Histologie Cardio-Vasculaire Flashcards
1
Q
Qu’est-ce qui est inclut dans le système de circulation sanguine?
A
Circulation systémique (haute pression artérielle)
Circulation pulmonaire (basse pression artérielle)
2
Q
Quels sont les 2 systèmes de circulation?
A
Système de circulation sanguine
Système de circulation lymphatique
3
Q
De quelle couleur sont les muscles et le collagène avec la coloration trichrome?
A
Muscle : rouge
Collagène : bleu
3
Q
De quelle couleur sont les noyaux, muscles et le collagène avec la coloration HE?
A
Muscle & Collagène: Rose
Noyaux: Bleu
4
Q
Qu’est-ce que l’intima? (Qu’est-ce que ça inclut)
A
Cellules endothéliales + Membrane basale
5
Q
Quels sont les rôles du système cardiovasculaire?
A
- Mouvement continu des fluides corporels
- Transport dans la situation normale:
- O2 et nutriments aux cellules
- CO2 et déchets cellulaires des cellules
- Réparation dans la situation pathologique:
- Transport des médiateurs d’inflammation
- Thrombogénèse
6
Q
Dans quelle orientation sont dirigées les cellules de l’intima?
A
Longitudinale (dans le sens de la circulation)
7
Q
Quel est l’exemple type des artères élastiques?
A
L’aorte
8
Q
À quoi ressemble la média dans les artères élastiques?
A
- Quantité énorme de fibres élastiques
- Cellules musculaires lisses en disposition circulaire
9
Q
À quoi sert la distension des artères élastiques?
A
Accommoder le sang
10
Q
À quoi sert le recul des artères élastiques?
A
Propulser le sang
11
Q
Que nourrit la média? (moitié externe et moitié interne)
A
Moitié externe: Vasa vasorum
Moitié interne: Sang dans la lumière
12
Q
Où se retrouve la vasa vasorum?
A
Pas seulement dans les artères élastiques, mais dans tous les vaisseaux de gros calibre
13
Q
Quelles sont les différences entre les artères élastiques et les artères musculaires?
A
Artères élastiques VS Artères musculaires
Calibre: Gros VS Moyen et petit
Localisation: Central VS périphérique
Exemples: Aorte, carotidiennes VS Rénal, radial, brachial
Fibres élastiques: À travers la média VS LEI & LEE
Rôle: Accomoder & propulser sang VS Tension artérielle & perfusion des organes
14
Q
Décrit la composition des artérioles.
A
- 1 à 3 couches de cellules musculaires lisses
- Absence de fibres élastiques
- Adventice imperceptible / pas défini
15
Q
Quelles structures servent au tonus musculaire des artérioles?
A
Cellules musculaires lisses et innervation
16
Q
Est-ce que les capillaires contiennent de la média ou de l’adventice?
A
Non
17
Q
À quoi est comparable le diamètre des capillaires?
A
Diamètre d’un globule rouge
18
Q
Quel est le rôle principal des jonctions serrées?
A
Éviter la perte de protéines
19
Q
Quels sont les 3 sous-types de capillaires?
A
Continue
Fenestré
Sinusoïde/discontinue
20
Q
À quoi ressemble la diffusion des capillaires “continu”?
A
Diffusion lente à travers les cellules endothéliales
21
Q
Décrit la structure des capilaires fenestrés.
A
Petits trous dans le cytoplasme de la cellule
MAIS lame basale est maintenue
22
Q
Est-ce qu’une cellule peut passer à travers l’intima d’une capillaire continue?
A
Oui
➔ Juste un peu plus compliqué
23
Q
Qu’est-ce que la microcirculation contrôle?
A
L’irrigation tissulaire par les sphincters précapillaires
24
Quelles jonctions sont importantes dans la microcirculation?
Jonctions métartériole-capillaire
25
Le système veineux est une système à __________ (basse/haute) pression.
Basse
26
Comment est-ce qu'on propulse le sang dans un système à basse pression tel que le système veineux?
Compression extrinsèque par les muscles squelettiques
Contraction musculaire lisse de la média vasculaire
27
Quelle structure prévient le reflux dans le système veineux?
