Hipoxemia

Question 1

Manifestaciones clínicas de la hipoxemia

Answer 1

RESPIRATORIO: taquipnea, disnea, cianosis.
CARDIOVASCULAR: taquicardia, palpitaciones, arritmias, hipotensión, angina, vasodilatación, diaforesis y shock
SNC: cefalea, deterioro del intelecto, conducta inapropiada, confusión, euforia, delirium, convulsiones, obnubilación, coma.
NEUROMUSCULAR: debilidad , temblor, asterixis, hiperreflexia, incoordinación.
METABOLICO. Retención de agua y sodio, acidosis láctica

Question 2

Hipercapnia aguda

Answer 2

PRINCICPAL EFECTO: NARCOSIS: deterioro neurológico. ACIDOSIS RESPIRATORIA
DEPRESION DEL GASTO CARDIACO.
AUMENTO LA PRESION ARTERIAL PULMONAR.
VASODILATACION CEREBRAL
HIPERCAPNIA CRONICA:
CEFALEA: MATUTINA.
DISMINUCION DE LA ATENCION.
SOMNOLENCIA.
ARRITMIAS

Question 3

Hipoventilación

Answer 3

REDUCCION DE LA ENTRADA DE AIRE ATMOSFERICO A LOS ALVEOLOS.
REDUCCION EN LA CAPTACIÓN DE O2.
REDUCCION EN LA ELIMINACION DE CO2
GRADIENTE ALVELO-ARTERIAL PERMANACE SIN CAMBIOS.
—-ENTIDADES CLINICAS.
PATOLOGÍAS: MUSCULARES, S. GUILLAIN-BARRE, DISTROFIAS MUSCULARES, MIASTENIA GRAVIS.
SINDROME DE OBESIDAD-HIPOVENTILACION. APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO.
DEFORMIDADES DE LA CAJA TORACICA.
COSTAL.
COLUMNA.
LESION DE LOS N. FRENICOS.
LESION DE LOS CENTROS RESPIRATORIOS: APNEA CENTRAL.
LESION O INHIBICION DE LA CORTEZA CEREBRAL. (BENZODIACEPINAS)

Question 4

Hipoventilación presentación aguda y crónica

Answer 4

PRESENTACION AGUDA. 
Intoxicación por barbitúricos.
TCE
Infartos mesensefalicos.
Guillain-Barre
PRESENTACION CRONICA.
Síndrome de obesidad hipoventilación.
Distrofías musculares.

Question 5

Trastornos de la difusión

Answer 5

EL DAÑO PRIMARIO SE ENCUENTRA EN LA BARRERA ALVEOLO-CAPILAR.
LA BARRERA ALVEOLO-CAPILAR AUMENTA SU GROSOR POR UN PROCESO PATOLOGICO.
LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DEL PACIENTE SERÁN:
A) POR LA ENFERMEDAD PRIMARIA.
B) LOS MECANISMOS COMPENSATORIOS DEL ORGANISMO PARA COMPENSAR LA HIPOXEMIA.
-ETIOLOGIA CRONICA.
INFLAMATORIAS.
FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA.
PNEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDAD.
ENFERMEMEDADES COLAGENO-VASCULARES.
AR, LES, GRANULOMATOSIS DE WEGENER, ESCLERODERMIA.
MEDICAMENTOS:
NITROFURANTOINA, AMIODARONA, CITOTOXICOS: BLEOMICINA, METROTEXATE.
ENFERMEDAD NEOPLASICA: METASTASICA

-TRASTORNOS FISIOLOGICOS.
HIPOXEMIA.
HIPOCAPNIA
GRADIENTE ALVEOLO ARTERIAL DE OXIGENO ELEVADO.
RESPUESTAS DEL HUESPED: A LO ANTERIOR SERA: TAQUIPNEA, DISNEA, DISMINUCION DE PESO.
-ETILOGIA AGUDA.
PROCESOS INFECCIOSOS: NEUMONIA VIRAL, TUBERCULOSIS MILIAR, HISTOPLASMOSIS AGUDA, NEUMONIA POR PNUEMOCISTIS CARINNI
HEMODINAMICOS: CARDIOGENICOS.
INFLAMATORIOS: EMBOLIA GRASA
-ETIOLOGIA CRONICA.
INFLAMATORIAS.
FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA.
PNEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDAD.
ENFERMEMEDADES COLAGENO-VASCULARES.
AR, LES, GRANULOMATOSIS DE WEGENER, ESCLERODERMIA.
MEDICAMENTOS:
NITROFURANTOINA, AMIODARONA, CITOTOXICOS: BLEOMICINA, METROTEXATE.
ENFERMEDAD NEOPLASICA: METASTASICA