Histoire et bon usage du médicament (Pr BOUSQUET) Flashcards
1
Q
La pharmacologie de sécurité analyse le risque toxique des médicaments.
A
FAUX
La pharmacologie de sécurité s’intéresse aux effets à doses thérapeutiques, c’est la pharmacotoxicologie qui analyse le risque toxique.
2
Q
……….évalue le risque de survenue d’un événement dans un groupe traité par rapport à un groupe non traité (placebo).
……..l’objet d’études pharmaco-épidémiologiqu
A
Le risque relatif
Fait
3
Q
le risque iatrogène est celui causé par….
…….l’objet d’études pharmaco-épidémiologiques
A
le traitement.
Fait
4
Q
…..n’est pas lié au médicament, on ne l’évalue donc pas dans les études pharmaco-épidémiologiques.
A
le risque économique
5
Q
Le risque comportemental ne fait(font) pas l’objet d’études pharmaco-épidémiologiques ?
A
Faux
6
Q
La….. correspond à la surveillance des médicaments après leur commercialisation.
A
pharmacovigilance
7
Q
Le conseil de l’Europe, via la DEQM (Direction Européenne de la Qualité des Médicaments et des soins de santé) rédige la pharmacopée.
A
Vrai
(La Pharmacopée est un ouvrage réglementaire destiné aux professionnels de santé qui définit :
les critères de pureté des matières premières ou des préparations entrant dans la fabrication des médicaments (à usage humain et vétérinaire) voire leur contenant,
les méthodes d’analyses à utiliser pour en assurer leur contrôle.)
8
Q
A propos de la pharmaco-épidémiologie, s’applique à l’utilisation des médicaments dans …… et prend donc en compte …..
A
La vie réelle
les associations médicamenteuses.
9
Q
…..étudie l’imputabilité des médicaments dans les effets observés.
A
la pharmaco-épidémiologie,
10
Q
…..évalue l’influence des pratiques médicales sur la consommation des médicaments.
A
la pharmaco-épidémiologie,
11
Q
……Ses résultats peuvent servir de base pour les conférences de consensus.
A
la pharmaco-épidémiologie,
12
Q
Un effet indésirable regroupe les effets non recherchés ou adverses dus à la prise d’un médicament dans les conditions normales d’utilisation seulement.
A
FAUX : un effet indésirable regroupe aussi les effets non recherchés ou adverses dans le cadre du mésusage (dopage, toxicomanie).
13
Q
Les antinéoplasiques sont les médicaments les plus vendus en officine :Lieu où un pharmacien vend, entrepose et prépare les médicaments.
A
FAUX : Les antiagrégants plaquettaires sont les plus vendus en officines. (Le plus connu l’Aspirine ou le Plavix)
Les antinéoplasiques :Un anticancéreux ou antinéoplasique est un médicament destiné à bloquer la prolifération des cellules cancéreuses - le néoplasme désignant une tumeur ou un cancer.
Un antiagrégant plaquettaire (AAP) ou antiagrégant, est un médicament qui diminue l’agrégation plaquettaire et inhibe la formation du thrombus.
14
Q
La pharmacovigilance a notamment pour mission d’évaluer le coût des traitements, de leurs « bénéfices » et de leur iatrogénie
A
C’est la mission de la pharmaco-économie
15
Q
Les données de la pharmaco-économie contribuent au bon usage du médicament.
A
V
16
Q
La France est le premier consommateur de médicaments dans le monde.
A
FAUX : Le 5ème consommateur.
17
Q
Cette discipline a été créé aux Etats-Unis en 1984.
A
Réponse :
A. FAUX : crée en 1984 en Angleterre
18
Q
Elle concerne l’efficacité, le bénéfice, les risques dans l’utilisation de la vie réelle du médicament
A
V
19
Q
Elle éclaire les instances des systèmes de santé ainsi que les prescripteurs.
A
V
20
Q
Elle effectue des études qui peuvent être des études originales ou des méta-analyses.
A
V
21
Q
Les « Big Pharmas » sont des grands laboratoires pharmaceutiques qui ont pour mission de produire et de commercialiser des médicaments
A
V
22
Q
A propos de l’Aspirine
Son effet anti-inflammatoire entre dans le cadre d’un traitement symptomatique (Ils agissent uniquement sur les symptômes douleurs et/ou inflammation, mais n’empêchent pas l’évolution de la maladie.)
A
: Faux : cela rentre dans le cadre d’un traitement curatif (l’Aspirine enraye les médiateurs de l’inflammation). Le traitement curatif vise à guérir définitivement
23
Q
A propos de l’Aspirine
Son effet sur la muqueuse gastrique rentre dans le cadre d’un traitement étiologique.
A
Faux : l’aspirine = agression de la muqueuse gastrique, risque d’ulcère gastroduodénal → effet secondaire indésirable et non pas bénéfique.
24
Q
A propos de l’Aspirine, Son effet antalgique داروی مسکنrentre dans le cadre d’un traitement symptomatique.
A
V
25
L’aspirine
| Son effet antiagrégant plaquettaire entre dans le cadre d’un traitement....
préventif
26
... correspond à la production d’effets nocifs par la pratique médicale par les praticiens de santé.
la iatrogenèse
27
.....exogène est constitué par l’influence des médicaments sur l’environnement.
