Histoire du cancer Flashcards
Cellules bénignes
cellules proliférantes formant une tumeur mais sans caractère malin
Cellules malignes
cellules cancereuses
Cellules métaplasiques
Cellules bénignes mais pas à leur place, issues de la transformation d’un type cellulaire en un autre en adaptation aux contraintes du milieu dans lequel elles doivent se régénérer (un entre deux entre bénin et malin).
Cellules dysplasiques
Cellules précancéreuses.
accumulant des caractéristiques de cellules cancéreuses mais pas encore au stade de cancer.
Muqueuse oesophagienne normale
épithélium malpighien reposant sur une membrane basale
Les cellules se multiplient au niveau des assises basales
uniquement
Définition condition précancereuse
état clinique prédisposant au cancer (ex. tabac)
/!/ pas histologique
Endobrachyoeosphage
transformation de la muqueuse oesophagienne en glandulaire comportant des zones de métaplasies intestinales
Définition lésion précancereuse
anomalie histopathologique détectable avant l’apparition d’un cancer
Définition dysplasie
lésion pré-cancéreuse reflétant un trouble acquis de l’homéostasie
cellulaire altérant le contrôle de la prolifération et la maturation
cellulaire
Perturbations architecturales d’une dysplasie
> augmentation de la densité
diminution de la différenciation cellulaire
anomalies de la polarisation cellulaire
Désorganisation tissulaire
Perturbations cytologiques d’une dysplasie
> Augmentation des mitoses
Augmentation du rapport nucléo-cytoplasmique
Anisocytose et une anisocaryose croissante
Critères de dysplasie
- augmentation noyau
- verticalisation + augmentation mitose
lésions limitées au tiers inférieur de l’épithélium.
dysplasie légère ou de néoplasie intraépithéliale de grade 1
ésions intéressant également le tiers moyens.
dysplasie modérée ou de néoplasie intraépithéliale de grade 2
lésions intéressant le tiers superficiel en totalité ou non de l’épithélium.
dysplasie sévère ou de néoplasie intraépithéliale de grade 3
Définition stroma-réaction
modification du tissu infiltré par le cancer, et une possibilité de progression et de récidive à distance selon un mode métastatique croissant avec le degré d’infiltration.
Syndrome de Lynch
mutation germinale de MLH1 entrainant un défaut de réparation de l’ADN et une prédisposition au cancer
Options de traitements systémiques
- chimio/radiothérapie
- inhibition du moteur oncogénétique
- inhibition des apports
- réactivation du système immunitaire
définition tumeur
prolifération cellulaire excessive, biologiquement autonome, de cellules qui ressemblent plus ou moins à un tissu normal ou à une partie de ses constituants.
Notion de différenciation tumorale
ressemblance avec le tissu d’origine
- bien différenciée = ressemblante
- indifférenciée = pas ressemblante
Critères d’appréciation du caractère régulier/atypique d’une cellule
- forme et taille irégulière du noyau
- division importante
- anisocaryose
- hyperchromatisme
- anisocytose
définition anisocaryose
forte inégalité de la taille des noyaux des cellules constituant la population cellulaire
Définition anisocytose
différence de taille entre plusieurs cellules sanguines d’une même lignée cellulaire
classification pTNM
donne le stade de la tumeur
Comment apprecie-t-on le caractère T de pTNM
- taille des lésions
- envahissement de l’organe (organe plein)
- envahissement des tuniques tissulaires (organes creux)
Qui est la cible des traitements
les protéines d’expression des gènes
Mutation BRAF V600e
- 50% des mélanomes
- permet la thérapie ciblée des mélanomes et cancers du poumon
Gènes de fusion impliquant ROS1, NTRK, ALK
- traitement des cancers du poumon mais pas donné dans les autres
Exemples de traitements
- thérapie ciblée sur un gène
- immunothérapie par inhibiteurs de checkpoints immunitaires.
définition instabilité microsatellitaire
défaillance d’un système de réparation de l’ADN qui accumule beaucoup de mutations
