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Parcial 4 de Transmisibles > Histoplasmosis > Flashcards

Histoplasmosis Flashcards

1
Q

afecta a todos incluso competentes

A

es termicamente dimorfico

osea cambia con la temperatura

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2
Q

variedad que produce la histoplasmosis americana??

A

histoplasma capsulatum variedad capsulatum

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3
Q

variedad que produce la histoplasmosis africana y que NO tiene daño pulmonar sino en la piel??

A

histoplasma capsulatum variedad duboisii

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4
Q

si se cambia la temperatura a 37 grados invitro??

A

fase levaduriforme

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5
Q

sistema afectado por la histoplasma capsulatum??

A

sistema reticuloendotelial
INICIA EN PULMON
bazo, higado y riñon

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6
Q

cual es la diferencia de la americana (capsulatum) y la africana (duboisii(????

A

la africana da lesiones granulomatosas o supurativas

cutanea o sub

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7
Q

otros nombres de histoplasmosis americana??

A

1) enfermedad de mineros o espeleologos (forma infectante Fase micelial)
2) fiebre de cavernas y minas ( )
3) enfermedad de los murcielagos (heces por nitrogeno)
4) reticuloendoteliosis
5) citomicosis (daña macrofagos)
6) enfermedad de darling

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8
Q

cual es el organo blanco de histoplama capsulatam o americana??

A

pulmones especialmente alveolos

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9
Q

cual es la forma de transmision de la americana?

A

inhalacion de microconidios y fragmentos de hifas

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10
Q

quien es la que produce el cuadro clinico o la forma patogenica??

A

la levadura

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11
Q

cual es la fase infectiva??

A

fase micelial

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12
Q

a donde se une la levadura a que receptores del macrofago ??

A

receptores de superficie el C3

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13
Q

principales celulas que fagocitan a las levaduras o donde se ubican dentro de el??

A

1) macrofagos alveolares
2) PMN
3) celulas dendriticas

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14
Q

cual es el principal mecanismo de entrada al macrofago??

A

fagocitosis por OPSONIZACION

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15
Q

Mediante que mecanismo sobrevive dentro del macrofago las levaduras dandole proteccion contra enzimas lisosomales??’

A

1) cambio de Ph (lo baja, acidificacion)
2) sideroforos
3)evitar la fusion del fagolisosoma
2) produccion de catalasa y oxidasa
3) CatB
4) Sod3

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16
Q

factor patogenico que permite captar iones hierro y alimetarse dentro del fagosoma??

A

sideroforos

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17
Q

factor de virulencia que le da proteccion contra el O2 reactivo del hospedero??

A

la produccion de catalasa y oxidasa

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18
Q

factor de virulencia le permite la biosintesis de pirimidina, acidos nucleicos y sobrveivir en microambientes con limitacion nutricional??

A

GEN URA5

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19
Q

como se da la inmunidad nutricional??

A

por mecanismo de limitacion de acidos nucleicos, hierro y vitaminas

20
Q

cuales son las principales cuadros clinicos producidos por histplasma capsulatum variedad capsulatum??

A

1) histoplasmosis pulmonar aguda, cronica
2) histoplasmosis pulmonar diseminada

21
Q

tipo de cuadro clinico que se presenta a 1-3 semanas de exposicion, con fiebre, escalofrio, tos seca, dolor toracico, mialgias,, cefalea, como un sindrome gripal??

A

histoplasmosis pulmonar aguda

22
Q

caracteristicas clinicas de una histoplasmosis pulmonar aguda??

A

1) infiltrados
2) linfadenopatia mediastinica

23
Q

de que manera se manifiesta el cuadro clinico de Histoplasmosis pulmonar aguda??

A

1) neumonia
2) broncolitiasis
3) nodulos pulmonares
4) lesiones de moneda

24
Q

tipo de cuadro de histiplasmaosis variedad capsulatum donde ocurre tipicamente en mayores con tejidos pulmonares previamente lesionados, se desarrolla como consecuencia de una enfermedad persistente y lentamente progresiva??

A

histoplasmosis pulmonarcronica

25
Q

forma mas frecuente en brotes epidemicos de histoplasmosis??

