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MMD1042-2 > histologie appareil cardio-vasculaire et poumons > Flashcards

histologie appareil cardio-vasculaire et poumons Flashcards

1
Q

rôles du système CV

A

mouvement continu des fluides corporels

transport dans la situation normale: O2 et nutriments aux cellules, CO2 et déchets des cellules vers ailleurs

réparation dans la situation pathologique:
transport des médiateurs d’inflammation
thrombogénèse

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2
Q

circuits de circulation

A

circulation sanguine:
systémique 70-100mmHg
pulmonaire <25mmHg

circulation lymphatique:
en parallèle des circuits sanguins

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3
Q

3 couches de CV

A

intima, intérieur
tapis de cellules endothéliales
MB
seule couche présente dans tout le système circulatoire

média, milieu
couches de cel musculaires lisses

adventice, addition
tissus conjonctif de support
vaisseaux
nerfs sympathiques

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4
Q

rôle des cel endothéliales

A

échanges entre sang et tissu
contrôle tonus vasculaire via pression et débit sanguin
thrombose et anti-coagulation
angiogenèse
recrutement des leucocytes (ex: infections)

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5
Q

segments du système cardivasculaire

A

Artères :
élastiques
musculaires
artérioles

capillaires

veinules
veines moyen calibre
gros calibre
veine cave

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6
Q

artère élastique ex: aorte

A

distension pour accommoder le sang
recul pour propulser le sang

média:
quantité énorme fibre élastique dans la média
cel musculaires lisses en disposition circulaire

grosse artère centrales (près du coeur)
aorte
artères pulmonaires
artères carotidiennes communes
artère sous-claviculaire

vasa vasorum: les vaisseaux du vaisseau

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7
Q

vasa vasorum

A

nourri la média

moitié externe est nourrie par le vasa vasorum
moitié interne nourrie par le sang dans la lumière

vasa vasorum: par juste dans les artères élastiques, mais dans tous les vaisseaux de gros calibre

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8
Q

artères musulaires

A

rénale, brachiale, radial

fibres élastiques concentrées dans 2 couches: interne (IEL) et externe (EEL)
cellules musculaires lisses en disposition circulaire
adventice richement innervée (contrôle de pression)

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9
Q

artère élastique vs musculaire

A

élastique:
gros calibre
localisation centrale
aorte, carotidiennes
fibres élastiques à travers la média
accommoder et propulser le sang

musculaire:
moyen et petit calibre
plus périphérique
rénal, radial, brachial
LEI et LEE
tension artérielle et perfusion des organes

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10
Q

artérioles

A

1-3 couches de cellules musculaires lisses
absence de fibre élastiques
adventice imperceptible
fibre nerveuse par dessus

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11
Q

capillaire

A

aucune média ou adventice
péricytes (support, contractilité, angiogenèse)
diamètre d’un globule rouge
possède uniquement la couche intima (cellules endothéliales et lame basale)

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12
Q

jonctions interendothéliales (thight junctions)

A

jonctions serrés,
claudines, occludines
connections avec les microfilaments d’actine
section apicale de la membrane latérale des cellules
contrôle la diffusion, empêche les solutés de passer

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13
Q

3 sous types de capillaires

A

continue:
diffusion lente à travers les cellules endothéliales
capillaire le plus fréquent
présent dans les tissus adipeux, les muscles et le système nerveux

fenestré:
donne plus de migration cellulaire
diffusion rapide à travers les fenestrations (trous dans le cytoplasme de la cellule)
avec ou sans diaphragme (filtres mécaniques qui baissent leur diamètre ou électriques qui repoussent les protéines anioniques)
présent dans les villosités intestinales, les glandes endocrines et glomérules rénaux

sinusoïdes/discontinue:
bcp bcp de migration cellulaire
migration à travers les ouvertures
discontinuités dans le cytoplasme de la cellule et dans la membrane basale
présents dans le fois, la moelle osseuse et la rate

