo sentido, tanto en frecuencia como en amplitud
Se encuentra en fibrilacion auricular

Question 14

Arritmia respiratoria que es y donde se encuentra

Answer 14

Se caracteriza por un aumento de la frecuencia cardiaca durante la inspiración
Se encuentra en jovenes es normal

Question 15

Pulso parvus es tardíus que es y donde se encuentra

Answer 15

Es un pulso pequeño y retardado

Se encuentra en estenosis aorticas severas

Question 16

Pulso filiforme que es y donde se encuentra

Answer 16

Es un pulso rapido, débil y de poca amplitud

Se encuentra en casos de hipotencion arterial, deshidratacion o choque

Question 17

Pulso paradójico que es

Answer 17

Disminucion de la amplitud del pulso arterial durante la inspiracion con una ingurgitacion de las venas yugulares

Question 18

R1 que es

Answer 18

Es el resultado del cierre de las valvulas auriculo ventriculares, coincide con el pulso y representa el inicio de la sístole

Question 19

En que casos se ve aumentado el R1

Answer 19

Taquicardia 
Intervalo PR corto 
Gc alto 
Estenosis mitral 
Anemia

Question 20

En que casos se ve disminuido el R1

Answer 20

Bloqueo auriculo ventricular

Insufuciencia mitral

Question 21

Caracteristicas del R2

Answer 21

Es el cierre de las valvulas semilunares

Question 22

Cuales son los componentes del R2 y cuando estan aumentados y disminuidos estos

Answer 22

Aortico (A2)
Aumentado: HTA, dilatacion de la raíz aortica
Disminuido: estenosis aortica
Pulmonal (P2)
Aumentado: HT pulmonar, dilatacion de la arteria pulmonar
Disminuido: aumento del diametro anteroposterios del torax, estenosis pulmonar

Question 23

El R2 tiene 2 desdoblamientos diga cuales son y defina estos

Answer 23

Desdoblamiento fisiológico este aparece con la inspiracion y desaparece con la espiración
Desdoblamiento patológico este puede ser
Fijo: no varia con la respiracion se ve en bloqueos de rama derecha
Paradójico: aparece en la espiración y desaparece en la inspiración se ve en bloqueo de rama izquierda

Question 24

Caracteristicas del R3

Answer 24

Es un ruido protodiastolico se produce por la distensión súbita de los ventrículos
Se escucha mejor en la punta
No tiene relacion con la respiracion

Question 25

En que circunstancias se ve en R3

Answer 25

Fisiológicas: niños, atletas jovenes, embarazadas
Extracardiacas: fiebre, anemia, hipertiroidismo
Causas cardiacas: CIV, conducto arteriosclerosis persistente, mi o a auricular, ICC, pericarditis con derrame

Question 26

Caracteristicas del R4

Answer 26

Es un ruido telediastolico

Indica rigidez de la pared de ventrículo izquierdo

Question 27

En que circunstancial vemos un R4

Answer 27

Fisiológicas: ejercicio, embarazo, personas jovenes, envejecientes
Extracardiacas:fiebre, anemia, hipertiroidismo, enf infiltrativas
Causas cardiacas: HVI, enf valvular aortica, HT pulmonar, CIA, IAM