Antimicrobianos Flashcards
Penicilinas naturales generalidades
No sé metabolismo
Se eliminan por secreción tubular renal en los TCP
Efectos adversos: en pacientes con insuficiencia real causa convulsiones y puede producir alergia en pacientes con sensibilidad al ACIDO PENICILOICO
¿Cuales son las penicilinas naturales?
Penicilina G sódica cristalina IV
Penicilina G procainica IM
Penicilina G benzatinica IM
Penicilina V potásica ORAL
¿Para que se utiliza la penicilina G sódica cristalina?
Infecciones nasocomiales por anaerobios
¿Para que se utiliza penicilina G benzatinica?
Farigoamigdaligis por S.pyogenes y Sifilis por Treponema pallidum
¿Para que se utiliza la penicilina V potásica?
Para faríngo amigdalitis por estreptococo beta hemolitico grupo A
¿Cuales son las penicilinas semisinteticas?
Ampicilina y amoxicilina
¿A cual penicilina se le conoce como penicilina semisintetica respiratoria?
Amoxicilina
¿Para que se utiliza la ampicilina?
Es vía oral utilizada para
Faringoamigdalitis
Gastroenteritis
Cistouretritis
Mordedura de rata
INTRAVENOSA PARA MENINGITIS POR LISTERIA MONOCITOGENES
¿Para que se utiliza la Amoxicilina?
Faringoamigdalitis
Otitis media
Bronquitis bacteriana
Cistouretritis
POLITERAPIA (IBP CLARITROMICINA Y AMOXICILINA) para Helicobacter pylori
¿Cuales son los inhibidores de beta lactamasas?
Ácido clavulanico
Sulbactam
Tazobactam
¿Que son los beta lactamicos?
No son antimicrobianos, realmente inhiben a las enzimas para evitar que destruyan el medicamento antimicrobiano.
Menciona 2 combinaciones de betalactamicos
Amoxicilina con acido clavulanico
Ampicilina y sulbactam
¿Cuales son las penicilinas sintéticas?
Antiestafilococicas y Antipseudimona
¿Cuales son las penicilinas ANTIESTIFILOCOCICAS?
Metícilina
SAMS
DICLOXACILINA
NAFCILINA
¿Para que sirve la meticilina?
Para infección por STAPHYLOCOCUS AUREUS
Pero como presento toxicidad se utiliza para clasificar la SENSIBILIDAD Y RESISTENCIA
¿Para que se utiliza el SAMS?
S. Epidermidis
¿Para que se utiliza la DICLOXACILINA?
Antibioticoterapia posterior a sutura de heridas
Mordedura de gato
Para S. Aureus resistente a meticilina
Y S. Epidermidis
Uso prolongado más de7 días = Hepatitis
¿Para que sirve la NAFCILINA?
Para tratar infecciones por catéter
Pero su uso por más de 3 semanas produce NEUTROPENIA
¿Cuales son las penicilinas ANTIPSEUDOMONA?
Se usan combinadas con betalactamasas por que todas las pseudomonas tienen estas enzimas.
PIPERACILINA CON TAZOBACTAM
TICARCILINA CON ACIDO CLAVULANICO
¿Para que se utiliza la PIPERACILINA CON TAZOBACTAM?
Infecciones intraabdominales
¿Para que se utiliza la TICARCILINA CON ÁCIDO CLAVULANICO 🏥
En NEUOMINA INTRAHOSPITALARIA
¿Cuales son los monobactamicos?
Aztreonam
Carumonam
Aztreonam y Carumonam, que son?
Monobactamicos
¿En qué se usan los monobactamicos ?
Y los carbapenemes?
En gram negativos, productores de infecciones nasocomiales
Los Carbapenemes son utilizados en gram - y + y infecciones nasocomiales
¿Cuales son los Carbapenemes?
Imipenem cilastina
Meropenem
Doripenem
Ertrapenem
¿Que tienen en común las penicilinas, cefalosporinas, monobactamicos y Carbapenemes?
Tienen la misma farmacodinamia de inhibir la síntesis de pared bacteriana ( bactericidas) al inhibir la TRANSPEPTIDACION Además no sé metabólicas yes eliminan por secreción tubular en los TCP.
Excepto IMIPENEM CILASTINA que se metaboliza en por enzimas deshidreptidasas renales.
¿Cuales son los antibióticos inhibidores de síntesis de pared bacteriana, que evitan la unión de D-alanina?
Glucopeptidicos
¿Cuando se utilizan los glucopeptidicos?
En bacterias muy agresivas, que producen endocarditis, sepsis o meningitis por SARM
EN INFECCIÓN POR ENTEROCOCUS
EN ENTEROCOLITIS POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE
¿Cuales son los glucopeptidicos?