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14
Q

est-ce qu’une cellule peut passer à travers l’intima d’un capillaire continu

A

oui!!!
juste un peu plus compliqué

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15
Q

microcirculation

A

composante de la circulation sanguine dans laquelle a lieu l’échange de nutriments/ gaz/ déchets

dans le lit capillaire
metartériole-> capillaire -> veinule post-capillaire
métartériole= couche discontinue de muscle lisse

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16
Q

rôle de la microcirculation

A

contrôle de l’irrigation tissulaire par les sphincters précapillaires
jonction métartériole-capillaire

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17
Q

densité du réseau capillaire

A

échange de gaz à travers les capillaires est par diffusion
diffusion efficace à courte distance seulement
besoin d’une haute concentration pour nourrir les tissus
plus la consommation O2 est haute, plus les capillaires doivent être rapprochés
le myocarde un organe avec une très haute densité de capillaires

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17
Q

densité du réseau capillaire

A

échange de gaz à travers les capillaires est par diffusion
diffusion efficace à courte distance seulement
besoin d’une haute concentration pour nourrir les tissus
plus la consommation O2 est haute, plus les capillaires doivent être rapprochés
le myocarde un organe avec une très haute densité de capillaires

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18
Q

densité du réseau capillaire

A

échange de gaz à travers les capillaires est par diffusion
diffusion efficace à courte distance seulement
besoin d’une haute concentration pour nourrir les tissus
plus la consommation O2 est haute, plus les capillaires doivent être rapprochés
le myocarde un organe avec une très haute densité de capillaires

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19
Q

généralités SV

A

but: retour sanguin à l’oreillette droite du coeur

caractéristiques
basse pression 5-10 mmHg
non-pulsatile
immense capacité volumique

propulsion:
compression extrinsèque par muscles squelettiques
contraction musculaire lisse de la média vasculaire
valves unidirectionnelles préviennent le reflux

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20
Q

veines petit à moyen calibre

A

trois couches, LEI absente
pas de LEE, mais fibres élastiques dans adventice
média plus mince qu’artère de mm diamètre
muscle lisse médial en faisceaux circulaires
adventice bien définie
-plus épais que média
-fibres élastiques longitudinales

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21
Q

veine moyen à gros calibre

A

idem à petite veine, mais augmentation (absolue et relative à la média) progressive de l’adventice avec vasa vasorum

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22
Q

veines caves

A

idem à veine moyenne, mais faisceaux de musles lisses adventitielles en disposition longitudinale

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23
Q

vasa vasorum veineux

A

moitié externe nourrie par branches collatérales
moitié interne nourrie par sang dans la lumière
puisque la pression partielle en O2 sanguin est plus basse dans les veines, il y a plus de vasa vasorum

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24
Q

artères vs veines

A

artères:
pression élevée
débit pulsatif et rapide
firbres élastiques LEI et LEE
moins de vasa vasorum que les veines
flot sanguin média
petit volume sanguin
moins de vaisseaux que les veines

veines:
basse pression
débit non-pulsatile et lent
fibre élastiques adventines
plus de vasa vasorum que les artères
flot sanguin grâce aux muscles extrinsèques et valvules, et un peu média
immense volume sanguin
plus de vaisseaux que les artères

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25
Q

coeur

A

vaisseau modifié

adventice devient épicarde
média devient myocarde
intima devient endocarde

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26
Q

péricarde

A

sac membraneux (tissu conjonctif fibreux) à deux feuillets, entourant le coeur
revêtu vers sa lumière par une séreuse (cellules mésothéliales)

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27
Q

épicarde

A

un peu un adventice du coeur
si l’épicarde est l’adventice, le vasa vasorum sont les artères coronariennes

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28
Q

myocarde

A

média du coeur
haute densité de capillaires

cardiomyocytes:
-noyaux centraux
-connecté à son voisin par un discque intercalé
-phénotype hybride entre les muscles (squelettique, contractions fortes, et lisse; contractions cycliques auto-initiées)

