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Farmacologia > HIPOLIPEMIANTES > Flashcards

HIPOLIPEMIANTES Flashcards

1
Q

¿Que hacen los hipolipemiantes?

A

disminuyen los niveles de lipidos en sangre

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2
Q

¿Que grupo de farmacos son los mejores para disminuir las LDL?

A

ESTATINAS

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3
Q

Sufijo de las estatinas

A

VASTATINAS

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4
Q

¿Cuales estatinas vimos? (7)

A

ROSU
ATOR
SIMVA
PRA
PITA
LOVA
FLU

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5
Q

¿Cuales de las estatinas son las mas potentes?

A

ROSU Y ATOR

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6
Q

¿Cual de las estatinas no utilizan CYP450? POR LO TANTO NO TIENEN METABOLISMO Y SE ELIMINAN POR ORINA

A

ROSU Y PRA

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7
Q

¿Cual estatina se administra 3 veces al dia por lo tanto tiene una vida media de 8 hrs?

A

LOVASTATINA

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8
Q

¿Cuales son las reacciones adversas de las estatinas?

A

Miopatia
Miosis
Rabdomioliis

elevacion de transaminasas (hepatotoxixidad)

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9
Q

Frutas que inhiben a cyp450 provocando un mal metabolismo de las estatinas, produiendo reacciones adversas.

A

toronja y granada roja

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10
Q

¿Cual es la farmacodinamia de las estatinas?

A

inhiben a la HMG- COA reductasa, que al hacerno no hay sintesis de lipidos por el ciclo de mevalonato.

Activan SREBP 2 que aumenta receptores de LDL en higado

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11
Q

¿Cuando se indican las ESTATINAS?

A

Para hipercolesterolemia y indirectamente ateroesclerosis

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12
Q

¿Que se debe vigilar de las estatinas?

A

como el tratamiento dura mucho tiempo debe vigilarse rabdomiolis y hepatotoxidad

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13
Q

¿Para que se usan los fibratos?

A

Son los mejores fármacos para tratar la hipertrigliceridemia y la disbetalipoproteinemia

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14
Q

¿Cuales fibratos vimos? (4)

A

Gem fibrozil
Feno fibrato
Beza fibrato
Cipro fibrato

GEM — FENO BEZA CIPRO

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15
Q

¿Que hacen los fibratos en el cuerpo?

A

son agonistas de los receptores nucleaeres
PPAR alfa que estimula la lipoprotein lipasa en sangre que degrada trigliceridos y VLDL.

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16
Q

Que hacen los fibratos?

A

disminuyen apoCIII, aumentan apoAl, y disminuyen VLDL

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17
Q

¿Que hace APOA1?

A

Es precursosr de HDL

18
Q

Reacciones adversas de los fibratos

A

Miopatia
ARRITMIAS
Hepatotoxicidad por elevacion de transaminasas
y Litiasis vesicular

19
Q

Los efectos adversos del uso de fibratos no suelen ser común, es más por iatrogenias que dan …

A

gemfibrozil + estatinas que se metabolizan con CYP450.

20
Q

. Por lo tanto, si queremos utilizar una estatina, esta debe tener un metabolismo que no sea por CYP450, como ….

A

rosuvastatina o pravastatina, o se puede utilizar otro fibrato que no sea gemfibrozil

21
Q

¿Que es el acido nicotinico?

A

es una vitamina hidosoluble que desempeña un papel crucial en el metabolismo

22
Q

Sinonimo de acido nicotinico

A

Niacina o vitamina B3

23
Q

¿Cual es la farmacodinamia de Acido nicotinico?

HDL Y ADIPOCITOS T Y VLD

A

En el acoplamiento o a la proteina G provoca un aumento de APOA1 Y HDL

TAMBIEN inhibe a la LIPOPROTEIN LIPASA EN LOS ADIPOCITOS, disminuyendo los acidos grasos libres para el higado

24
Q

¿Que pasa si hay disminucion de acidos grasos libres en higado?

