Histologie Cardio-Vasculaire Flashcards
Qu’est-ce qui est inclut dans le système de circulation sanguine?
Circulation systémique (haute pression artérielle)
Circulation pulmonaire (basse pression artérielle)
Quels sont les 2 systèmes de circulation?
Système de circulation sanguine
Système de circulation lymphatique
De quelle couleur sont les muscles et le collagène avec la coloration trichrome?
Muscle : rouge
Collagène : bleu
De quelle couleur sont les noyaux, muscles et le collagène avec la coloration HE?
Muscle & Collagène: Rose
Noyaux: Bleu
Qu’est-ce que l’intima? (Qu’est-ce que ça inclut)
Cellules endothéliales + Membrane basale
Quels sont les rôles du système cardiovasculaire?
- Mouvement continu des fluides corporels
- Transport dans la situation normale:
- O2 et nutriments aux cellules
- CO2 et déchets cellulaires des cellules
- Réparation dans la situation pathologique:
- Transport des médiateurs d’inflammation
- Thrombogénèse
Dans quelle orientation sont dirigées les cellules de l’intima?
Longitudinale (dans le sens de la circulation)
Quel est l’exemple type des artères élastiques?
L’aorte
À quoi ressemble la média dans les artères élastiques?
- Quantité énorme de fibres élastiques
- Cellules musculaires lisses en disposition circulaire
À quoi sert la distension des artères élastiques?
Accommoder le sang
À quoi sert le recul des artères élastiques?
Propulser le sang
Que nourrit la média? (moitié externe et moitié interne)
Moitié externe: Vasa vasorum
Moitié interne: Sang dans la lumière
Où se retrouve la vasa vasorum?
Pas seulement dans les artères élastiques, mais dans tous les vaisseaux de gros calibre
Quelles sont les différences entre les artères élastiques et les artères musculaires?
Artères élastiques VS Artères musculaires
Calibre: Gros VS Moyen et petit
Localisation: Central VS périphérique
Exemples: Aorte, carotidiennes VS Rénal, radial, brachial
Fibres élastiques: À travers la média VS LEI & LEE
Rôle: Accomoder & propulser sang VS Tension artérielle & perfusion des organes
Décrit la composition des artérioles.
- 1 à 3 couches de cellules musculaires lisses
- Absence de fibres élastiques
- Adventice imperceptible / pas défini
Quelles structures servent au tonus musculaire des artérioles?
Cellules musculaires lisses et innervation
Est-ce que les capillaires contiennent de la média ou de l’adventice?
Non
À quoi est comparable le diamètre des capillaires?
Diamètre d’un globule rouge
Quel est le rôle principal des jonctions serrées?
Éviter la perte de protéines
Quels sont les 3 sous-types de capillaires?
Continue
Fenestré
Sinusoïde/discontinue
À quoi ressemble la diffusion des capillaires “continu”?
Diffusion lente à travers les cellules endothéliales
Décrit la structure des capilaires fenestrés.
Petits trous dans le cytoplasme de la cellule
MAIS lame basale est maintenue
Est-ce qu’une cellule peut passer à travers l’intima d’une capillaire continue?
Oui
➔ Juste un peu plus compliqué
Qu’est-ce que la microcirculation contrôle?
L’irrigation tissulaire par les sphincters précapillaires
Quelles jonctions sont importantes dans la microcirculation?
Jonctions métartériole-capillaire
Le système veineux est une système à __________ (basse/haute) pression.
Basse
Comment est-ce qu’on propulse le sang dans un système à basse pression tel que le système veineux?
Compression extrinsèque par les muscles squelettiques
Contraction musculaire lisse de la média vasculaire
Quelle structure prévient le reflux dans le système veineux?
Valves unidirectionnelles
Comment peut-on décrire la capacité du système veineux?