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29
Q

disque intercalé entre deux cardiomyocytes

A

desmosome
fascia adherens
jonction communicante

le tout forme le disque intercalé
connexion intercellulaire extrêmement robuste, mais qui permet connectivité électrophysiologiques à travers les jonctions communicantes

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30
Q

connexions inter-cardiomyocytes

A

jonction adhérente:
cadhérines,
cytosquelette actine et microtubules
relie le cytosquelette des cellules adjacentes pour faire une forte cohésion

desmosome:
cadhérines
filaments intermédiaires
lie cyto des cel pour faire une forte cohésion

jonction communicante:
connexines
pas de connection au cytosquelette
passage d’ions et de petites molécules entre les cellules

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31
Q

artères coronariennes

A

95% de la paroi du myocarde est nourrie par les artères coronariennes
les permières couches de cardiomyocytes sous-endocardiques sont nourries par le sang dans la cavité

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32
Q

chaîne de commande de la contraction du coeur

A

noeud sino-atrial (sinusal)
noeud atrio-ventriculaire
faisceau de His
fibres de Purkinje
myocytes

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33
Q

noeud sinoatrial

A

jonction veine cave supérieure (sino) et oreillette droite (atrial)

localisation sous-épicardique
cellules nodales
-petites, ovoïdes, moins de filaments
-entourées de fibres de collagène
-dépolarisation spontanée (60-100 bpm)

34
Q

noeud AV

A

atrio-ventriculaire

localisation sous-endocardique
cellules nodales
-petites, ovoïdes, moins de filaments
-entourées de fibres de collagène
-dépolarisation spontanée, mais moins que SA

35
Q

branches de conduction et fibres de purkinje

A

cellules des faisceaux de conduction (branche) et fibres de Purkinje:
sous endocardiaque
moins de myofibrilles, plus de mitochondries et glycogène

36
Q

valves cadiaques

A

extension de l’endocarde avec anneau fibreux
tissu fibroélastique recouvert d’endothélium
surface ventriculaire plus fibreuse: mitrale et tricuscpidienne
surface artérielle plus fibreuse: aortique et pulmonaire

37
Q

formation de lymphe

A

lymphe: fluide, prot, moléculeset leucocytes se retrouvant dans les espaces extravasculaires et retournant dans le système circulatoire via le réseau lymphatique

toujours une certaine perte physiologique de fluide du réseau capillaire

varie selon facteurs qui peuvent moduler les pressions hydrostatiques et osmotiques

38
Q

système lymphatique

A

vaisseaux lymphatiques similaires aux vaisseaux sanguins, mais:
naissent en cul de sac
lame basale absente ou rudimentaire
fibres élastiques absentes ou rudimentaires
adventice absente ou rudimentaire
relié à un réseau de ganglions lymphatiques (filtre, immunité)

39
Q

valvules d’un vaisseau lymphatique collecteur

A

la circulation lymphatique n’a pas de pompe
la lymphe avance dans les vaisseaux lymphatiques grâce au massage fait par le tissu
les valvules rendent cet écoulement unidirectionnel

40
Q

capillaire lymphatique

A

cellule endothéliale mince
absence de péricyte
absence de lame basale
globules rouges absents

41
Q

fonctions appareil respiratoire

A

véhiculer les gaz (respiration mécanique)
inhalation et exhalation

conditionner les gaz
enlever les poussières
réchauffer les gaz
humifier les gaz

échanger les gaz (respiration cellulaire)
O2-CO2

42
Q

mécanique de l’appareil

A

inspiration
diaphragme et muscles intercostaux

expiration
recul passif de cage thoracique et poumons

43
Q

divisions de l’appareil respiratoire

A

portion intrapulmonaire
portion extrapulmonaire

portion respiratoire (échanger les gaz)
portion conductrice (véhiculer et conditionner les gaz)