VANCOMICINA
TEICOPLANINA
DALBAVANCINA
TELAVANCINA
¿Cual es el glucopeptidico más utilizado?
VANCOMICINA IV
¿Que produce la VANCOMICINA?
Síndrome del hombre rojo - eritema y temperatura
Que se trata con TEICOPLANINA
¿Cuando está indicado la DALBAVANCINA
Indicado en S.aureus con resistencia INTERMEDIA A VANCOMICINA
¿Y cuando se usa TELAVANCINA?
Cuando hay resistencia ALTA A VANCOMICINA
Si hay resistencia a VANCOMICINA también hay a TEICOPLANINA
¿Qué fármacos son inhibidores de la síntesis de monomeros de mureina? (Peptidoglucanos)
Cicloserina usada para tuberculosis en 2da línea
Fosfomicina
Fosmidomicina
Para infecciones en vías urinarias gastroenteritis y S pyogenes
¿Para que se utiliza BACITRACINA Y MUPIROCINA?
Para impetigo por streptococus beta hemolitico grupo A
¿Cuales son los inhibidores de síntesis proteica 30s?
Las Tetraciclinas que son reversibles y Aminoglucosidos que son irreversibles
Tetraciclinas en qué se fijan?
Gram positivo y negativos
Micoplasmas
Clamidias
Ricketsias
Protozoarios (amina y plasmódium falciparum)
Tetraciclinas que no se absorben bien
Tetraciclina
Cortetraciclina
Oxitetraciclina
Demeclociclina
Metaciclina
Tetraciclinas que se utilizan por su buena absorción
DOxiciclina
MINOciclina (produce transtorno vestíbular)
LIMEciclina
Las tetraciclinas tienen indicaciones específicas en?
Corinebacterium ACNÉ se usa LIMECICLINA
TIFO POR RICKETSIAS
Tracoma
Erradicación de portador de meningococo
BRUCELOSIS PESTE TULAREMIA
¿De que manera se elimina la DOXICICLINA?
Eliminación fecal, en forma inactiva.
¿Que medicamento se vuelve tóxico si caduco?
Tetraciclinas
¿Cuales son algunos efectos de las tetraciclinas?
Quelantes de calcio que pueden producir protuberancia en las fontanelas y transtornos dentarios.
Fotosensibilidad exantema y candidiosis
RETRASO TEMPORAL DEL CRECIMIENTO
MINOCICLINA TRANSTORNOS VESTIBULARES
¿Cual tetraciclina es Intravenosa, para infecciones nasocomiales ; intraabdominales, piel, tejidos blandos y neumonía?
Tigeciclina
Menciona generalidades de los Aminoglucosidos
Estos son inhibidores de la subunidad 30s son irreversibles
Su espectro es solo pa GRAM -
Y está. Indicados en BACTEREMIA INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS Y IVU
¿Cual es el tratamiento 1 en la tuberculosis y qué tipo de medicamento es?
Estreptomicina y es un Aminoglucosido
¿Cuales Aminoglucosidos hay?
Amikacina
Gentamicina
Netilmicina
Estreptomicina
La estreptomicina en qué se usa?
Tuberculosis Brucelosis y Tularemia
Y URETRITIS GONOCOCICA MULTIRESISTENTE A PENICILINA Y CEFTRIAXONA con dosis única 2g IM
¿Qué efecto adverso puede producir los Aminoglucosidos?
Nefrotoxicidad y Ototoxicidad (Tobramicina, Neomicina)
Menciona los fármacos inhibidores de síntesis proteica 50s
Cloranfenicol
MACROLIDOS
Cetolido
LIncosamidas
Estreptogramidas
Oxazolidinas
Generalidades de Cloranfenicol
A dosis altas es bactericida a bajas bacteriostatico
Tiene un amplio aspecto pero solo se utiliza en infecciones por Ricketisias
Pueden producir Anemia aplasica o síndrome del niño gris (inhibición mitocondrial) Por lo tanto contraindicados en bebés
¿En qué casos se usa el cloranfenicol?
En
Tifo
Tifus Murino
Fiebre de las montañas rocosas
Generalidades de los MACROLIDOS
Se fijan de manera irreversible a Gram + -
Micoplasmas y clamidias
SEGUROS EN EL EMBARAZO
está la ERITROMICINA CLARITOMICINA Y AZITROMICINA
Háblame de la Eritromicina
Usada en pacientes alérgicos a PENICILINA
Se debe evitar en pacientes con enfermedad hepatica o biliar
¿Cuando se usa la CLARITOMICINA?
Primera elección en NEUMONIA adquirida en la comunidad
Y en Politerapia de H.pylori
BAAR ATÍPICOS SIN VIH
INTERFIERE CON CYP450
¿Cuando se utiliza la AZITROMICINA?
