Antihipertensivos Flashcards

1
Q

¿Qué es la hipertensión arterial (HTA)?

A

Es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de la presión arterial, con presión sistólica por encima de 139 mmHg o diastólica superior a 89 mmHg.

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2
Q

¿Cómo se regula la presión arterial?

A

A través del gasto cardíaco, la resistencia periférica total y el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA).

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3
Q

¿Cuáles son los grupos principales de fármacos antihipertensivos?

A

Diuréticos, antiadrenérgicos, bloqueadores del SRAA, bloqueadores de canales de calcio, y vasodilatadores.

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4
Q

¿Qué efecto tienen los diuréticos en la presión arterial?

A

Disminuyen el volumen sanguíneo al eliminar electrolitos (Na+, Cl-, K+) y agua.

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5
Q

¿Qué efecto tienen los bloqueadores del SRAA?

A

Reducen la resistencia vascular periférica y el volumen sanguíneo.

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6
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los diuréticos del asa como la furosemida?

A

Inhiben la reabsorción de Na+ y Cl- en el asa de Henle, provocando una mayor excreción de agua y sodio.

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7
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los diuréticos del asa?

A

Hiponatremia, hipokalemia, deshidratación, hipotensión, hiperuricemia, y hipomagnesemia.

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8
Q

¿Cuál es el uso terapéutico principal de los diuréticos tiazídicos?

A

Tratamiento de la hipertensión no complicada e insuficiencia cardíaca.

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9
Q

¿Qué diurético es útil en pacientes con hiperaldosteronismo?

A

Espironolactona, un antagonista de aldosterona.

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10
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los β-bloqueadores?

A

Inhiben los receptores β1 adrenérgicos en el corazón, reduciendo la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco, y disminuyendo la liberación de renina.

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11
Q

¿Cuáles son los usos terapéuticos de los β-bloqueadores?

A

Se utilizan en hipertensión, angina de pecho, infarto agudo de miocardio (IAM), y como profilaxis en migrañas.

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12
Q

¿Qué β-bloqueador tiene mayor riesgo de causar broncoespasmo?

A

Propranolol, un β-bloqueador no selectivo.

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13
Q

¿Cuáles son los efectos adversos comunes de los β-bloqueadores?

A

Broncoespasmo, bradicardia, fatiga, frío en extremidades, y disfunción eréctil.

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14
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los IECA?

A

Inhiben la enzima convertidora de angiotensina, bloqueando la formación de angiotensina II y reduciendo la presión arterial.

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15
Q

¿Cuáles son los usos terapéuticos de los IECA?

A

Se utilizan para tratar la hipertensión, insuficiencia cardíaca, y nefropatía diabética.

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16
Q

¿Cuál es el efecto adverso más común de los IECA?

A

Tos seca no productiva, más intensa en la noche.

17
Q

¿Qué RAM rara pero grave está asociada a los IECA?

A

Angioedema, que puede ser fatal.

18
Q

¿Cómo actúan los ARAs?

A

Bloquean los receptores de angiotensina II (AT1), lo que reduce la resistencia vascular periférica y la secreción de aldosterona.

19
Q

¿Qué ventaja tienen los ARAs sobre los IECA?

A

Los ARAs no suelen causar la tos seca que se asocia con los IECA.

20
Q

¿Qué efectos adversos tienen los ARAs?

A

Fatiga, mareos, hiperkalemia, migrañas, e hipotensión.

21
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los bloqueadores de canales de calcio?

A

Inhiben la entrada de calcio a las células del músculo liso vascular y cardíaco, lo que reduce la contractilidad y la resistencia periférica.

22
Q

¿Qué bloqueadores de canales de calcio son más utilizados en hipertensión?

A

Amlodipino, nifedipino y diltiazem.

23
Q

¿Cuáles son los efectos adversos comunes de los bloqueadores de canales de calcio?

A

Mareos, cefaleas, edema periférico, y estreñimiento (verapamilo).

24
Q

¿Cómo actúan los vasodilatadores como la hidralazina?

A

Relajan la musculatura lisa vascular, principalmente en las arteriolas, reduciendo la resistencia periférica.

25
Q

¿Qué efectos adversos pueden causar los vasodilatadores?

A

Taquicardia refleja, cefalea, rubor, y palpitaciones.

26
Q

¿Qué vasodilatador se usa para crisis hipertensivas?

A

Nitroprusiato de sodio.