44
Q

portions conductrices

A

voies aériennes supérieures
cavité nasale, pharynx, larynx

voies aériennes inférieures
trachée, bronches, bronchioles

45
Q

portions respiratoires

A

20-30 ramifications

portion respiratoire
-bronchiole respiratoire n’a pas de fonction physiologiques respiratoire
-c’est les axinus qui naissent de la BR qui représentent la portion respiratoire

46
Q

histologie des tubes

A

lamina propria (chorion):
tissu conjonctif situé sous les épithéliums qui tapissent les tubes respiratoires, digestifs et urogénitaux
contient des vaisseaux avec une mince paroi qui réchauffent les gaz et transportent les cellules immunitaires

muqueuse:
épithélium + lamina propria

sous-muqueuse:
tissu sous la lamina propria

47
Q

cavité nasale

A

vestibule et post-vestibulaire et région olfactive et sinus paransals

48
Q

épithélium respiratoire

A

pseudostratifié
cellules caliciforme (production de mucus pour piéger les contaminants)
cellule ciliée (mouvement du mucus vers l’extérieur)
cellule basale (reproduction cellulaire)

49
Q

cellules ciliées

A

cellules présentes à tous les niveaux de la portion conductrice du système respiratoire: du nez jusqu’au bronchioles respiratoires sauf les cordes vocales

50
Q

structure des cils

A

une paire de microtubule au centre
un anneau de 9 paires de microtubules rejoint entre eux pas Nexim et au centre par des rayons

structure corps basal
anneau de 9 triplets de microtubules
deux internes en continuité avec le reste du cil
3e microtubule externe = ancrage

mouvement d’un cil:
dynéin
protéine motrice
deux bras
ATP-> ADP = mouvement
unidirectionnel pour éliminer les contaminants en transportant vers le nez, la bouche, ou le système gastro-intestinal

51
Q

cil vs microvillosité

A

tous les deux des projections cylindriques de la membrane cellulaire épithéliale

cil:
respiratoire et reproductif
motilité
microtubules
transport en surface

microvillosité
système digestif, rénal
immobile
microfilaments
absorption des nutriments

52
Q

glande mucineuse

A

contribuent avec cellules à gobelet au mucus pour piéger les contaminants

53
Q

glande séreuse

A

humidification des gaz

54
Q

canaux des glandes sous-muqueuses

A

tortuosité, très difficiles à voir en continuité en histologie

55
Q

région olfactive

A

cils olfactifs (long et immobiles)
cellules de soutien
cellule olfactive
cellule basale
glande de bowman (produit séromuqueux: humidifie la surface et solvant au substances odorantes)

56
Q

mv dans le nez

A

fonction pas claire, on catch pas why

57
Q

cellule olfactive

A

neurone

58
Q

sinus paranasals

A

4 paires :
frontal, sphénoïdal, ethmoïdal, maxillaire

fonctions :
réchauffer et humidifier air
immunité via mucus
résonance vocale
alléger le crane

histologie similaire à cavité nasale

59
Q

pharynx

A

zone partagée entre le système respiratoire et digestif
postérieur aux cavités nasales et orale, et au larynx
épithélium respiratoire
lamina propria et sous-muqueuse: tissu lymphoïde +++

60
Q

larynx

A

structure entre pharynx et trachée

61
Q

trachée

A

muqueuse
-épithélium respiratoire
-membrane basale
-lamina propria

sous muqueuse
-glande séro-mucineuses

paroi extérieure
-arceau cartilagineux en forme de C
-empêche affaissement durant expiration
-muscles lisses entre les arceaux en postérieur

62
Q

lamina propria vs sous-muqueuse

A

pas de structure franche pour séparer ces couches

lamina propria:
–plus de capillaires, lymphatiques
–tissu conjonctif un peu plus dense

sous muqueuse
-moins de capillaires, lymphatiques
-tissu conjonctif plus lâche
-glandes

