Hipolipemiantes Flashcards
Estatinas: mecanismo de ação
Inibidores da HMGCoA redutase
Diminui a síntese de colesterol
Se não tem colesterol, aumenta remoção de LDL para os hepatócitos pra tentar produzir mais
Diminui o LDL plasmático
Farmacocinética das estatinas
Via oral
Melhor horário pra tomar - a noite - redução de pico matinal de produção de colesterol
Efeitos colaterais: miopatia, elevação de enzimas hepáticas, rash cutâneo
Eleva HDL
Cai LDL
Sequestradores de sais biliares: medicamentos, mecanismo e resultado
Colestiramina, colestipol
Inibem a reabsorção do colesterol, ocorre a formação de um complexo insolúvel com a bile e sais biliares.
Isso gera uma resposta no fígado pra aumentar a produção de sais biliares – utiliza o colesterol como matéria-prima.
Resultado: queda de colesterol hepático, aumenta remoção de LDL para hepatócitos, cai LDL plasmático
Farmacocinética dos sequestradores de sais biliares
Não são absorvidos MESMO - ficam no TGI
Não há metabolização, excretado nas fezes
Efeitos colaterais: acidose hipercloremica, irritação no TGI, interação medicamentosa
Principal efeito: queda nos níveis de LDL
Niacina: mecanismo
Vitaminas do complexo B
Inibidor de lipólise
Inibidor da síntese de TGs
Diminui síntese de VLDL - CAI LDL
Farmacocinética das niacinas
Metabolização hepática e exc. renal
Efeitos colaterais: rubor, dispepsia, hepatotoxicidade, resistência a insulina, crise gotosa, taquiarritmias atriais e teratogenese
Principal efeito: diminui TG e LDL
Fibratos: medicamentos, mecanismo
Ciprofibrato, fenofibrato…
Diminuem o fluxo de ac graxos livres pro fígado - diminui a síntese de VLDL
Agonismo de receptores PPAR - aumento da excreção biliar de colesterol hepático
Farmacocinética de fibratos
Ótima absorção enteral com refeições
Efeitos colaterais: disfunções do TGI, urticária, queda de cabelo, mialgia, fadiga, cefaleia, anemia
Principal efeito: diminuição de TGS
Inibidor da absorção de colesterol: medicamentos, mecanismo
Ezetimiba
Inibe a captação luminal de colesterol nos enterócitos
Menos colesterol vai pro fígado
Aumenta captação de LDL como resposta pra tentar suprir
Farmacocinética da ezetimiba
Metabolização hepática e exc. renal e fecal
Efeitos colaterais raros, pouco relevantes
Diminuição de LDL é o principal efeito