A

histoplasmosis pulmonar aguda

26
Q

manifestacion clinica de histoplasmosis pulmonar cronica??

A

1) fiebre
2) perdida de peso
3) tos y disnea
4) tos productiva y seca
4) mas en hombres 4:1

27
Q

diagnostico diferencial de histoplasmosis pulmonar cronica??

A

1)** tuberculosis
2) infecciones micoticas**
3) micobacterias atipicas
4) coccidiomicosis
5) blastomicosis
6) sarcoidosis

28
Q

factores de riesgo a histoplasmosis pulmonar cronica??

A

1) fumadores
2) corticoesteroide
3) terapia inmunosupresoras
4) hombres

29
Q

tipo de cuadro clinico en el que ocurre mayormente en inmunodeprimidos, y los que tienen defectos en la inmunidad celular (VIH), trasplantes enniños??

A

histoplasmosis diseminada

30
Q

cuales son los hallazgos clinicos importantes en Histoplasmosis diseminada??

A

1) linfadenopatias
2) hepatomegalia
3) esplenomegalia
4) toxicidad de medula osea
5) lesiones cutaneas y mucosas

31
Q

un inoculo grande puede provocar en 29% en personas normales

A
32
Q

caracteristica clinicas mas importantes en pacientes con histoplasmosis diseminada??

A

LESIONES GRANULOMATOSAS EN LENGUA, PALADAR, ULCERAS DE FONDO ROJO

** lesiones cutaneas y mucosas**
2) lesiones papulares
3) lesiones faciales
4) lesiones moluscoides

33
Q

manifestacion clinica mas frecuente en una histoplasmosis diseminada cronica??

A

hepatoesplenomegalia

34
Q

diagnostico diferencial de histoplasmosis pulmonar aguda??

A

1) coccidiomicosis
2) blastomicosis neumonia

35
Q

diagnostico diferencial de histoplasmosis pulmonar mucocutanea??

A

1) leishmaniasis
2) esporotricosis
3) tb
4) cociccidiomicosis
5) blastomicosis
6) carcinoma espinocelular
7) lupus vulgar
8) sifilis tardia
9) actinomicosis cervicofacial

36
Q

caracteristicas epidemiologica de histoplasmosis??

A

1) cosmopolita
2) endemia mayor EEUU
3) climas tropicales
4) suelos y detritus vegetal
5) en guano de murcielagos y aves domesticas
6) donde haya poca luz, 20-30 grados, relativa humedad 70-90%
7) en lugares como minas, casas abandonadas, cavernas y cuevas

37
Q

zona de mayor endemicida de histoplasmosis??

A

zona centrooeste de EEUU

38
Q

cuales son las vias de etradas de histoplasmosis??

A

1) aparato respiratorio superior aspiracion de esporas
2) cutaneas 5%

39
Q

cuales son los metodos diagnosticos de histoplasmosis??

A

1)** microscopia ** ( mayor sensibilidad
2) cultivo
3) pruebas serologicas
4) deteccion de antigeno
5) dianosticos molecular

40
Q

periodo de incubacion de histoplasmosis??

A

acorde al sistema inmune y el inoculo

1-3 dias hasta 5 semanas
promedio 7-10 dias

41
Q

cual es el GOLD STANDAR para histoplasmosis??

A

cultivo

42
Q

sensibilidad de la microscopia en la disemina y la cronica??

A

diseminada 43%

cronica 17-40%

43
Q

sensibilidad de la gold standar de cultivo para la H. diseminada y H pulmonar cronica??

A

disemina 85%

pulmonar cronica 85%

2-4 semnas de incubacion, baja sensibilidad en autolimitada DESVENTAJA

44
Q

cual prueba y en que cuadro clinico tiene el 100% de sensibilidad??

A

prueba serologica para histoplasmosis pulmonar cronica

puede dar falsos positivos

45
Q

edad mas frecuente de histoplasmosis??

A

20-30 años

hombres 4:1

46
Q

en inmunocompetentes como se detecta??

A

prueba de fijacion del coomplemento con 95%

47
Q

PREVENCION:
1) mascarilas protectoras
2) fumigaciones (gallineros, cuevas)

A

la mayoria son asintomaticas

Parcial 4 de Transmisibles (14 decks)

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