Le risque écologique
28
Un exemple de risque comportemental : l’influence des médicaments sur les accidents de la route.
V
29
Le risque relatif (RR) est le rapport du risque mesuré dans le groupe traité sur le risque mesuré dans le groupe non traité
V
30
Les études pharmaco-épidémiologiques sont réalisées sur quelques dizaines de malades.
Elles sont réalisées sur des populations entières
31
Les études pharmaco-épidémiologiques sont généralement réalisées par les laboratoires pharmaceutiques.
Les laboratoires pharmaceutiques délèguent généralement la réalisation de ces études à des prestataires privés, qui sont donc indépendants. F
32
Les études pharmaco-épidémiologiques peuvent être des méta-analyses.
V Les méta-analyses rassemblent les données d'études portant sur un même sujet dans le but d'en renforcer la puissance.
33
Un des objectifs de..... consiste à analyser l’imputabilité d’un médicament dans un effet observé.
la pharmaco-épidémiologie
34
L’économie du médicament et la pharmaco-économie sont des synonymes.
FAUX : économie du médicament = sa place dans le marché mondial, ce qu’il pèse dans l’économie mondiale. Pharmaco-économie = évaluer les coûts des traitements en fonction de leurs bénéfices réels et leurs effets indésirables (coût de la iatrogénie par exemple).
35
La pharmaco-épidémiologie permet d’évaluer les modalités et les facteurs influençant la prescription ainsi que l’utilisation des médicaments.
V
36
Les USA occupent la plus grande place sur le marché pharmaceutique
VRAI : 40% du marché.
37
Les médicaments peu chers mais très largement consommés mondialement, comme l'aspirine, occupent une place très importante dans l'économie du médicament.
FAUX : faciles à produire donc peu chers = petite part dans le marché (14ème).
38
L’entreprise Sanofi-Aventis fait partie du top 5 des laboratoires pharmaceutiques mondiaux et est le premier laboratoire pharmaceutique français.
V
39
Certains laboratoires qui ne vendent que des médicaments génériques font partie du top 10 dans le marché mondial du médicament.
: VRAI : exemple de TEVA (9ème position).
40
Les anticancéreux sont souvent venus dans les officines de ville.
FAUX : plutôt dans les hôpitaux.
41
la pharmaco-épidémiologie
C’est pasteur qui a créé cette science.
FAUX : c’est une science très récente qui a pris naissance dans les pays anglo-saxons.
42
l’évaluation du bénéfice relève de la ....
pharmaco-économie.
43
......concerne l’étude des médicaments utilisés dans les maladies épidémiques comme la grippe.
la pharmaco-épidémiologie,
44
la digitaline
| Rétention d’eau
Au contraire, elle soulage la rétention d'eau occasionnée par l'insuffisance cardiaque.
45
objectifs réels de la pharmaco-économie
L’évaluation des coûts des bénéfices des traitements médicamenteux.
V
46
objectifs réels de la pharmaco-économie ?
| L’évaluation des coûts des effets iatrogéniques des traitements médicamenteux.
V
47
objectifs réels de la pharmaco-économie
L’évaluation des coûts de la publicité pour les médicaments.
F
48
L’évaluation des coûts de fabrication des médicaments.
objectifs réels de la pharmaco-économie ?
F
49
L'héroïne est utilisée couramment en thérapeutique comme un analgésique.
Faux
| L'héoïne n'est jamais utilisée en thérapeutique, en revanche on utilise la morphine fréquemment.
50
Le risque relatif d’un médicament est le risque mesuré dans un groupe de malades traités par rapport à un groupe de sujets non traités par le médicament étudié.
V
51
Un médicament peut présenter un risque pour l’environnement appelé risque écologique exogène.
La nappe phréatique se retrouve polluée par des médicaments. V
52
Un médicament est une drogue.
VRAI : une drogue est une substance qui modifie le fonctionnement d'un organisme vivant. Les médicaments sont un sous-ensemble des drogues.
53
Concernant la pharmacovigilance, Un effet non recherché est toujours délétère.
FAUX : ils peuvent être positifs et permettre un élargissement d'indication.
54
La pharmacovigilance correspond à la phase IV des études cliniques du médicament, qui dure 10 ans.
FAUX : elle dure pendant toute la vie du médicament.
55
La lutte contre la iatrogénie fait partie de ses missions. Concernant la pharmacovigilance,
V
56
La pharmacovigilance surveille les effets indésirables notamment dans le cadre de mésusages (toxicomanie, dopage).
V
57
A propos de la pharmaco-épidémiologie
Elle propose des plans de gestion des risques
Elle informe les populations et les professionnels de santé sur les risques des médicaments
sont des missions relatives à la pharmacovigilance (= le suivi des risques d'effets indésirables des médicaments et la communication de ces effets au public et à la communauté scientifique) .
La pharmaco-épidémiologie a, pour rappel, la mission d'évaluer l'efficacité, le risque, le bénéfice et l'usage des médicaments en vie réelle ; les auto-prescriptions, la consommation de médicamentset les prescriptions médicalesfont partie de ce champ d'étude.
58
A propos de la pharmaco-épidémiologie, Elle recueille des données concernant les auto-prescriptions
V
59
A propos de la pharmaco-épidémiologie
Elle mesure, entre autres, l'influence de la consommation des médicaments sur prescriptions médicales
V
60
Parmi les destinataires des études de pharmaco-épidémiologie énoncés ici indiquez la(les) proposition(s) qui est(sont) exacte(s) :
Les laboratoires pharmaceutiques.
