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ICM > Histoire du médicament > Flashcards

Histoire du médicament Flashcards

1

1
Q

Types anesthésie

A
  • Narcose
  • Analgésie
  • Relaxation musculaire
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Q

Opium

A

Substance issue de la déshydratation du suc de pavot

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3
Q

Opiacé

A

Substances extraites de l’opium ou dérivés synthétiques de structure chimique proche

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4
Q

Opioïde

A

Molécule synthétique ou endogène agissant sur les récepteurs aux opiacés, de structure chimique très différente

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5
Q

Alcaloïde

A

Substance chimiquement pure pharmacologiquement active, extraite de plantes ou d’organismes vivants:
- Atropine
- Morphine
- Cocaïne

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6
Q

Définition de l’addiction
5 concepts pharmaco

A

Désir puissant ou compulsif d’utiliser une substance psychoactive,
- Difficulté à contrôler l’utilisation
- Syndrome de sevrage physio
- Tolérance développée aux effets
- Influence sur la vie sociale
- Poursuite de la consommation malgré la survenue de conséquences nocives

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7
Q

Sumer

A

-2000
Première utilisation thérapeutique d’opium
Pavot qualifié de “plante de la joie”, et opium de “graisse de lion”

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8
Q

Egypte ancienne

A

Opium utilisé comme analgésique et sédatif
-1550, préparations décrites sur les papyrus médicaux (Découverts par Georg Ebers)

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9
Q

Grèce antique

A

8e av JC: Homère écrit que l’opium calme toute colère, fait oublier toute douleur

3-4 av JC: Théophraste décrit la récolte de l’opium

Hippocrate propose l’usage du méconium et reconnait les effets constipants et hypnotiques

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10
Q

Antiquité gréco romaine

A

Ier: Pline l’Ancien décrit les propriétés antalgiques

Ier: Dioscoride vertus opium = somnifère, calmante et digestive

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11
Q

Préparations dérivées de la thériaque :
Teinture d’opium
Teinture d’opium benzoïque
Pudre
Sirop d’opium

A

Thébaïque
elixir parégorique
poudre de Dower
sirop diacode

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11
Q

Thériaque

A

Confectionnée par Galien au IIe siècle
panacée contre la plupart des maladies, préparation pharmaceutique (descriptif complet)

Permanence au Moyen-Âge, Renaissance, 19e

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12
Q

Thomas Sydenham

A

Vante les mérites de l’utilisation de l’opium sous forme de Laudanum

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13
Q

Herman Boerhaave

A

1ère description PK
L’opium placé dans l’estomac ôte le sentiment de la douleur au moins pendant 8h, sa ténacité résineuse

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14
Q

Montaigne

A

Recherche d’un mieux souffrir
Reconnait la souffrance animale

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15
Q

Pascal

A

Plus apte à accepter voire rechercher la douleur
Maladie= état naturel du chrétien
Que la maîtrise et l’empire qui fassent la gloire; que la servitude qui fasse honte

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16
Q

Analgésie acceptée

A

Au 19e pour la chirurgie
Au 20e pour l’obstétrique

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17
Q

Velpeau

A

1840, contre l’utilisation de l’analgésie pour la chirurgie

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18
Q

1ère anesthésie générale

A

1846 Boston

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19
Q

Débats à propos de l’anesthésie

A

Magendie 1847

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20
Q

Sertürner

A

Met en évidence la morphine de 1805 à 1817
Chimie, Pharmacologie animale, utilisation en clinique

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21
Q

Lussac

A

Nomenclature morphium puis morphine

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22
Q

Meissner

A

Classe la morphine parmi alcaloïdes

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23
Q

Découverte codéine

A

Robiquet en 1832

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24
Q

Formulaire de Magendie

A

1822
Décrit les sels de morphine

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25
Q

Découverte papavérine

A

Merck en 1848

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26
Q

Commercialisation morphine

A

1827 par labo Merck

27
Q

Pravaz

A

Inventeur seringue

28
Q

Wood

A

Inventeur aiguille creuse
Premier à avoir injecté de la morphine

29
Q

Découverte héroïne

A

=diacétyl-morphine
par Wright en 1874

30
Q

Stockmann

A

Souligne puissance analgésique héroïne en 1887
opiacé 10 fois plus active que morphine

