Hipotiroidismo

Question 1

Causas hipotiroidismo primario congénito

Answer 1

• Disgenesia 85% –> tiroides ectópico 60% + agenesia 30% + hipoplasia tiroidea 10%
• Dishormonogénesis (alt síntesis h tiroideas por causas genéticas)
• Transitorias por madre con enf tiroidea autoinmune o uso tto Basedow-Graves

Question 2

Screening hipotiroidismo congénito: VN y edad de vida

Answer 2

TSH neonatal VN ≥15 mUI/L –> si (+) se pide TSH (VN ≥10mUI/L) y T4

Edad de screening:

• 40hrs dv si RNT
• 7 ddv si RNPT 35-36sEG
• 7 y 15 ddv si RNPT <35sEG

Question 3

Dx hipotiroidismo etiología

Answer 3

-Hipotiroidismo adquirido =se sospecha con clínica + lab

• Hipotiroidismo central = lab + RNM silla turca
• Primario = cintigrama tecnecio 99

Question 4

Tto hipotiroidismo subclínico

Answer 4

• Si <3a
• Sintomático (fatiga + intolerancia frío + constipación + irregularidades menstruales + bocio + pubertad precoz)
• TSH >10 mUI/L