Les autorités de santé.
Les agences publicitaires.
Les malades
A b d
les études de pharmaco-épidémiologie ne sont pas destinées aux agences publicitaires.
61
La iatrogenèse est la production d’effets nocifs par la pratique médicale, par les praticiens de santé.
V
62
45% de la production pharmaceutique est destinée aux hôpitaux
44% aux officines, 11% aux hôpitaux, 45% à l’exportation.
63
A propos des sulfamides antibiotiques, Ce sont des produits d’origine naturelle, extraits de cultures de bactéries.
Les sulfamides antibiotiques sont des molécules de synthèse et non des produits d'origine naturelle.
64
A propos des sulfamides antibiotiques, Ils ont une action antivirale.
Ce sont des antibiotiques donc ils agissent sur des bactéries et non sur des virus.
65
A propos des sulfamides antibiotiques, Certains d’entres eux ont une action additionnelle diurétique.
V : Certains inhibent l'anhydrase carbonique, permettant ainsi une élimination d'eau et de sel.
66
A propos des sulfamides antibiotiques, Certains d’entre eux ont une action additionnelle hypoglycémiante.
Cet effet secondaire, à l'origine des premiers antidiabétiques, a été découvert par Loubatières en 1942
67
Il y a deux façons d’influencer la vie d’un médicament : selon sa production et sa prescription.
FAUX selon la prescription et son utilisation.
68
Les études de pharmaco-épidémiologie ne portent que sur les médicaments commercialisés.
VRAI : les études pharmaco-épidémiologiques complètent les essais cliniques, après AMM, en s’intéressant à l’usage, l’efficacité et les risques des médicaments distribués à grande échelle.
69
Les antihistaminiques remportent la palme du chiffre d’affaire des médicaments utilisés en milieu hospitalier
FAUX : ce sont les anti-cancéreux.
70
Paracelse a élaboré la théorie des contraires dans son ouvrage Pharmakitis.
FAUX : c'est Hippocrate. Paracelse a élaboré la théorie des signatures.
Théorie des contraires : consiste à rechercher dans la nature des substances ayant un effet capable de s’opposer aux symptômes de maladies.
Théorie des signatures : dans les plantes il y a morphologiquement quelque chose qui évoque la maladie.
71
Les alcaloïdes sont des molécules organiques hétérocycliques, azotées, basiques et d’origine naturelle pouvant avoir une activité pharmacologique et étant extraites en milieu alcalin
V
72
Les sulfamides ont des effets hypotriglycéridémiants pour traiter le diabète.
Ce sont des effets hypoglycémiants.
73
Hippocrate, environ 4 siècle avant J.C., relevait l’existence de substances sternutatoires.
VRAI
| Hippocrate a répertorié des substances sternutatoires dans son ouvrage « Pharmakitis ».
74
Un des tous premiers instituts de recherche en pharmacologie a été créé à Strasbourg à la fin du XIXème siècle.
Vrai
| Il a été créé après 1870, sous domination allemande.
75
Un médicament est une drogue dont les bénéfices sont égaux aux risques.
FAUX, Un médicament est une drogue dont les bénéfices sont supérieurs aux risques.
76
Les premiers médicaments anticoagulants ont été découverts au XVIII ème siècle.
(Anticoagulant
visent à empêcher la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins (la thrombose) afin de prévenir des maladies graves où ces caillots migrent et bouchent de petits vaisseaux, par exemple dans les poumons (embolie pulmonaire) ou le cerveau
FAUX
Les anti-coagulants que sont les antivitamines K ont été découverts au XXème siècle de manière fortuite, par l’observation d’hémorragies dans les élevages de vaches canadiennes.
77
Les plaquettes sumériennes évoquent l’intérêt des extraits de sauleبید pour apaiser آرومles douleurs.
FAUX : c’est dans le papyrus d’Ebers qu’est décrit l’intérêt antidouleur des décoctionsجوشاندن de feuilles de saule.
78
La cocaïne extraite de la coca a été utilisée comme psychotrope et hallucinogène.
VRAI : par Sigmund Freud
79
Dans sa théorie des signatures, Paracelse, au XVIème siècle, préconisait l'emploi de la colchique pour traiter une maladie affectant les orteils : la goutte
Vrai
80
A propos de l'opium تریاک
Il contient un principe actif qui s’appelle la cocaïne.
Il en existe des formes injectables.
C’est une gomme extraite des pétales گلبرگde la fleur de pavot خشخاش
La cocaïne est contenue dans la feuille de coca et non dans l'opium F
L'opium en tant que tel n'est pas utilisé en thérapeutique. F
L'opium est extrait du pistil مادگیde la fleur de pavot et non des pétales.
81
A propos de l'opium
Il contient de la codéine.
Après la morphine, c'est le 2ème alcaloïde le plus présent dans l'opium.
82
Une substance présentée comme possédant des propriétés curatives ou préventives à l’égard d’une maladie humaine suffit à la qualifier de médicament.
VRAI
| La définition du médicament comporte un critère de présentation ou un critère de fonction.