Immense capacité
Quelles sont les 3 couches du coeur? (superficiel à profond)
Adventice ➔ Épicarde (péricarde viscéral)
Media ➔ Myocarde
Intima ➔ Endocarde
Qu’y a-t-il dans l’espace péricardial (espace virtuel)?
Fluide
Quelle est la chaine de commande de la contraction du coeur? (Nomme, en ordre, les différentes structures)
Noeud sino-atrial (sinusal) “pace maker”
Noeud atrio-ventriculaire
Faisceau de His
Fibres de Purkinje
Myocytes
Les valves cardiaques sont une extension de quoi?
Extension de l’endocarde avec anneau fibreux
Qu’est-ce que la lymphe?
Fluide, protéines, molécules & leucocytes se retrouvant dans les espaces extravasculaires et retournant dans le système circulatoire via le réseau lymphatique
Quelles sont les 3 couches principales de l’appareil cardiovasculaire?
Intima («intérieur»)
Média («milieu»)
Adventice («addition»)
Quelle est la seule couche qui est présente dans tout le système circulatoire?
L’intima
Décrit la composition de l’intima.
• Tapis de cellules endothéliales
• Membrane basale
Décrit la composition du média.
• Couches de cellules musculaires lisses
Décrit la composition de l’adventice.
• Tissu conjonctif de support
• Vaisseaux
• Nerfs sympathétique
Quels sont les rôles des cellules endothéliales de l’appareil cardiovasculaire? (5)
• Douanier dans les échanges entre le sang et le tissu
• Contrôle de tonus vasculaire (pression et le débit sanguin)
• Thrombose et anti-coagulation
• Angiogenèse
• Recrutement des leucocytes (ex: infections)
Que contient le système veineux du système cardio-vasculaire?
Veinules (petit calibre)
Veines de moyen calibre
Veines de gros calibre
Veines caves
Que contient le système artériel du système cardio-vasculaire?
Artères élastiques (gros calibre)
Artères musculaires (moyen calibre)
Artérioles (petit calibre)
Que représentent les capillaires dans le système cardio-vasculaire? Quel est leur rôle?
Lieu des échanges
Qu’est-ce que la vasa vasorum?
«Les vaisseaux du vaisseau»
➔ Vaisseaux des grandes artères centrales (artères élastiques)
Quelles artères sont des artères élastiques?
Grosses artères centrales (près du cœur)
• Aorte
• Artères pulmonaires
• Artères carotidiennes communes
• Artères sous-claviculaires
Quelles sont les artères musculaires du système cardio-vasculaire?
Artères rénales
Artère brachiale
Artère radiale
Quel composant est concentré dans les 2 couches (interne & externe) des artères musculaires?
Fibres élastiques
Pourquoi l’adventice des artères musculaires est-elle richement innervée?
Contrôle de pression
Comment sont disposées les cellules musculaires lisses des artères musculaires?
En disposition circulaire
Quelles cellules composent les capillaires?
Péricytes
Quel est le rôle des péricytes des capillaires?
Support
Contractilité
Angiogenèse
Quelle est la seule couche des capillaires?
Intima
De quoi est composée l’intima?
Cellules endothéliales + Lame basale
Quel est le type de capillaire le plus fréquent?
Continue
Quel est le type de capillaire qui facilite la migration moléculaire?
Fénestré
Quel est le type de capillaire qui facilite la migration cellulaire?
Sinusoïde / discontinue
Comment se passe la diffusion à travers les capillaire «Continue»?
Diffusion lente à travers les cellules endothéliales
Comment se passe la diffusion à travers les capillaire «Fénestré»?
Diffusion rapide à travers les fenestrations
Comment se passe la diffusion à travers les capillaire «Sinusoïde / Discontinue » ?
Migration cellulaire à travers ouvertures
Quel type de capillaire ne contient pas de cellules endothéliales ni de lame basale?
Sinusoïde
Les diaphragmes des capillaires fenestré sont des filtres…
• Mécanique (↓ diamètre 70nm → 5 nm)
• Électrique (repousse protéines anioniques)
Dans quel compartiment anatomique se produit la «microcirculation»?