BAAR atípicos con SIDA
ITS
TOXOPLASMOSIS
NO interfiere con CYP 450
Espiramicina y Josamicina son utilizados en?
Toxoplasmosis
ROXITROMICINA
DIRITROMICINA
MIOCAMICINA
Usados en infección de vías respiratorias superiores
un CETOLIDO irreversible
TELITROMICINA
Indicado en sinusitis y bronquitis bacteriana de replicacion.
Dosis altas produce Eritema multiforme aumento de transaminasas visión borrosa y dispepsias
Es una Lincosamida reversible
CLINDAMICINA
Contra gram positivos
Su uso prolongado causa Colitis Pseudomembranosa por Clostridium Difficile
Que es la Quinupristina dalfopristina
Es una Estreptogramina que se usa intravenosa
Utilizada cuando hay resistencia a VANCOMICINA Y DAPTOMICINA
¿Cuales son las OXAZOLIDINONAS?
Linezolid y Tedizolid
Bactericidas de amplio espectro tercera línea para tuberculosis usada en mico bacterias atípicas
Intravenosa es usada para infecciones INTRAHOSPITALARIAS resistentes a estreptograminas
Medicamento inhibidor de la síntesis de ADN
Antifolatos
Sulfas ¿Que inhiben ?
Enzima dehidropteroata sintetasa
Fueras ¿Que inhiben?
Dihridofolato reductasa
¿Cuales son los efectos adversos de todos los Antifolatos?
Cristaluria eritema y fotosensibilidad
¿Cuales son las sulfas?
Sulfacetamida oftálmica
Sulfadiacina argentino topica
Sulfatizol (heridas)
Sulfasalazina y mesalazina (CUCI Y ENFERMEDAD CHRON)
Trimetropim sulfametoxazol ( pneumocistosis y nocardiosis)
Pirimetamina Sulfadiacina (toxo)
Pirimetamina sulfadoxina (paludismo o malaria)
Cuales son los FURANOS
NITROFURANTOINA
FURAZOLIDONA
¿Que son las quinolonas?
Inhibidores de la topoisomerasa 2 (dna girasa)
Espectro sólo negativos
¿Cuales son las quinolonas?
Ácido NALIDIXICO Y FUSIDICO
¿Que son las fluroquinolonas?
Más potentes que las quinolonas
Inhiben a topoisomerasa 2 y 4
¿Fluroquinolas de primera generación?
Norfkoxacina
Ofloxacina
En infecciones genitourinarias y gastroenteritis
Fluroquinolas de 2da generación
CIPROFLOXACINA Y LEVOFLOXACINA
Fluroquinolas de 3ra generación
MOXIFLOXACINA
GEMIFLOXACINA
GATIFLOXACINA
Para que son utilizadas alas fluroquinolonas de 2da
COLERA
CARBUNCO
ÁNTRAX
FIEBRE TIFOIDEA
ITS
NEUMONIA
POLITERAPIA BAAR
PIE DIABÉTICO
SEPSIS
TEJIDOS BLANDOS
OSTEOMELITIS
ARTRITIS SÉPTICA
TENDINITIS
Para que se utilizan las fluroquinolonas de 3ra
PARA SEPTICEMIA Y NEUMONÍA MULTIRESISTENTE
Arriba tércianos inhibidores de la síntesis de membrana
Politician y gramicidina tópicas
Colistina IV infección hospitalaria ultra multi resistentes más incluso que Fluroquinolas
DAPTOMICINA resistencia a VANCOMICINA
Primera línea de tratamiento para tuberculosis
Isoniazida pero también es estreptomicina
¿Cuales son los angimicobacterianos?
Isoniazida
Rifampicina
Etambutol
Pirazinamida
Estreptomicina
Que es la isoniazida?
Es un pro fármaco activado por KATGZ UNA ENZIMA DE LA BACTERIA
Que forma un complejo que inhibe la sinteis de ácidos micolicos
Que hace RIFAMPICINA.
I hibridaron de RNA polymerase
Tiñe la prima roja
Etambutol Que hace?
Inhibe la síntesis de pared al inhibir la enzima arabinosilo transferasa
Como va el tratamiento de la tuberculosis?
Isoniazida rifampicins pirazinamida 6 meses para t.sensible
Si se disemina o persiste se agrega estreptomicina
Se agrega Etambutol en tuberculosis extra pulmonar sin le,giró de muerte para evitar la resistencia
MACROLIDOS que se prefiere en pacientes VIH
Azitromicina por que no INTERFIERE con cyp450 y RIFABUTINA
Usado contra Micobacterium avium intracelular
Aminoglucosido para uretritis gonococica resistente a penicilina y CEFTRIAXONA
ESPECTINOMICINA