83
L’atropine, extraite des feuilles d’un arbuste (plante ligneuse d'une taille entre 4 et 7 m)
appelé la belladone, provoque un phénomène de mydriaseسو
FAUX : l'atropine est issue des fruits de la belladone. Le reste de la proposition est vrai.
84
La chimie pharmaceutique a pris son essor à partir de la synthèse du chloroforme, du chloral et de l’aspirine
VRAI : chloroforme = analgésique, chloral = sédatif, analgésique puis anti-cancéreux (mais toxique).
Un antidouleur, antalgique, analgésique ou anesthésique, est un médicament utilisé en médecine dans le traitement de la douleur d'un patient.
Un sédatif est une substance qui a une action dépressive sur le système nerveux central (c'est donc un psychotrope, et plus particulièrement un psycholeptique) et qui entraîne un apaisement, une relaxation, une réduction de l'anxiété, une somnolence, un ralentissement de la respiration et une diminution des réflexes.
85
Parmi ces classes thérapeutiques, laquelle(lesquelles) est(sont) née(s) avant la seconde guerre mondiale ?
Les antidépresseurs.
Les antihypertenseurs. baisse de la tension
Les antiviraux
Les antipsychotiques.
هیچ
86
Le concept des récepteurs a été illustré par Ehrlich, qui lui-même à citer « corpora nun agunst nisi fixata ».
Les substances n'agissent pas si elles ne sont pas fixée (
Paul Ehrlich est un scientifique juif allemand. 19 et 20 e s)
FAUX : Le concept des récepteurs a été illustré par Langley et Dale.
87
Parmi les produits naturels suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) dont la(les) structure(s) chimique(s) a(ont) été identifiée(s) à la fin du XIX ème siècle ou au début du XX ème siècle (avant la 1ère guère mondiale
La morphine
La pénicilline
Les sulfamides antbactériens
La cocaïne
FAUX : c’est le premier produit qu’on a réussi à extraire, purifier et identifier, et ce en 1803. Il fut directement employé en thérapeutique.
VRAI : découverte au début du XXème siècle.
VRAI : découvert en 1935, au début du XXème siècle.
VRAI : découverte en1860, fin du XIXème siècle.
88
La morphine et la codéine ont été isolées à
| partir de l’opium en 1803.
FAUX
La morphine a bien été isolée en 1803-1804 par Sertürner, puis par le binôme Courtois-Séguin en 1816. Mais la codéine n’a été isolée qu’en 1832, par Robiquet.
89
A propos des opiacés,
La cocaïne est un opiacé naturel. مخدر
FAUX : La cocaïne est issue de la feuille de cocaïer et non de l’opium comme la morphine ou la codéine qui sont des opiacés (donc issues de l’opium).
90
La substance opiacée de référence est la morphine.
VRAI : La morphine est l’opiacé de référence et sa structure chimique correspond à la formule de base des opiacés.
91
La morphine est un produit très actif, mais qui n’est pas utilisée en thérapeutique en raison de ses effets toxiques.
FAUX : C’est l’héroïne qui n’est pas utilisée en thérapeutique et considérée comme illicite du fait qu’elle puisse induire une toxicomanie. Son effet et son activité sont 10 fois supérieurs à ceux de la morphine
92
La codéine est un opiacé faible (efficacité moindre que celle de la morphine).
VRAI : La codéine est 10 fois moins active que la morphine (dû à un groupement méthoxy- à la place de l’hydroxy-)
Justification:
93
Bovet a découvert les sulfamides hypoglycémiants.
| un médecin d'origine suisse, naturalisé italien du 20 e
FAUX : c’est Loubatières (un médecin endocrinologue français. Il a participé à la mise au point des médicaments antidiabétiques de type sulfamidé. du 20 e)
94
Claude Bernard a fondé la médecine expérimentale.
V
95
Loubatières a décrit les actions des anti-histaminiques.
FAUX : c’est Bovet
96
Magendie a étudié les effets de la strychnine sur les animaux.
(un médecin et un physiologiste français du 18et 19 e)
V
La strychnine est un alcaloïde très toxique extrait de la noix vomique, fruit du Strychnos nux-vomica
97
Hippocrate, environ 4 siècle avant J.C., a élaboré la théorie des compléments, qui stipule que l’on peut trouver dans la nature des produits à actions similaires aux effets de la maladie.
FAUX
Hippocrate a élaboré la théorie des contraires, qui stipule que certains produits naturels peuvent avoir des actions opposées à celles de la maladie.
98
Les premiers médicaments anticoagulants ont été découverts au XIXème siècle.
Faux
| Ils ont été découverts au XXème siècle.
99
A propos des sulfamides antibiotiques
| Ce sont des produits d’origine naturelle, extraits de cultures de bactéries.
FAUX : les sulfamides antibiotiques sont des produits de synthèses provenant de l’industrie chimique des colorants.
100
Les sulfamides antibiotiques, ont une action sur les infections à streptocoques.
V
Les streptocoques regroupent un vaste ensemble de micro-organismes ubiquitaires et qui comprend de nombreuses espèces comme bactéries
101
A propos des sulfamides antibiotiques, Ils ont été découverts après la pénicilline.
FAUX : les sulfamides antibiotiques ont été découverts avant la pénicilline
102
A propos des sulfamides antibiotiques,
| Certains d’entre eux ont une action additionnelle diurétique.