63
Q

glandes séromucineuses de la sous muqueuse

A

glandes mucineuses
-contribuent avec les cellules à gobelet au mucus pour protéger les contaminants

glandes séreuses
-humidification des gaz

ces types de glandes séromucineuses se trouvent également dans les bronces

64
Q

anatomie lobaire

A

poumon droit
sup, moy, inf

poumon gauche
sup, inf

65
Q

anatomie sous-lobaire

A

le lobe est nourrit par une bronche lobaire

le segment est nourrit par une bronche segmentaire

le lobule est nourrit par une bronche terminale

la bronchiole respiratoire se divise en canaux alvéolaires

l’acinus est nourrit par un canal

chaque acinus a plusieurs alvéoles

66
Q

arbre bronchique

A

diminution progressive:
hauteur de l’épithélium
nb de cel en gobelet
nb de glandes sous muqueuses
quantité de cartilage (arceaux incomplets)

augmentation progressive des couches musculaires lisses

au niveau des bronchioles, il n’y a plus de cartilage

67
Q

bronchiole terminale

A

nourris le lobule pulmonaire
absence de cartilage
épithélium cylindrique, mais moins haut que dans les bronches

remplacement graduel de cellules à gobelet par des cellules de club clara
-protéine surfactant-like
-défense (lysozymes)
-régénération (différentiation en cellules ciliées)

couche musculaire lisse plus circonférentielle

68
Q

bronchiole respiratoire

A

épithélium cilié cubique et cellules de club

absence de cellules caliciformes

paroi de tissu conjonctif
-muscle lisse
-fibre élastique

69
Q

lobule pulmonaire

A

nourris par une bronche terminale
->bronchiole respiratoire (naissance de acinus) (début de la partie respiratoire)
->canaux alvéolaires
->sacs alvéolaires
->alvéoles

70
Q

partie respiratoire

A

canaux alvéolaires s’ouvrent en sacs alvéolaires

sacs alvéolaires donnent naissance à plusieurs alvéoles

71
Q

alvéole

A

parois alvéolaires;

épithélium
-pneumocytes de type 1
-pneumocytes de type 2

tissu conjonctif
-membrane basale

vaisseaux sanguins
-capillaires= cellules endothéliales

72
Q

paroi alvéolaire

A

macrophages -> nettoyage

pneumocytes type 1
aplaties
échanges gazeux

pneumocytes type 2
rondes
produisent le surfactant
progénitrices pour les types 1

73
Q

ventilation collatérale
est-ce que le poumon a des redondances/ communications entre lobules et alvéoles

A

oui
canaux de lambert entre bronchioles terminales et alvéoles
pores de kohn entre alvéoles et alvéoles

74
Q

artères pulmonaires contiennent

A

sang désoxygéné

75
Q

veines pulmonaires contiennent

A

sang oxygéné

76
Q

vascularisation pulmonaire

A

artères pulmonaires et veines pulmonaires
artères bronchiques et veines bronchiques (drainage via veine cave supérieure)

77
Q

artères pulmonaires

A

élastiques avant les bronchioles terminales et musculaires ensuite

78
Q

role artère bronchique

A

nourris les tissus bronchiques

79
Q

role artère pulmonaire

A

échanges gazeux
devient veine pulmonaires
les veines voyagent dans les septas interlobulaires qui sont en continuité avec la plèvre

80
Q

vascularisation pulmonaire système lymphatique

A

vaisseaux lymphatiques localisés principalement dans la plèvre et dans les septas interlobulaires

vaisseaux très minces constitués d’une couche de cellules endothéliales reposant sur un délicat tissu conjonctif

81
Q

lobule pulmonaire régions

A

région centrolobulaire
pathologies bronchiolaires
pathologies artères pulmonaires

région para septale
pathologies veineuses
pathologies lymphatiques

82
Q

plèvre viscérale

A

cellules mésothéliales, tissus conjonctif et vaisseaux lymphatiques

83
Q

cellules mésothéliales de la plèvre viscérale des poumons

A

couche simple unistratifiée
phénotype très similaire à des cellules épithéliales, mais dérivées du mésoderme
protègent la surface externe et jouent un rôle dans la régulation du liquide pleural

MMD1042-2 (10 decks)

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