AINEs y opioides Flashcards
¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los AINEs?
Inhiben la enzima ciclooxigenasa (COX), que produce prostaglandinas, responsables del dolor, la inflamación y la fiebre.
¿Qué diferencia existe entre la COX-1 y la COX-2?
La COX-1 es constitutiva, se encuentra en la mayoría de los tejidos y participa en la homeostasis. La COX-2 es inducible y aparece en zonas inflamadas.
¿Cuál es el efecto antipirético de los AINEs?
Actúan en el hipotálamo inhibiendo la producción de prostaglandina E2 (PGE2), lo que disminuye la fiebre.
¿Qué AINE tiene un efecto antipirético y analgésico
pero no antiinflamatorio significativo?
¿Qué AINEs selectivos inhiben principalmente la COX-2?
Celecoxib y etoricoxib.
¿Cuáles son las reacciones adversas más comunes de los AINEs?
Problemas gastrointestinales (úlceras, gastritis), efectos renales y cardiovasculares.
¿Qué AINE se utiliza para la analgesia en niños y es común en infecciones leves?
Ibuprofeno.
¿Qué AINE tiene un notable efecto antiagregante plaquetario a dosis bajas?
Ácido acetilsalicílico (aspirina).
¿Qué RAM está asociada al uso de AINEs en niños y adolescentes?
Síndrome de Reye, que afecta el cerebro y el hígado.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los opioides a nivel presináptico?
Inhiben la adenilato ciclasa, reducen el influjo de calcio y disminuyen la liberación de neurotransmisores excitadores como glutamato y sustancia P.
¿Qué receptor opioide es el principal responsable del efecto analgésico de la morfina?
Receptor mu (µ).
¿Qué opioide es 80 a 100 veces más potente que la morfina?
Fentanilo.
¿Qué opioide tiene propiedades antitusivas y se utiliza en la tos seca?
Codeína.
¿Qué efecto adverso grave está siempre presente con el uso de opioides y limita su uso clínico?
Depresión respiratoria.
¿Cuál es el antídoto para la intoxicación por opioides?
Naloxona.
¿Qué opioide se utiliza principalmente para el control del dolor crónico mediante parches transdérmicos?
Fentanilo.
¿Qué opioide tiene menos efecto en el tracto gastrointestinal (menos retención urinaria y constipación)?
Meperidina (petidina).
¿Qué agonista opioide débil también inhibe la recaptación de noradrenalina y serotonina?
Tramadol.
¿Qué fármaco opioide es de elección para el tratamiento de la diarrea y no atraviesa la barrera hematoencefálica?
Loperamida.
¿Cuál es el efecto gastrointestinal más común de los opioides?
Aumento del tono del músculo liso y reducción del peristaltismo, causando constipación.
¿Qué opioide es más probable que cause liberación de histamina
produciendo prurito y broncoconstricción?
¿Qué efectos endocrinos pueden causar los opioides?
Alteraciones en el eje hipotálamo-hipófisis-gonadal, lo que puede disminuir la producción de hormonas sexuales.
¿Qué signo físico es característico del uso de opioides?
Miosis (contracción pupilar intensa).
¿Qué efecto psicológico grave pueden causar los opioides en algunos pacientes?
Euforia, lo que puede llevar a dependencia y adicción.
¿Qué es la tolerancia a los opioides?
Es la reducción de la efectividad y duración de la analgesia con el tiempo, requiriendo dosis mayores para lograr el mismo efecto.
¿Cuál es la diferencia entre dependencia física y adicción a los opioides?
La dependencia física provoca síntomas de abstinencia cuando se suspende el fármaco, mientras que la adicción implica un deseo psicológico irresistible y el uso continuado a pesar del daño.
