Exantemas Flashcards
Exantemas más frec según grupo etario
- Lactantes: <6m enterovirus + 6-18m exantema súbito
- Preescolar: pie mano boca
- Escolar: eritema infeccioso + escarlatina
Tranversales: meningococo + varicela
Erradicado: sarampión y rubeola
Sarampión: generalidades, síntomas, diagnóstico y manejo
Erradicada en Chile
Virus Sarampión
Síntomas:
- Pródromo = fiebre alta + tos intensa y coriza + odinofagia + conjuntivitis
- Exantema maculopapular generalizado, distribución cefálico caudal y centrífugo
Dx con confirmación IgM específica
ENO
Manejo con Inmunoglobulina como profilaxis ante contactos
Rubeola: generalidades, síntomas, diagnóstico y manejo
Virus rubeola
Erradicada en Chile
Síntomas
- CEG + fiebre baja
- Exantema maculopapular generalizado de comienzo facial, dura 2-3d
- 50% son oligosintomáticos
Dx con confirmación IgM específica
ENO
Varicela: generalidades, síntomas, diagnóstico
*manejo va en otro apartado
VVZ
Latencia en herpes zoster
Contagio por contacto y respiratorio (hasta que todas las lesiones estén en costra)
Síntomas
- Pródromo CEG + fiebre baja
- exantema VESICULAR MUY PRURIGINOSO polimorfo, de pred tronco y con compromiso de cuero cabelludo
Dx clínico
Indicación de aciclovir y vacuna varicela
Aciclovir IV si = IS + RN con varicela por madre periparto + complicaciones varicela (encafelitis y neumonía)
Aciclovir VO = >12a + pat cutánea o pulmonar crónica + 2do caso intrafliar + emb + tto con aspirina crónica
Vacuna sirve post exposición hasta 5d luego de contacto
Si px de riesgo q no puede recibir vacuna = inmunoglobulina hiperinmune antivaricela
Eritema infeccioso: generalidades, síntomas, diagnóstico y manejo
Parvovirus B19
Síntomas
- Pródromo: CEG + fiebre
- exantema maculopapular reticulado de encaje PRURIGINOSO + cachetada
Dx clínico
Manejo sintomático
Exantema purpúrico guante-calcetín: generalidades, síntomas, diagnóstico y manejo
Parvovirus B19
Exantema purpúrico que no desaparece a la compresión
Dx clínico
Manejo sintomático
Exantema súbito: generalidades, síntomas, diagnóstico y manejo
Herpes virus humano 6
Propio del lactante
Síntomas -Fiebre alta + síntomas GI y resp -Exantema maculopapular tenue generalizado Dx clínico Manejo sintomático
Pie-mano-boca: generalidades, síntomas, diagnóstico y manejo
Enterovirus = Coxsackie A
Contagio fecal-oral y respiratorio
Síntomas
1) Fiebre 12-36hrs
2) Enantema y luego vesículas que se decapitan y forman aftas
3) Luego exantema pie mano boca glúteos y brazos
Dx clínico
Manejo sintomático
Exantema inespecífico
Enterovirus
Contagio fecal-oral y resp
Lactante
Exantema maculopapular generalizado, con comp palmoplantar
Dx clínico
Manejo sintomático
Escarlatina: generalidades, síntomas, diagnóstico y manejo
Strepto pyogenes
Contagio respiratorio
Síntomas
- Pródromo (en escolares): amigdalitis pultácea + fiebre + odinofagia + CEG
- Eritema o rash palpable con comp mejillas. Dura 2-3s y se descama intensamente, especialmente en manos y pies
Dx con cultivo faríngeo o test rápido
Tto amoxicilina x10d