Le «lit» capillaire
Qu’est-ce que le métartériole?
Couche discontinue de muscle lisse
Décrit le trajet du sang dans le lit capillaire. (Dans quelles structures le sang passe)
Metartériole ➔Capillaire ➔ Veinule post-capillaire
Par quel processus se fait l’échange de gaz à travers les capillaires?
Par diffusion
Par rapport à la microcirculation: La diffusion est efficace, mais seulement à…
Courte distance
Plus la consommation en O2 est haute, ____________ (plus/moins) les capillaires doivent être rapprochés.
Plus
Comment doit être la concentration de gaz dans le sang du réseau capillaire pour nourrir les tissus?
Haute concentration
Quel organe aurait la plus haute densité de capillaires: Myocarde ou cartilage ?
Myocarde
Quel est l’objectif du système veineux?
Retour sanguin à l’oreillette droite du coeur
Le système veineux est un système à ____________ (haute/basse) pression.
Basse (~5-10 mmHg)
Est-ce que le système veineux est pulsatile?
Non
Quels éléments sont importants à la propulsion par le système veineux?
• Compression extrinsèque par muscles squelettiques.
• Contraction musculaire lisse de la média vasculaire
• Valves unidirectionnelles prévient le reflux
Quelle est la différence entre les veinules post-capillaires & collectrices et les capillaires?
Les veinules post-capillaires & collectrices sont plus large
Quelles sont les différences entre les veinules musculaires et les artèrioles?
Veinules musculaires plus larges & leur média est relativement plus mince
Qu’est-ce qui arrive lorsque le sang passe aux veinules post-capillaires?
Débit descend
Migration globules blancs
Est-ce qu’il y a des valvules dans le système artériel?
Non
Quel est le rôle des valves unidirectionnelles du système veineux?
Prévenir le reflux
Décrit la composition des veines de petit à moyen calibre.
• Trois couches, mais LEI absente
• Pas de LEE, mais fibres élastiques dans l’adventice
• Média plus mince qu’artère de même diamètre
• Muscle lisse médial en faisceaux circulaires
• Adventice bien définie
- Plus épais que la média
- Fibres élastiques longitudinales
Décrit la composition des veines de moyen à gros calibre.
• Idem à une petite veine, mais…
• Augmentation (absolue et relative à la média) progressive de l’adventice avec vasa vasorum
Décrit la composition des veines caves.
• Idem à une veine moyenne , mais…
• Faisceaux de muscles lisses adventitielles en disposition longitudinale
Que nourrit la moitié externe d’une veine de gros calibre?
Des branches collatérales
Qu’est-ce qui nourrit la moitié interne d’une veine de gros calibre?
Sang dans la lumière
Vrai ou Faux: Le vasa vasorum est moins nombreux dans les veines que dans les artères.
Faux (plus nombreux)
Vrai ou Faux: La pression partielle de O2 sanguin est plus basses dans les veines que dans les artères.
Vrai
Vrai ou Faux: La pression partielle de O2 sanguin est plus basses dans les veines que dans les artères.
Vrai
Quelles sont les différences entre les artères et les veines?
Artères (musculaire) VS Veines
Pression: Élevée VS Basse
Débit: Pulsatile & rapide VS Non-pulsatile & lent
Fibres élastiques: LEI & LEE VS Adventice
Vasa vasorum: Moins VS Plus
Flot sanguin: Média VS Muscles extrinsèques, valvules, média un peu
Volume sanguin: Petit VS Immense
Nombre de vaisseaux: Moins VS Plus
Qu’est-ce qui entoure le cœur?
Sac membraneux (tissu conjonctif fibreux) à deux feuillets, entourant le cœur
À quoi peut être comparée l’épicarde?
À l’«adventice» du cœur
Où se situent les noyaux dans les cardiomyocyte?