VRAI : les sulfamides sont des antibiotiques, des diurétiques et des hypoglycémiants.
Diurétique ; substances qui augmentent la diurèse ; ils diminuent le volume sanguin par élimination de l’eau et du sodium contenu dans le sang, faisant ainsi, baisser la pression artérielle chez les personnes souffrant d’hypertension artérielle ou d’insuffisance cardiaque congestive.
103
Les plus anciens témoignages connus à ce jour d'utilisation à but thérapeutique d'espèces animales et végétales datent d'environ 2000 ans avant J.C.
Vrai
| En 2200 avant J.C. Cela fait référence aux plaquettes Sumériennes.
104
La fièvre du paludisme (similaire à une grippe, avec de la fièvre )peut être traitée grâce l’écorce de quinine.
FAUX
On broie l’écorceپوست درخت de quinquina en 1829 dont on extrait la quinine. On en trouve également dans le Schweppes, laquelle donne ce goût amer.تلخ
105
La mise sur le marché de l’aspirine précède l’identification de son mécanisme environ 1 siècle après.
VRAI
| Mise sur le marché de l’aspirine en 1899, découvert de son mécanisme en 1972.
106
Buchheim a créé le premier institut de pharmacologie à Strasbourg
FAUX : Buchheim à crée le premier institut de pharmacologie en Estonie. C’est Schmiedeberg qui a créé celui de Strasbourg.
107
Par définition, la pharmacologie est la science des médicaments.
Faux
| Par définition, la pharmacologie est la science des drogues (substances qui agissent sur l'oganisme).
108
Hippocrate préconise l’emploi de certaines substances d’origine naturelles qui ont des effets complémentaires à certaines maladies.
FAUX : des actions contraires, telles que décrite dans la théorie des contraires.
109
L’AZT, antirétroviral, est le premier médicament conçu contre le SIDA au début du 20èmesiècle.
FAUX
fin du 20èmesiècle en 1986, le grand boum du SIDA dans les années 1980.
L’AZT, antirétroviral, est le premier médicament conçu contre le SIDA au début du 20èmesiècle.
110
Dès sa mise sur le marché, le Prontosil®, premier sulfamide antibiotique (vrai), a été massivement utilisé dans le traitement des méningites virales.
FAUX
Les antibiotiques traitent les infections bactériennes, en éliminant ou en retardant la prolifération des bactéries
(comme les méningocoques. ; caractérisée par une inflammation des méninges (membranes qui enveloppent le cerveau et la moelle épinière).
mais ils n’ont aucune action sur les virus.
111
La théorie des contraires proposée par Hippocrate stipule qu’une substance thérapeutique a des effets contraires si elle est utilisée en excès.
FAUX
| Elle préconise l’usage de substances dont les effets sont contraires à ceux de la maladie.
112
L’atropine est isolée du fruit d’un arbuste qui pousse sur le pourtour méditerranéen et qui s’appelle la Belladone.
V
113
A une DCI (dénomination commune internationale) peut correspondre un seul nom de marque.
FAUX : il peut y avoir plusieurs noms de marque
114
Au Moyen-Âge, on a préconisé l’utilisation de l’argent (Ag) contre la maladie mélancolique
(aujourd’hui dépression)
FAUX
| Au Moyen-Âge, Avicenne a préconisé l’utilisation de l’or contre la mélancolie.
115
Le papyrus d'Ebers préconise l'usage du saule et de la scille pour traiter respectivement les oedèmes et de la douleur.
FAUX : Le papyrus d’Ebers préconise la saule et la scille pour traiter respectivement la douleur et les œdèmes.
l'un des plus anciens traités médicaux (vient de l’Égypte)
116
Les plaquettes sumériennes تاریخیont regroupé uniquement des espèces végétales ayant des vertus bénéfiques.
FAUX : Les plaquettes sumériennes autour de -2200 av JC ont regroupé 250 espèces animales et végétales qui avaient des vertus bénéfiques pour le fonctionnement de l’organisme.
117
Galien a décrit, avant Hippocrate, environ 500 espèces animales aux vertus bénéfiques.
FAUX : Galien a vécu de 129 à 200 après JC et Hippocrate de -460 à -377.
118
Hippocrate a rassemblé dans son ouvrage le Pharmakitis différents produits tels que les évacuants, anti-diurétiques et les sternutatoires
FAUX : les diurétiques.
119
Par définition, les mots <> et <> sont synonymes.
Faux
| Un médicament est une drogue ayant un rapport bénéfice/risque favorable au bénéfice.
120
L’aspirine est un nom de marque de l’acide acétylsalicylique.
V
121
Charles Gerhardt a synthétisé pour la première fois l’acide acétylsalicylique en 1853.
V
| un chimiste alsacien, né le 21 août 1816 à Strasbourg et mort le 19 août 1856 dans cette même ville
122
La production industrielle pharmaceutique a pris son essor au tout début du 19èmesiècle.
A la fin du 19e siècle et au début du 20e avec la synthèse de
Chloroforme (CHCL3: en anesthésie)par exemple en 1831 et la synthèse de l’aspirine par Bayer en 1899.
123
Un agoniste et un antagoniste ont des fonctions inverses.
FAUX : l’agoniste se fixe sur le récepteur et déclenche une réponse cellulaire. L’antagoniste lui peut se lier au récepteur sans activer de réponse biologique, il diminue quantitativement la fixation des agonistes.
