Hipotireoidismo Flashcards
Qual o distúrbio funcional mais comum da glândula tireoide?
E qual sua etiologia?
Hipotireoidismo
Auto imune - doença de hashimoto
Qual a clínica do hipotireoidismo?
Lentidão de raciocínio HAS ou PA CONVERGENTE Intolerância ao frio Aumento de peso Cansaço Bradicardia Mixedema( não é o pré tibial) Madarose( perda do terço distal da sobrancelha) Derrame pleural
Qual a causa mais comum de hipotireoidismo? Etiologia
Deficiência de Iodo,
Nos locais ingestão adequada,
Aí passa para hashimoto
Cite etiologias
Primária
Secundária/ terciária
1a : hashimoto , destruição da glândula, ablação Deficiência de Iodo Problema no transporte dos produtos Drogas ( amiodarona)
2a: síndrome de Sheehan
Neoplasia
3a: tumores inflamação
Epidemiologia de hashimoto qual é?
Idosos mulheres 5:1
>60 anos
Quais anticorpos estão presentes no hipotireoidismo de hashimoto?
Anti TPO
Anti tireoglobulina
Quase sempre presentes!!
Como se da o diagnóstico de hipotireoidismo?
Clínica +
TSH alto
T4 livre baixo
Qual o tratamento para a tireoidite de hashimoto?
Existe algum grupo que merece atenção no momento de iniciar o tratamento?
Levotiroxina 100-150 mcg/Dia
Sim idosos, coronariopatas devem receber dose reduzida e ser aumentado a cada 4-6 semanas
Como diferenciar de hashimoto de tireoidite de DeQuervain?
É DOR QUE VEM
Paciente precede com quadro de resfriado e refere dor na tiroide
Associado a febre e mal estar
Qual o tratamento para a tireoidite de DeQuervain?
Sintomático:
AINE e AAS
O que é a Tireoidite de Riedel?
Assim como Hashimoto é uma tireoidite Crônica só que esta faz fibrose do parênquima d tecidos circundantes podendo causar dispneia
Quais drogas podem fazer um quadro de hipotireoidismo?
No tratamento de bipolar :
Carbonato de lítio
Amiodarona quando tratamos FA