Valves unidirectionnelles
28
Comment peut-on décrire la capacité du système veineux?
Immense capacité
29
Quelles sont les 3 couches du coeur? (superficiel à profond)
Adventice ➔ Épicarde (péricarde viscéral)
Media ➔ Myocarde
Intima ➔ Endocarde
30
Qu'y a-t-il dans l'espace péricardial (espace virtuel)?
Fluide
31
Quelle est la chaine de commande de la contraction du coeur? (Nomme, en ordre, les différentes structures)
Noeud sino-atrial (sinusal) "pace maker"
Noeud atrio-ventriculaire
Faisceau de His
Fibres de Purkinje
Myocytes
32
Les valves cardiaques sont une extension de quoi?
Extension de l'endocarde avec anneau fibreux
33
Qu'est-ce que la lymphe?
Fluide, protéines, molécules & leucocytes se retrouvant dans les espaces extravasculaires et retournant dans le système circulatoire via le réseau lymphatique
34
35
Quelles sont les 3 couches principales de l’appareil cardiovasculaire?
Intima (« intérieur »)
Média (« milieu »)
Adventice (« addition »)
36
Quelle est la seule couche qui est présente dans tout le système circulatoire?
L’intima
37
Décrit la composition de l’intima.
• Tapis de cellules endothéliales
• Membrane basale
38
Décrit la composition du média.
• Couches de cellules musculaires lisses
39
Décrit la composition de l’adventice.
• Tissu conjonctif de support
• Vaisseaux
• Nerfs sympathétique
40
Quels sont les rôles des cellules endothéliales de l’appareil cardiovasculaire? (5)
• Douanier dans les échanges entre le sang et le tissu
• Contrôle de tonus vasculaire (pression et le débit sanguin)
• Thrombose et anti-coagulation
• Angiogenèse
• Recrutement des leucocytes (ex: infections)
41
Que contient le système veineux du système cardio-vasculaire?
Veinules (petit calibre)
Veines de moyen calibre
Veines de gros calibre
Veines caves
42
Que contient le système artériel du système cardio-vasculaire?
Artères élastiques (gros calibre)
Artères musculaires (moyen calibre)
Artérioles (petit calibre)
43
Que représentent les capillaires dans le système cardio-vasculaire? Quel est leur rôle?
Lieu des échanges
44
Qu’est-ce que la vasa vasorum?
« Les vaisseaux du vaisseau »
➔ Vaisseaux des grandes artères centrales (artères élastiques)
45
Quelles artères sont des artères élastiques?
Grosses artères centrales (près du cœur)
• Aorte
• Artères pulmonaires
• Artères carotidiennes communes
• Artères sous-claviculaires
46
Quelles sont les artères musculaires du système cardio-vasculaire?
Artères rénales
Artère brachiale
Artère radiale
47
Quel composant est concentré dans les 2 couches (interne & externe) des artères musculaires?
Fibres élastiques
48
Pourquoi l’adventice des artères musculaires est-elle richement innervée?
Contrôle de pression
49
Comment sont disposées les cellules musculaires lisses des artères musculaires?
En disposition circulaire
50
Quelles cellules composent les capillaires?
Péricytes
51
Quel est le rôle des péricytes des capillaires?
Support
Contractilité
Angiogenèse
52
Quelle est la seule couche des capillaires?
Intima
53
De quoi est composée l’intima?
Cellules endothéliales + Lame basale
54
Quel est le type de capillaire le plus fréquent?
Continue
55
Quel est le type de capillaire qui facilite la migration moléculaire?
Fénestré
56
Quel est le type de capillaire qui facilite la migration cellulaire?
Sinusoïde / discontinue
57
Comment se passe la diffusion à travers les capillaire « Continue »?
Diffusion lente à travers les cellules endothéliales
58
Comment se passe la diffusion à travers les capillaire « Fénestré »?
Diffusion rapide à travers les fenestrations
59
Comment se passe la diffusion à travers les capillaire « Sinusoïde / Discontinue » ?
Migration cellulaire à travers ouvertures
60
Quel type de capillaire ne contient pas de cellules endothéliales ni de lame basale?