124
La production de médicaments doit être évaluée en fonction de la qualité, de l’efficacité et
de la sécurité du médicament.
V
125
Au II e siècle après J.-C., Galien a réalisé le même travail que les Sumériens dans l’Antiquité en répertoriant l’activité thérapeutique de centaines de substances d’origine animale et végétale.
FAUX :
Galien a collecté et décrit l’activité thérapeutique d’environ 500 végétaux seulement.
Il n’a pas décrit de remède d’origine animale comme le faisaient les Sumériens.
126
Loewi, physiologiste anglais, a découvert de façon expérimentale la neurotransmission chimique.
FAUX : c'est un physiologiste allemand, il a bien étudié la neurotransmission chimique.
127
Le français Magendie a décrit les effets paralysants de la strychnine chez diverses espèces animales.
VRAI
La strychnine est un poison extrait de la noix vomique dont les effets sont similaires à ceux du curare.
La paralysie ou plégie est une perte de motricité par diminution ou perte de la contractilité d'un ou de plusieurs muscle
128
L’insuline est utilisée comme médicament depuis plus longtemps que la cocaïne.
FAUX : la cocaïne est utilisée depuis 1860 et l’insuline depuis 1922
Cocaïne avant anesthésie locale, avec un pouvoir analgésique d'une rare efficacité. Auj illégale
129
A propos de la digitale,
Elle possède notamment un effet antiémétisant.
Elle possède notamment un effet tachycardisant.
Elle est utilisée pour traiter l’insuffisance cardiaque.
Son procédé de fabrication industrielle a été élaboré par Félix Hoffmann
FAUX : émétisant.
FAUX bradychardisant
VRAI
Feux c’est le cas d’aspirine
130
Hippocrate, environ 4 siècle avant J.C., a élaboré la théorie des compléments, qui stipule que l’on peut trouver dans la nature des produits à actions similaires aux effets de la maladie.
FAUX
Hippocrate a élaboré la théorie des contraires, qui stipule que certains produits naturels peuvent avoir des actions opposées à celles de la maladie.
131
Les premiers médicaments anticoagulants ont été découverts au XIXème siècle.
Faux
| Ils ont été découverts au XXème siècle.
132
A propos des sulfamides antibiotiques
| Ce sont des produits d’origine naturelle, extraits de cultures de bactéries.
FAUX : les sulfamides antibiotiques sont des produits de synthèses provenant de l’industrie chimique des colorants.
133
Les sulfamides antibiotiques, ont une action sur les infections à streptocoques.
V
Les streptocoques regroupent un vaste ensemble de micro-organismes ubiquitaires et qui comprend de nombreuses espèces comme bactéries
134
A propos des sulfamides antibiotiques, Ils ont été découverts après la pénicilline.
FAUX : les sulfamides antibiotiques ont été découverts avant la pénicilline
135
A propos des sulfamides antibiotiques,
| Certains d’entre eux ont une action additionnelle diurétique.
VRAI : les sulfamides sont des antibiotiques, des diurétiques et des hypoglycémiants.
Diurétique ; substances qui augmentent la diurèse ; ils diminuent le volume sanguin par élimination de l’eau et du sodium contenu dans le sang, faisant ainsi, baisser la pression artérielle chez les personnes souffrant d’hypertension artérielle ou d’insuffisance cardiaque congestive.
136
Les plus anciens témoignages connus à ce jour d'utilisation à but thérapeutique d'espèces animales et végétales datent d'environ 2000 ans avant J.C.
Vrai
| En 2200 avant J.C. Cela fait référence aux plaquettes Sumériennes.
137
La fièvre du paludisme (similaire à une grippe, avec de la fièvre )peut être traitée grâce l’écorce de quinine.
FAUX
On broie l’écorceپوست درخت de quinquina en 1829 dont on extrait la quinine. On en trouve également dans le Schweppes, laquelle donne ce goût amer.تلخ
138
La mise sur le marché de l’aspirine précède l’identification de son mécanisme environ 1 siècle après.
VRAI
| Mise sur le marché de l’aspirine en 1899, découvert de son mécanisme en 1972.
139
Buchheim a créé le premier institut de pharmacologie à Strasbourg
FAUX : Buchheim à crée le premier institut de pharmacologie en Estonie. C’est Schmiedeberg qui a créé celui de Strasbourg.
140
Par définition, la pharmacologie est la science des médicaments.
Faux
| Par définition, la pharmacologie est la science des drogues (substances qui agissent sur l'oganisme).
141
Hippocrate préconise l’emploi de certaines substances d’origine naturelles qui ont des effets complémentaires à certaines maladies.
FAUX : des actions contraires, telles que décrite dans la théorie des contraires.
142
L’AZT, antirétroviral, est le premier médicament conçu contre le SIDA au début du 20èmesiècle.
FAUX
fin du 20èmesiècle en 1986, le grand boum du SIDA dans les années 1980.
L’AZT, antirétroviral, est le premier médicament conçu contre le SIDA au début du 20èmesiècle.
143
Dès sa mise sur le marché, le Prontosil®, premier sulfamide antibiotique (vrai), a été massivement utilisé dans le traitement des méningites virales.
