Hipoalimentación Flashcards
¿Qué es?
Sinónimo de fiebre de sed. Cuadro clínico generado por un inadecuado suministro de nutrientes a través de la alimentación enteral. Rn gasta más calorías de las que recibe
Se mantiene→ ↓peso por consumo de sus reservas de energía→ HIPOGLICEMIA Y DESHIDRATACIÓN HIPERNATREMICA. (↑Na en sangre).
Causas
Rn no succiona bien: Retraso inicio precoz de lactancia, anomalías orales o disfunción motora.
Madre no logra LM eficaz: Falta de experiencia, hipogalactia comprobada, complicaciones perinatales, estados depresivos, etc.
como identificar a un RN deshidratado
Fontanelas hundidas
Signo de pliegue (+) (se demora en bajar)
Ver si el neonato orina.
¿Qué medicamento se utiliza para inducir la LM?
Sulpirida
Acciones
Supervisar LM.
Suplementar con lactancia mixta en caso de hipogalactia.
Evitar pérdidas insensibles
Pesar diariamente
Aumento aporte de líquidos y calorías según el peso del Rn
Laboratorio
Bilirrubinas séricas diferenciales
Electrolitos (natremia >150 mmol/L).
Si hay fiebre hemograma
Deshidratación hipernatrémica
La hipernatremia se instala lentamente, el SNC se adapta al incremento de osmolaridad producido por la deshidratación intracelular;
Tratamiento: reposición lenta, oral o parenteral de líquidos en 48-72 horas o más en función de la gravedad del cuadro, para evitar el daño cerebral por edema en caso de que la reposición sea rápida. Complicaciones en el Tx: convulsiones.