Sinusoïde
61
Les diaphragmes des capillaires fenestré sont des filtres…
• Mécanique (↓ diamètre 70nm → 5 nm)
• Électrique (repousse protéines anioniques)
62
Dans quel compartiment anatomique se produit la « microcirculation »?
Le « lit » capillaire
63
Qu’est-ce que le métartériole?
Couche discontinue de muscle lisse
64
Décrit le trajet du sang dans le lit capillaire. (Dans quelles structures le sang passe)
Metartériole ➔ Capillaire ➔ Veinule post-capillaire
65
Par quel processus se fait l’échange de gaz à travers les capillaires?
Par diffusion
66
Par rapport à la microcirculation: La diffusion est efficace, mais seulement à…
Courte distance
67
Plus la consommation en O2 est haute, ____________ (plus/moins) les capillaires doivent être rapprochés.
Plus
68
Comment doit être la concentration de gaz dans le sang du réseau capillaire pour nourrir les tissus?
Haute concentration
69
Quel organe aurait la plus haute densité de capillaires: Myocarde ou cartilage ?
Myocarde
70
Quel est l’objectif du système veineux?
Retour sanguin à l’oreillette droite du coeur
71
Le système veineux est un système à ____________ (haute/basse) pression.
Basse (~5-10 mmHg)
72
Est-ce que le système veineux est pulsatile?
Non
73
Quels éléments sont importants à la propulsion par le système veineux?
• Compression extrinsèque par muscles squelettiques.
• Contraction musculaire lisse de la média vasculaire
• Valves unidirectionnelles prévient le reflux
74
Quelle est la différence entre les veinules post-capillaires & collectrices et les capillaires?
Les veinules post-capillaires & collectrices sont plus large
75
Quelles sont les différences entre les veinules musculaires et les artèrioles?
Veinules musculaires plus larges & leur média est relativement plus mince
76
Qu’est-ce qui arrive lorsque le sang passe aux veinules post-capillaires?
Débit descend
Migration globules blancs
77
Est-ce qu’il y a des valvules dans le système artériel?
Non
78
Quel est le rôle des valves unidirectionnelles du système veineux?
Prévenir le reflux
79
Décrit la composition des veines de petit à moyen calibre.
• Trois couches, mais LEI absente
• Pas de LEE, mais fibres élastiques dans l’adventice
• Média plus mince qu’artère de même diamètre
• Muscle lisse médial en faisceaux circulaires
• Adventice bien définie
- Plus épais que la média
- Fibres élastiques longitudinales
80
Décrit la composition des veines de moyen à gros calibre.
• Idem à une petite veine, mais…
• Augmentation (absolue et relative à la média) progressive de l’adventice avec vasa vasorum
81
Décrit la composition des veines caves.
• Idem à une veine moyenne , mais…
• Faisceaux de muscles lisses adventitielles en disposition longitudinale
82
Que nourrit la moitié externe d’une veine de gros calibre?
Des branches collatérales
83
Qu’est-ce qui nourrit la moitié interne d’une veine de gros calibre?
Sang dans la lumière
84
Vrai ou Faux: Le vasa vasorum est moins nombreux dans les veines que dans les artères.
Faux (plus nombreux)
85
Vrai ou Faux: La pression partielle de O2 sanguin est plus basses dans les veines que dans les artères.
Vrai
86
Vrai ou Faux: La pression partielle de O2 sanguin est plus basses dans les veines que dans les artères.
Vrai
87
Quelles sont les différences entre les artères et les veines?
Artères (musculaire) VS Veines
Pression: Élevée VS Basse
Débit: Pulsatile & rapide VS Non-pulsatile & lent
Fibres élastiques: LEI & LEE VS Adventice
Vasa vasorum: Moins VS Plus
Flot sanguin: Média VS Muscles extrinsèques, valvules, média un peu
Volume sanguin: Petit VS Immense
Nombre de vaisseaux: Moins VS Plus
88
Qu’est-ce qui entoure le cœur?
Sac membraneux (tissu conjonctif fibreux) à deux feuillets, entourant le cœur
89
À quoi peut être comparée l’épicarde?