A

hay menor sintesis de trigliceridos y VLDL

25
Q

¿Que reacción adversa tienen la niacina?

A

RESISTENCIA A INSULINA
HIPERURICEMIA
ERITEMA Y PRURITO
MIOPATIA

26
Q

¿LAS ESTATINAS SE PUEDEN CONBINAR CON EL ACIDO NICOTINICO?

A

NOOOOOO

27
Q

¿En que casos se indican Vitamina B3?

A

cuando se quiere elevar HDL, COMO EN HIPERLIPIDEMIA FAMILIAR CONBINADA O DISLIPIDEMIAS DE ORIGEN GENETICO

28
Q

Generalidades de resinas de intercambio ionico

A

Una resina de intercambio iónico se administra por vía oral. Se une a los ácidos biliares en el intestino, impidiendo su reabsorción y favoreciendo su eliminación a través de las heces.

29
Q

¿Que hace el higado en presencia de resinas de intercabio ionico?

A

Comienza a sintetizar más ácidos biliares hepáticos, por lo tanto, habrá aclaramiento LDL (reducción de LDL ya que este se utiliza para formar ácidos biliares)

30
Q

¿Que reacciones adVersas tienen las resinas?

A

Va haber un aumento de TG Y VLDL
Meteorismo
Dispepsia
Menor absorcion de vitaminas liposolubles

31
Q

por que suben los TG y VLDL

A

Disminución en la actividad de lipoproteína lipasa (LPL):

Las resinas de intercambio iónico pueden reducir la actividad de la lipoproteína lipasa, lo que dificulta la eliminación de los triglicéridos de las partículas de VLDL. Como resultado, los niveles de triglicéridos y VLDL en la sangre pueden aumentar. y un Aumento de la síntesis hepática de VLDL

32
Q

¿Cuales resinas vimos? 3

A

COLES TIRAMINA
COLES TIPOL
COLES EVELAM

33
Q

¿Cual resina no tiene interaccion con vitaminas liposolubles?

A

COLESEVELAM

34
Q

Las resinas son importantes Adyuvantes con aquellos medicamentos que disminuyen LDL, como ?

A

con las estatinas

35
Q

¿Que es EZETIMIBA?

A

Es un fármaco utilizado para el tratamiento de la hipercolesterolemia. Pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la absorción del colesterol.

36
Q

¿Cuale es la farmacodinamia de EZETIMIBA?

A

Antagonista NPC1L1 localizado en el borde en cepillo del yeyuno e íleon para inhibir la absorción de colesterol

37
Q

¿Por que se recomienda la ezetimiba con una estatina?

A

Al no absorber colesterol ni grasas hay una mayor síntesis de colesterol hepática

38
Q

Ácidos grasos omega 3, 6 INCLUYE

A
  • Ácido eicosapentaenoico omega 3
  • Ácido docosahexaenoico omega 6
39
Q

¿Que hacen los acidos grasos OMGA? 3 Y 6

A

estimulan a los SREBP-1c, receptores de unión a proteínas de esteroles 1C localizados en el hígado, estos incrementan el número de receptores para LDL en el hígado por lo tanto disminuye LDL

TAMBIEN ESTIMULA A PPAR ALFA
- Menor TG por estimular a la lipoproteín lipasa EN SANGRE IGUAL QUE FIBRATO

40
Q

¿Que es la PCSK-9?

A

Enzima PCSK-9 degrada receptores LDL en hígado,

41
Q

al ser inhibida la PCSK-9’????

A
  • Habrá mayor receptores de LDL en hígado
  • Reducirán el LDL hasta 10%
42
Q

¿Que efecto adverso tienen los inhibidores de PCSK-9

A
  • Síntomas cognitivos en 33%: disminución de la memoria y confusión

Farmacologia (11 decks)

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