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Histoire du médicament Flashcards

1

1
Q

Types anesthésie

A
  • Narcose
  • Analgésie
  • Relaxation musculaire
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Q

Opium

A

Substance issue de la déshydratation du suc de pavot

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3
Q

Opiacé

A

Substances extraites de l’opium ou dérivés synthétiques de structure chimique proche

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4
Q

Opioïde

A

Molécule synthétique ou endogène agissant sur les récepteurs aux opiacés, de structure chimique très différente

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5
Q

Alcaloïde

A

Substance chimiquement pure pharmacologiquement active, extraite de plantes ou d’organismes vivants:
- Atropine
- Morphine
- Cocaïne

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6
Q

Définition de l’addiction
5 concepts pharmaco

A

Désir puissant ou compulsif d’utiliser une substance psychoactive,
- Difficulté à contrôler l’utilisation
- Syndrome de sevrage physio
- Tolérance développée aux effets
- Influence sur la vie sociale
- Poursuite de la consommation malgré la survenue de conséquences nocives

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7
Q

Sumer

A

-2000
Première utilisation thérapeutique d’opium
Pavot qualifié de “plante de la joie”, et opium de “graisse de lion”

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8
Q

Egypte ancienne

A

Opium utilisé comme analgésique et sédatif
-1550, préparations décrites sur les papyrus médicaux (Découverts par Georg Ebers)

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9
Q

Grèce antique

A

8e av JC: Homère écrit que l’opium calme toute colère, fait oublier toute douleur

3-4 av JC: Théophraste décrit la récolte de l’opium

Hippocrate propose l’usage du méconium et reconnait les effets constipants et hypnotiques

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10
Q

Antiquité gréco romaine

A

Ier: Pline l’Ancien décrit les propriétés antalgiques

Ier: Dioscoride vertus opium = somnifère, calmante et digestive

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11
Q

Préparations dérivées de la thériaque :
Teinture d’opium
Teinture d’opium benzoïque
Pudre
Sirop d’opium

A

Thébaïque
elixir parégorique
poudre de Dower
sirop diacode

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11
Q

Thériaque

A

Confectionnée par Galien au IIe siècle
panacée contre la plupart des maladies, préparation pharmaceutique (descriptif complet)

Permanence au Moyen-Âge, Renaissance, 19e

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12
Q

Thomas Sydenham

A

Vante les mérites de l’utilisation de l’opium sous forme de Laudanum

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13
Q

Herman Boerhaave

A

1ère description PK
L’opium placé dans l’estomac ôte le sentiment de la douleur au moins pendant 8h, sa ténacité résineuse

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14
Q

Montaigne

A

Recherche d’un mieux souffrir
Reconnait la souffrance animale

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15
Q

Pascal

A

Plus apte à accepter voire rechercher la douleur
Maladie= état naturel du chrétien
Que la maîtrise et l’empire qui fassent la gloire; que la servitude qui fasse honte

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16
Q

Analgésie acceptée

A

Au 19e pour la chirurgie
Au 20e pour l’obstétrique

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17
Q

Velpeau

A

1840, contre l’utilisation de l’analgésie pour la chirurgie

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18
Q

1ère anesthésie générale

A

1846 Boston

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19
Q

Débats à propos de l’anesthésie

A

Magendie 1847

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20
Q

Sertürner

A

Met en évidence la morphine de 1805 à 1817
Chimie, Pharmacologie animale, utilisation en clinique

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21
Q

Lussac

A

Nomenclature morphium puis morphine

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22
Q

Meissner

A

Classe la morphine parmi alcaloïdes

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23
Q

Découverte codéine

A

Robiquet en 1832

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24
Formulaire de Magendie
1822 Décrit les sels de morphine
25
Découverte papavérine
Merck en 1848
26
Commercialisation morphine
1827 par labo Merck
27
Pravaz
Inventeur seringue
28
Wood
Inventeur aiguille creuse Premier à avoir injecté de la morphine
29
Découverte héroïne
=diacétyl-morphine par Wright en 1874
30
Stockmann
Souligne puissance analgésique héroïne en 1887 opiacé 10 fois plus active que morphine
31
Commercialisation de l'heroine
1898 par Dreser
32
Fentanyl
1960, opiacé 100 fois plus actif que morphine
33
N-allynorcodéine
Pohl en 1915 antagoniste
34
N-allynormorphine
McCawley en 1940 antagoniste
35
Naloxone
Antidote 1970
36
Découverte des récepteurs opioides
1973 RCPG, 7 domaines transmbnr
37
Découverte de 2 peptides opioides endogènes
1975 2 pentapeptides: Met- enképhaline Leu- enképhaline
38
Opiacé exogènes
Morphine, Codéine, Méthadone, Héroïne
39
Développement de la culture du pavot en Asie + exportation Moyen Orient
18e
40
Influence du commerce maritime de l'opium en Cochinchine
19e Regie de l'opium instaurée par la France
41
Toxicomanie aux USA de 1900 à 1912
Forte croissance du nombre de toxicomanes à l'heroine
42
Levinstein et Lewis
1877, dépendance physique à la morphine Théorie de l'appétit morbide
43
Guerres de l'opium
1839, 1853
44
Réunion à Shanghai
Prohibitionnistes (Eu Chine) Coloniaux (France, UK) 1909
45
Convention de La Haye
1911, 1912 Contrôle de prod, commerce et usage opium, morphine, cocaïne
46
Harrison Law
1914 Suppression emploi extra medical
47
Loi de prohibition
1916 seul usage légal réservé à médecine sous haute surveillance
48
Premier classement substances
Décret 1948: 3 tableaux A= vénéneuses B= stup C= Dangereuses
49
Nouvelle classification des substances
1988 Dangereuse toxique stup psychotrope
50
Obligation du carnet à souche
1948
51
Convention ONU
1961 Création de l'Organisation Internationale du Commerce des Stup
52
Ordonnance sécurisée
1999
53
Cocaine remplaçable
par anesthésiques de synthèse depuis 1903
54
Potion de saint Christopher
1976
55
Echelle de la douleur
1987, OMS 3 Aucune douleur liée au cancer (puissant opiacé avec ou sans non opiacé adjuvant) ^ 2 Douleur qui persiste ou augmente (faible opiacé avec ou sans non opiacé adjuvant) ^ 1 Douleur qui persiste ou augmente (non opiacé avec ou sans non opiacé adjuvant)
56
Produits de substitution
Méthadone Buprénorphine Action longue du produit, sans manque et sans défonce
57
Évolution du nombre de décès par surdose en France
1985-début 1990: forte croissance 1995-1996: effondrement rapide grâce à l'introduction de produits de substitutions 2000: réaugmentation
58
Morts d'une overdose opioides prescrits chaque jour
plus de 40 pers
59
Morts d'une overdose opioides chaque jour
128 americains
60
Morts par overdose en 2021 EU
100 306
61
2009 prescription painkiller overdose
15 500 déces 475 000 recours aux urgences hospitalières
62
2015 prescription painkiller overdose
33 000 décès fois 4 depuis 1999
63
2018 prescription painkiller overdose
65 000 décès fois 8 depuis 1999
64
prescription painkiller overdose pour médicaments prescrits
plus de la moitié
65
OG des analgésiques aux EU
55 % obtenu par un proche 17,3 % prescription med 11, 4 % acheté à un proche 4,8 % pris à un proche 4,4 % acheté à un inconnu 7,1 % autre
66
Opiacés en automédication nombre américains
12 million

ICM (12 decks)

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