FAUX
Les antibiotiques traitent les infections bactériennes, en éliminant ou en retardant la prolifération des bactéries
(comme les méningocoques. ; caractérisée par une inflammation des méninges (membranes qui enveloppent le cerveau et la moelle épinière).
mais ils n’ont aucune action sur les virus.
144
La théorie des contraires proposée par Hippocrate stipule qu’une substance thérapeutique a des effets contraires si elle est utilisée en excès.
FAUX
| Elle préconise l’usage de substances dont les effets sont contraires à ceux de la maladie.
145
L’atropine est isolée du fruit d’un arbuste qui pousse sur le pourtour méditerranéen et qui s’appelle la Belladone.
V
146
A une DCI (dénomination commune internationale) peut correspondre un seul nom de marque.
FAUX : il peut y avoir plusieurs noms de marque
147
Au Moyen-Âge, on a préconisé l’utilisation de l’argent (Ag) contre la maladie mélancolique
(aujourd’hui dépression)
FAUX
| Au Moyen-Âge, Avicenne a préconisé l’utilisation de l’or contre la mélancolie.
148
Le papyrus d'Ebers préconise l'usage du saule et de la scille pour traiter respectivement les oedèmes et de la douleur.
FAUX : Le papyrus d’Ebers préconise la saule et la scille pour traiter respectivement la douleur et les œdèmes.
l'un des plus anciens traités médicaux (vient de l’Égypte)
149
Les plaquettes sumériennes تاریخیont regroupé uniquement des espèces végétales ayant des vertus bénéfiques.
FAUX : Les plaquettes sumériennes autour de -2200 av JC ont regroupé 250 espèces animales et végétales qui avaient des vertus bénéfiques pour le fonctionnement de l’organisme.
150
Galien a décrit, avant Hippocrate, environ 500 espèces animales aux vertus bénéfiques.
FAUX : Galien a vécu de 129 à 200 après JC et Hippocrate de -460 à -377.
151
Hippocrate a rassemblé dans son ouvrage le Pharmakitis différents produits tels que les évacuants, anti-diurétiques et les sternutatoires
FAUX : les diurétiques.
152
Par définition, les mots <> et <> sont synonymes.
Faux
| Un médicament est une drogue ayant un rapport bénéfice/risque favorable au bénéfice.
153
L’aspirine est un nom de marque de l’acide acétylsalicylique.
V
154
Charles Gerhardt a synthétisé pour la première fois l’acide acétylsalicylique en 1853.
V
| un chimiste alsacien, né le 21 août 1816 à Strasbourg et mort le 19 août 1856 dans cette même ville
155
La production industrielle pharmaceutique a pris son essor au tout début du 19èmesiècle.
A la fin du 19e siècle et au début du 20e avec la synthèse de
Chloroforme (CHCL3: en anesthésie)par exemple en 1831 et la synthèse de l’aspirine par Bayer en 1899.
156
Un agoniste et un antagoniste ont des fonctions inverses.
FAUX : l’agoniste se fixe sur le récepteur et déclenche une réponse cellulaire. L’antagoniste lui peut se lier au récepteur sans activer de réponse biologique, il diminue quantitativement la fixation des agonistes.
157
La production de médicaments doit être évaluée en fonction de la qualité, de l’efficacité et
de la sécurité du médicament.
V
158
Au II e siècle après J.-C., Galien a réalisé le même travail que les Sumériens dans l’Antiquité en répertoriant l’activité thérapeutique de centaines de substances d’origine animale et végétale.
FAUX :
Galien a collecté et décrit l’activité thérapeutique d’environ 500 végétaux seulement.
Il n’a pas décrit de remède d’origine animale comme le faisaient les Sumériens.
159
Loewi, physiologiste anglais, a découvert de façon expérimentale la neurotransmission chimique.
FAUX : c'est un physiologiste allemand, il a bien étudié la neurotransmission chimique.
160
Le français Magendie a décrit les effets paralysants de la strychnine chez diverses espèces animales.
VRAI
La strychnine est un poison extrait de la noix vomique dont les effets sont similaires à ceux du curare.
La paralysie ou plégie est une perte de motricité par diminution ou perte de la contractilité d'un ou de plusieurs muscle
161
L’insuline est utilisée comme médicament depuis plus longtemps que la cocaïne.
FAUX : la cocaïne est utilisée depuis 1860 et l’insuline depuis 1922
Cocaïne avant anesthésie locale, avec un pouvoir analgésique d'une rare efficacité. Auj illégale
162
A propos de la digitale,
Elle possède notamment un effet antiémétisant.
Elle possède notamment un effet tachycardisant.
Elle est utilisée pour traiter l’insuffisance cardiaque.
Son procédé de fabrication industrielle a été élaboré par Félix Hoffmann
FAUX : émétisant.
FAUX bradychardisant
VRAI
Feux c’est le cas d’aspirine
163
Avicenneابن سینا préconise l’administration d’ail سیرet d’oignon contre la mélancolie.
or contre la mélancolie, ail et oignon comme vasodilatateurs.
164
Plus un médicament est naturel, moins il est toxique.
Faux
165
La vaccination s’est surtout répandue au XX
| esiècle.
VRAI, mais la première vaccination, contre la rage, a été réalisée par Pasteur en 1884.
