Histoire du cancer

Question 1

Cellules bénignes

Answer 1

cellules proliférantes formant une tumeur mais sans caractère malin

Question 2

Cellules malignes

Answer 2

cellules cancereuses

Question 3

Cellules métaplasiques

Answer 3

Cellules bénignes mais pas à leur place, issues de la transformation d’un type cellulaire en un autre en adaptation aux contraintes du milieu dans lequel elles doivent se régénérer (un entre deux entre bénin et malin).

Question 4

Cellules dysplasiques

Answer 4

Cellules précancéreuses.
accumulant des caractéristiques de cellules cancéreuses mais pas encore au stade de cancer.

Question 5

Muqueuse oesophagienne normale

Answer 5

épithélium malpighien reposant sur une membrane basale
Les cellules se multiplient au niveau des assises basales
uniquement

Question 6

Définition condition précancereuse

Answer 6

état clinique prédisposant au cancer (ex. tabac)
/!/ pas histologique

Question 7

Endobrachyoeosphage

Answer 7

transformation de la muqueuse oesophagienne en glandulaire comportant des zones de métaplasies intestinales

Question 8

Définition lésion précancereuse

Answer 8

anomalie histopathologique détectable avant l’apparition d’un cancer

Question 9

Définition dysplasie

Answer 9

lésion pré-cancéreuse reflétant un trouble acquis de l’homéostasie
cellulaire altérant le contrôle de la prolifération et la maturation
cellulaire

Question 10

Perturbations architecturales d’une dysplasie

Answer 10

> augmentation de la densité
diminution de la différenciation cellulaire
anomalies de la polarisation cellulaire
Désorganisation tissulaire

Question 11

Perturbations cytologiques d’une dysplasie

Answer 11

> Augmentation des mitoses
Augmentation du rapport nucléo-cytoplasmique
Anisocytose et une anisocaryose croissante

Question 12

Critères de dysplasie

Answer 12

• augmentation noyau
• verticalisation + augmentation mitose

Question 13

lésions limitées au tiers inférieur de l’épithélium.

Answer 13

dysplasie légère ou de néoplasie intraépithéliale de grade 1

Question 14

ésions intéressant également le tiers moyens.

Answer 14

dysplasie modérée ou de néoplasie intraépithéliale de grade 2

Question 15

lésions intéressant le tiers superficiel en totalité ou non de l’épithélium.

Answer 15

dysplasie sévère ou de néoplasie intraépithéliale de grade 3

Question 16

Définition stroma-réaction

Answer 16

modification du tissu infiltré par le cancer, et une possibilité de progression et de récidive à distance selon un mode métastatique croissant avec le degré d’infiltration.

Question 17

Syndrome de Lynch

Answer 17

mutation germinale de MLH1 entrainant un défaut de réparation de l’ADN et une prédisposition au cancer

Question 18

Options de traitements systémiques

Answer 18

• chimio/radiothérapie
• inhibition du moteur oncogénétique
• inhibition des apports
• réactivation du système immunitaire

Question 19

définition tumeur

Answer 19

prolifération cellulaire excessive, biologiquement autonome, de cellules qui ressemblent plus ou moins à un tissu normal ou à une partie de ses constituants.

Question 20

Notion de différenciation tumorale

Answer 20

ressemblance avec le tissu d’origine
- bien différenciée = ressemblante
- indifférenciée = pas ressemblante

Question 21

Critères d’appréciation du caractère régulier/atypique d’une cellule

Answer 21

• forme et taille irégulière du noyau
• division importante
• anisocaryose
• hyperchromatisme
• anisocytose

Question 22

définition anisocaryose

Answer 22

forte inégalité de la taille des noyaux des cellules constituant la population cellulaire

Question 23

Définition anisocytose

Answer 23

différence de taille entre plusieurs cellules sanguines d’une même lignée cellulaire

Question 24

classification pTNM

Answer 24

donne le stade de la tumeur

Question 25

Comment apprecie-t-on le caractère T de pTNM

Answer 25

• taille des lésions
• envahissement de l’organe (organe plein)
• envahissement des tuniques tissulaires (organes creux)

Question 26

Qui est la cible des traitements

Answer 26

les protéines d’expression des gènes

Question 27

Mutation BRAF V600e

Answer 27

• 50% des mélanomes
• permet la thérapie ciblée des mélanomes et cancers du poumon

Question 28

Gènes de fusion impliquant ROS1, NTRK, ALK

Answer 28

• traitement des cancers du poumon mais pas donné dans les autres

Question 29

Exemples de traitements

Answer 29

• thérapie ciblée sur un gène
• immunothérapie par inhibiteurs de checkpoints immunitaires.

Question 30

définition instabilité microsatellitaire

Answer 30

défaillance d’un système de réparation de l’ADN qui accumule beaucoup de mutations