31
Q

Commercialisation de l’heroine

A

1898 par Dreser

32
Q

Fentanyl

A

1960,
opiacé 100 fois plus actif que morphine

33
Q

N-allynorcodéine

A

Pohl en 1915
antagoniste

34
Q

N-allynormorphine

A

McCawley en 1940
antagoniste

35
Q

Naloxone

A

Antidote
1970

36
Q

Découverte des récepteurs opioides

A

1973
RCPG, 7 domaines transmbnr

37
Q

Découverte de 2 peptides opioides endogènes

A

1975
2 pentapeptides:
Met- enképhaline
Leu- enképhaline

38
Q

Opiacé exogènes

A

Morphine, Codéine, Méthadone, Héroïne

39
Q

Développement de la culture du pavot en Asie + exportation Moyen Orient

A

18e

40
Q

Influence du commerce maritime de l’opium en Cochinchine

A

19e
Regie de l’opium instaurée par la France

41
Q

Toxicomanie aux USA de 1900 à 1912

A

Forte croissance du nombre de toxicomanes à l’heroine

42
Q

Levinstein et Lewis

A

1877, dépendance physique à la morphine
Théorie de l’appétit morbide

43
Q

Guerres de l’opium

A

1839, 1853

44
Q

Réunion à Shanghai

A

Prohibitionnistes (Eu Chine)
Coloniaux (France, UK)
1909

45
Q

Convention de La Haye

A

1911, 1912
Contrôle de prod, commerce et usage
opium, morphine, cocaïne

46
Q

Harrison Law

A

1914
Suppression emploi extra medical

47
Q

Loi de prohibition

A

1916
seul usage légal réservé à médecine sous haute surveillance

48
Q

Premier classement substances

A

Décret 1948: 3 tableaux
A= vénéneuses
B= stup
C= Dangereuses

49
Q

Nouvelle classification des substances

A

1988
Dangereuse
toxique
stup
psychotrope

50
Q

Obligation du carnet à souche

A

1948

51
Q

Convention ONU

A

1961
Création de l’Organisation Internationale du Commerce des Stup

52
Q

Ordonnance sécurisée

A

1999

53
Q

Cocaine remplaçable

A

par anesthésiques de synthèse depuis 1903

54
Q

Potion de saint Christopher

A

1976

55
Q

Echelle de la douleur

A

1987, OMS

3 Aucune douleur liée au cancer (puissant opiacé avec ou sans non opiacé adjuvant)

2 Douleur qui persiste ou augmente
(faible opiacé avec ou sans non opiacé adjuvant)

1 Douleur qui persiste ou augmente
(non opiacé avec ou sans non opiacé adjuvant)

56
Q

Produits de substitution

A

Méthadone
Buprénorphine
Action longue du produit, sans manque et sans défonce

57
Q

Évolution du nombre de décès par surdose en France

A

1985-début 1990: forte croissance
1995-1996: effondrement rapide grâce à l’introduction de produits de substitutions
2000: réaugmentation

58
Q

Morts d’une overdose opioides prescrits chaque jour

A

plus de 40 pers

59
Q

Morts d’une overdose opioides chaque jour

A

128 americains

60
Q

Morts par overdose en 2021 EU

A

100 306

61
Q

2009
prescription painkiller overdose

A

15 500 déces
475 000 recours aux urgences hospitalières

62
Q

2015
prescription painkiller overdose

A

33 000 décès
fois 4 depuis 1999

63
Q

2018
prescription painkiller overdose

A

65 000 décès
fois 8 depuis 1999

64
Q

prescription painkiller overdose pour médicaments prescrits

A

plus de la moitié

65
Q

OG des analgésiques aux EU

A

55 % obtenu par un proche
17,3 % prescription med
11, 4 % acheté à un proche
4,8 % pris à un proche
4,4 % acheté à un inconnu
7,1 % autre

66
Q

Opiacés en automédication nombre américains

A

12 million

ICM (12 decks)

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