166
La célèbre phrase : « corpora non agunt nisi fixata » (les substances qui ne se fixent
pas n’agissent pas), est de Paracelse au XVI ème siècle.
la phrase est de Paul Ehrlich
| Paul Ehrlich est un scientifique juif allemand né en 19e s
167
La célèbre phrase : « corpora non agunt nisi fixata » (les substances qui ne se fixent
pas n’agissent pas), est de Paracelse au XVI ème siècle.
la phrase est de Paul Ehrlich
| Paul Ehrlich est un scientifique juif allemand né en 19e s
168
La notion de récepteurs (« receptori corpi ») a été proposée pour la première fois par
un chimiste italien nommé Manzini à la fin du XIX ème siècle.
F
169
En France, c’est Magendie qui a effectué les premiers travaux de pharmacologie
expérimentale en étudiant les effets de la strychnine.
VRAI : Magendie a décrit les effets de la strychnine chez l’animal (chien, lapin, cheval). C’est un des
premiers à faire de l’expérimentation pharmacologique animale.
170
C’est Claude Bernard qui, le premier, a énoncé les concepts et les principes des
méthodes de la médecine expérimentale et donc de la pharmacologie expérimentale.
VRAI : Claude Bernard est le père de la médecine expérimentale et donc de la pharmacologie
expérimentale. Il a proposé des méthodologies expérimentales qui rapportaient de la rigueur à la médecine
existante.
171
Les 1ers médicaments synthétiques efficaces pour traiter des maladies psychiatriques, comme les
antidépresseurs, les antipsychotiques et les benzodiazépines ont été mis au point au milieu du XIXème
siècle
Faux
| Ils ont été mis au point au XXème siècle.
172
Parmi ces découvertes français?
Le principe de neurotransmission chimique.
L’effet hypoglycémiant de certains sulfamides
L’effet antisyphilitique de l’arsenic.
Les premiers antihistaminiques de synthèse.
FVFV
173
Le chloroforme est toujours utilisé aujourd’hui comme un anticancéreux.
FAUX
| Le chloroforme était utilisé comme anesthésique à l’époque, en 1831. Il est en réalité beaucoup trop toxique.
174
L’atropine provoque une mydriase, c’est-à-dire une dilatation des pupilles.
VRAI
L’atropine provient de la belladone, elle provoque une mydriase. Le contraire se nomme myosis, constriction
des pupilles
175
```
La digitale a :
Un effet diurétique
Un effet antalgique.
Un effet anticoagulant.
Un effet bradycardisant.
```
V
F
F
V Subir une diminution anormale du nombre des battements du cœur.
176
La digitale, extrait de la scille, est utilisée dans le traitement de certaines insuffisances respiratoires.
La digitale agit sur les insuffisances cardiaques.
177
La digitale, extrait de la scille, est utilisée dans le traitement de certaines insuffisances respiratoires.
La digitale agit sur les insuffisances cardiaques.
178
Avicenne affirma que « tout est poison, c’est la dose qui fait le poison ».
FAUX : cette phrase est issue de Paracelse
| médecin, philosophe mais aussi théologien laïc suisse, d’expression allemande.15e s
179
Les premiers essais d’immunothérapie anti-cancéreuse ont eu lieu en XIXe siècle.
V
180
La découverte des premiers neuroleptiques et antidépresseurs s'est développée au 20e s
V
181
Le lithium est utilisé pour traiter la psychose maniacodépressive depuis 1968.
V
182
La découverte de la structure de l’ADN date de la deuxième moitié du 20ème siècle
V
183
L’intérêt de l’opium تریاک مخدرdans le traitement des douleurs a déjà été signalé dans l’Egypte ancienne.
VRAI
| L’intérêt de l’opium dans le traitement de la douleur a déjà été décrit dans le papyrus d’Ebers
184
Découvert à la fin du XIXème siècle, le bleu de méthylène possède un effet anti-paludique.
Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés lors des essais cliniques avec atovaquone/proguanil dans le traitement du paludisme ont été des douleurs abdominales, des céphalées, de l'anorexie, des nausées, des vomissements, des diarrhées et de la toux
FAUX : un effet antiparasitaire.
Les antiparasitaires sont des médicaments présentant des effets secondaires le plus souvent mineurs comme par exemple des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une éruption cutanée, des vertiges.
185
A propos de l'opium,
| Il contient un principe actif qui s’appelle l’héroïne
FAUX : L’opium contient de la morphine et de la codéine.
186
A propos de l'opium
Il peut se fumer
Il contient de la codéine
Oui
187
Il contient de la quinine l'opium
FAUX : La quinine est extraite de l’écorce du quinquina.
188
La 1ère préconisation de l'expérimentation pour tester l'efficacité thérapeutique de produits
d'origine naturelle est due à Galien au IIème siècle après J.C.
Vrai
| Il s'occupait de produits végétaux.
189
L’opium peut être injecté par voie intraveineuse.
FAUX
| La morphine, substance extraite de l’opium, peut être injectée par voie intraveineuse.
190
Concernant les découvertes du 20
ème siècle
Le taxol, mis sur le marché en 1990, est une molécule utilisée en chimiothérapie
anticancéreuse.
La ciclosporine, découverte en 1970, est un immunosuppresseur
Les premiers neuroleptiques aux effets antipsychotiques, tels que la chlorpromazine, ont
été développés au 20
èmesiècle
On peut traiter les symptômes de la maladie de Parkinson en administrant de la L-DOPA
V
V
V
V
