Hipolipemiantes Flashcards

1
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de las estatinas?

A

Las estatinas inhiben la HMG-CoA reductasa, una enzima clave en la síntesis de colesterol, lo que reduce la producción de LDL y aumenta su catabolismo.

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2
Q

¿Qué efectos pleiotrópicos presentan las estatinas?

A

Además de reducir el colesterol LDL, las estatinas mejoran la función endotelial, estabilizan las placas ateroscleróticas, reducen la inflamación y disminuyen el riesgo de trombosis.

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3
Q

¿Cuáles son los principales efectos adversos de las estatinas?

A

Los efectos adversos incluyen miopatías (desde mialgias hasta rabdomiólisis), toxicidad hepática, dolor abdominal, constipación o diarrea.

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4
Q

¿Qué precauciones se deben tomar al coadministrar estatinas con fibratos?

A

Hay que tener precaución al coadministrar estatinas con fibratos, y no se deben asociar con gemfibrozilo debido al riesgo aumentado de miopatías.

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5
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los fibratos?

A

Los fibratos activan PPARα, lo que aumenta los niveles y la actividad de la lipoproteína lipasa, reduciendo los triglicéridos (TG) y aumentando el colesterol HDL.

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6
Q

¿Cuáles son las principales reacciones adversas de los fibratos?

A

Entre las reacciones adversas se encuentran toxicidad hepática y muscular, hipokalemia, alteraciones hematológicas, cefaleas, disminución de la libido y alteraciones del sueño.

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7
Q

¿Cómo funcionan las resinas de intercambio iónico?

A

Las resinas de intercambio iónico se unen a los ácidos biliares, impidiendo su reabsorción y aumentando su excreción biliar, lo que reduce los niveles de colesterol LDL.

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8
Q

¿Qué fármaco previene la absorción de colesterol a nivel intestinal?

A

El ezetimibe bloquea el transporte de colesterol en los enterocitos, lo que reduce principalmente el colesterol LDL.

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9
Q

¿Qué proteína es inhibida por los inhibidores de PCSK-9 y cuál es su efecto?

A

Los inhibidores de PCSK-9 bloquean la actividad de la proteína PCSK-9, que degrada los receptores de LDL, aumentando la captación de partículas de LDL y reduciendo el colesterol LDL en sangre.

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10
Q

¿Qué efectos tiene la niacina en los lípidos?

A

La niacina reduce los triglicéridos (TG) y el colesterol LDL, mientras que aumenta el colesterol HDL, lo que contribuye a la regresión de las lesiones ateroscleróticas.

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11
Q

¿Cuáles son los efectos de los ácidos grasos omega-3 en el tratamiento de las dislipidemias?

A

Los ácidos grasos omega-3 disminuyen los triglicéridos, la producción de moléculas de adhesión, citoquinas inflamatorias, estabilizan las placas de ateroma, y reducen la presión arterial y el riesgo de arritmias.

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12
Q

¿Qué interacción farmacológica se presenta al coadministrar estatinas con jugo de pomelo?

A

La coadministración con jugo de pomelo aumenta las concentraciones plasmáticas de estatinas, lo que puede incrementar el riesgo de efectos adversos.

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13
Q

¿Cómo se absorben las estatinas tras su administración oral?

A

Las estatinas se absorben rápidamente por vía oral, alcanzando niveles máximos en sangre entre una y dos horas después de la administración. La presencia de alimentos puede disminuir su absorción.

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14
Q

¿Cuál es la biodisponibilidad de las estatinas?

A

La biodisponibilidad de las estatinas es aproximadamente del 14%.

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15
Q

¿Cómo se distribuyen las estatinas en el cuerpo?

A

Las estatinas se unen a proteínas plasmáticas en un 98%. En estudios con animales, se ha demostrado que pueden pasar a la leche materna.

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16
Q

¿Cómo se metabolizan las estatinas?

A

Las estatinas sufren un efecto de primer paso hepático, donde son hidroxiladas y conjugadas con ácido glucurónico.

17
Q

¿Cuál es la principal vía de excreción de las estatinas?

A

Las estatinas se excretan principalmente por vía biliar, y solo una pequeña porción (2%) se excreta por vía renal.

18
Q

¿Qué contraindicaciones tienen las estatinas?

A

Las estatinas están contraindicadas en pacientes con enfermedad hepática activa, embarazo y lactancia.

19
Q

¿Cuáles son las contraindicaciones de los fibratos?

A

Los fibratos están contraindicados en casos de insuficiencia hepática, enfermedad renal crónica avanzada, embarazo, lactancia y en niños.

20
Q

¿Qué efectos secundarios tiene el ezetimibe?

A

El ezetimibe puede causar diarrea, fatiga, hipersensibilidad, dolor muscular y cefalea.

21
Q

¿Qué beneficios ofrece la niacina en la progresión de la aterosclerosis?

A

La niacina disminuye la progresión de la aterosclerosis e incluso puede inducir la regresión de las lesiones ateroscleróticas.

22
Q

¿Qué efectos tiene la niacina en la glucemia?

A

La niacina puede provocar hiperglicemia y debe utilizarse con precaución en pacientes con diabetes.

23
Q

¿Qué interacciones pueden tener las resinas de intercambio iónico?

A

Las resinas pueden interferir con la absorción de vitaminas liposolubles y otros fármacos, por lo que se recomienda tomarlas en horarios diferentes.

24
Q

¿Qué son las dislipidemias?

A

Las dislipidemias son una alteración del metabolismo de los lípidos que afectan las concentraciones de lípidos y lipoproteínas en sangre, asociadas con un mayor riesgo cardiovascular.

25
Q

¿Cómo se diagnostican las dislipidemias?

A

Las dislipidemias se diagnostican mediante la medición de la colesterolemia y los niveles de triglicéridos en sangre (HDL, LDL, TG).