Noyaux centraux
Par quoi sont connectés les cardiomyocytes entre eux?
Par un disque intercalé
Quelles cellules composent la myocarde?
Cardiomyocyte
Décrit le phénotype des cardiomyocytes.
Phénotype « hybride » entre les muscles
• Squelettique (contractions fortes)
• Lisse (contractions cycliques, auto-initiées)
Que permet le disque intercalé entre deux cardiomyocytes?
Connexion intercellulaire extrêmement robuste, mais qui permet une connectivité électrophysiologique à travers les jonctions communicantes (« gap junctions »)
Quel est le rôle des jonctions adhérentes et des desmosomes dans les connexions inter-cardiomyocytes?
Former des fortes connexions qui ne brisent pas lors des contractions du cœur
Quel est le rôle des jonctions communicantes dans les connexions inter-cardiomyocytes?
Connexion électrophysiologique (faire passer les ions)
Que contient le disque intercalé des cardiomyocytes?
Desmosomes
Jonctions gap
Jonction adhérente
À quoi peut être comparé le myocarde?
À la «média» du cœur
À quoi peut être comparé l’endocarde?
À l’intima du cœur
À quoi peuvent être comparées les artères coronariennes?
À la vasa vasorum du cœur
Par quoi est nourrie la paroi (myocarde)?
95% de l’épaisseur est nourrie par les artères coronariennes
Premières couches de cardiomyocytes sous-endocardiques nourries par sang dans la cavité
Où se retrouve le noeud sinoatrial?
Jonction de la veine cave supérieure (sino) et oreillette droite (atrial)
Septum atrio-ventriculaire
Quelles sont les caractéristiques des cellules nodales sous-épicardique (du noeud sinoatrial)?
• Petites, ovoïdes, moins de filaments
• Entourées de fibres de collagène
• Dépolarisation spontanée (60-100 bpm)
Quelles sont les caractéristiques des cellules nodales sous-endocardique (du noeud atrio-ventriculaire)?
• Petites, ovoïdes, moins de filaments (actine, myosine)
• Entourées de fibres de collagène
• Dépolarisation spontanée, mais moins que pour le noeud sino-atrial
Où sont situées les cellules des faisceaux de conduction (branches) et fibres de Purkinje?
Sous-endocardique
De quoi sont composées les cellules des faisceaux de conduction (branches) et fibres de Purkinje?
moins de myofibrilles, plus de mitochondrie et glycogène (pâle)
Les valves cardiaques sont une extension de…
L’endocarde avec anneau fibreux
De quoi sont composées les valves cardiaques?
• Tissu fibroélastique recouvert d’endothélium
• Surface ventriculaire plus fibreuse: mitrale et tricuspidienne
• Surface artérielle plus fibreuse: aortique et pulmonaire
Si la valve mitrale est fermée, ça veut normalement dire que la valve aortique est…
Ouverte
Qu’est-ce que la lymphe?
Fluide, protéines, molécules et leucocytes se retrouvant dans les espaces extravasculaires et retournant dans le système circulatoire via le réseau lymphatique
Quelles sont les caractéristiques des vaisseaux lymphatiques? (Composition, origine)
• Naissent en « cul de sac »
• Lame basale absente ou rudimentaire
• Fibres élastiques absentes ou rudimentaires
• Adventice absente ou rudimentaire
• Relié à un réseau de ganglions lymphatiques (filtre, immunité)
Est-ce que la circulation lymphatique a des pompes?
Non
Grâce à quoi la lymphe avance-t-elle dans les vaisseaux lymphatiques?
Grâce au massage fait par le tissu
Quel est le rôle des valvules d’un vaisseau lymphatique collecteur?
Rendre écoulement de la lymphe unidirectionnel
Décrit la composition d’un capillaire lymphatique.
• Cellule endothéliale mince
• Absence de péricyte
• Absence de lame basale
• Globules rouges absents
