Gasometría Flashcards
¿Qué analiza la gasometría?
El estado ventilatorio, oxigenación y ph de manera invasiva
¿De que arteria normalmente se saca la gasometría arterial?
Radial
Contraindicaciones de la gasometría
- Prueba de Allen positiva
- Lesión o proceso infeccioso en el sitio de punción
- Ausencia de pulso en la zona en la que se planea hacer la punción (pueden ser pacientes con edema)
- Presencia de fistula arteriovenosa en el sitio considerado para la punción.
- Coagulopatías o anticoagulación
¿Con que tiene que estar precargada la jeringa para llevar a cabo la toma de la muestra?
Heparina
¿Qué otras arterias se pueden usar en caso de que no se pueda usar la radial?
- Arteria pedia
- Arteria femoral
Valores normales de la gasometría en pH
7.35 a 7.45
Valores normales de la gasometría en paCO2
35-45
Valores normales de la gasometría en paO2
80-100
Valores normales de la gasometría en Na+
135-145
Valores normales de la gasometría en K+
3.5-5
Valores normales de la gasometría en Ca++
2.2-2.6
Valores normales de la gasometría en Cl-
96-110
HCO3-
22-28
BE
-2-+2
SatO2
96-99
Pasos para evaluar la gasometría arterial
- Evaluar la oxigenación y el estado ventilatorio
2. Evaluar el estado ácido-base
Acidosis respiratoria
El aumento de CO2 conduce finalmente al aumento de H+, la compensación es renal a través de la reabsorción de HCO3
Alcalosis respiratoria
Al bajar el CO2 no se obtiene producción de H+ y con ellos el pH aumenta, la compensación también es renal pero a través de la excreción de HCO3
Acidosis metabólica
Si los niveles de HCO3 bajan no hay medio que contrarreste a los hidrogeniones por lo que están elevados y el pH, por tanto se encuentra ácido, la respuesta compensatoria es respiratoria a través de la eliminación de CO2 por los pulmones