À l’« adventice » du cœur
90
Où se situent les noyaux dans les cardiomyocyte?
Noyaux centraux
91
Par quoi sont connectés les cardiomyocytes entre eux?
Par un disque intercalé
92
Quelles cellules composent la myocarde?
Cardiomyocyte
93
Décrit le phénotype des cardiomyocytes.
Phénotype « hybride » entre les muscles
• Squelettique (contractions fortes)
• Lisse (contractions cycliques, auto-initiées)
94
Que permet le disque intercalé entre deux cardiomyocytes?
Connexion intercellulaire extrêmement robuste, mais qui permet une connectivité électrophysiologique à travers les jonctions communicantes (« gap junctions »)
95
Quel est le rôle des jonctions adhérentes et des desmosomes dans les connexions inter-cardiomyocytes?
Former des fortes connexions qui ne brisent pas lors des contractions du cœur
96
Quel est le rôle des jonctions communicantes dans les connexions inter-cardiomyocytes?
Connexion électrophysiologique (faire passer les ions)
97
Que contient le disque intercalé des cardiomyocytes?
Desmosomes
Jonctions gap
Jonction adhérente
98
À quoi peut être comparé le myocarde?
À la « média » du cœur
99
À quoi peut être comparé l’endocarde?
À l’intima du cœur
100
À quoi peuvent être comparées les artères coronariennes?
À la vasa vasorum du cœur
101
Par quoi est nourrie la paroi (myocarde)?
95% de l’épaisseur est nourrie par les artères coronariennes
Premières couches de cardiomyocytes sous-endocardiques nourries par sang dans la cavité
102
Où se retrouve le noeud sinoatrial?
Jonction de la veine cave supérieure (sino) et oreillette droite (atrial)
Septum atrio-ventriculaire
103
Quelles sont les caractéristiques des cellules nodales sous-épicardique (du noeud sinoatrial)?
• Petites, ovoïdes, moins de filaments
• Entourées de fibres de collagène
• Dépolarisation spontanée (60-100 bpm)
104
Quelles sont les caractéristiques des cellules nodales sous-endocardique (du noeud atrio-ventriculaire)?
• Petites, ovoïdes, moins de filaments (actine, myosine)
• Entourées de fibres de collagène
• Dépolarisation spontanée, mais moins que pour le noeud sino-atrial
105
Où sont situées les cellules des faisceaux de conduction (branches) et fibres de Purkinje?
Sous-endocardique
106
De quoi sont composées les cellules des faisceaux de conduction (branches) et fibres de Purkinje?
moins de myofibrilles, plus de mitochondrie et glycogène (pâle)
107
Les valves cardiaques sont une extension de…
L’endocarde avec anneau fibreux
108
De quoi sont composées les valves cardiaques?
• Tissu fibroélastique recouvert d’endothélium
• Surface ventriculaire plus fibreuse: mitrale et tricuspidienne
• Surface artérielle plus fibreuse: aortique et pulmonaire
109
Si la valve mitrale est fermée, ça veut normalement dire que la valve aortique est…
Ouverte
110
Qu’est-ce que la lymphe?
Fluide, protéines, molécules et leucocytes se retrouvant dans les espaces extravasculaires et retournant dans le système circulatoire via le réseau lymphatique
111
Quelles sont les caractéristiques des vaisseaux lymphatiques? (Composition, origine)
• Naissent en « cul de sac »
• Lame basale absente ou rudimentaire
• Fibres élastiques absentes ou rudimentaires
• Adventice absente ou rudimentaire
• Relié à un réseau de ganglions lymphatiques (filtre, immunité)
112
Est-ce que la circulation lymphatique a des pompes?
Non
113
Grâce à quoi la lymphe avance-t-elle dans les vaisseaux lymphatiques?
Grâce au massage fait par le tissu
114
Quel est le rôle des valvules d’un vaisseau lymphatique collecteur?
Rendre écoulement de la lymphe unidirectionnel
115
Décrit la composition d’un capillaire lymphatique.
• Cellule endothéliale mince
• Absence de péricyte
• Absence de lame basale
• Globules rouges absents
