Hipertensión materna Flashcards
Hipertensión materna
> 160/110 mmHg en 1 toma o >140/90 mmHg en 2 tomas separadas por 4-6 horas.
Fisiopatología
2 elementos centrales
- Isquemia placentaria absoluta o relativa
- Activación difusa de las células endoteliales
Factores de riesgo para PE
Nuliparidad
Edades extremas.
Obesidad.
Historia familiar.
Embarazo múltiple.
Antecedente PE.
HTAcr.
Enfermedad renal crónica.
Síndrome antifosfolípidos.
DM.
Mola hidatidiforme.
Gen Angiotensinógeno T235
Complicaciones en hijos de madre con PE
Mayor mortalidad perinatal e infantil.
RCIU/PEG: Hipoglicemia-alt. termorregulación.
OHA
APGAR bajo
Policitemia
Anemia: resistencia a la eritropoyetina.
Neutropenia: En niños con RCIU.
Trombocitopenia: En casos de disfunción placentaria y RCIU severos.
Complicaciones secundarias al tratamiento materno
Hipermagnesemia: hipotonía y depresión respiratoria. También íleo intestinal.
Medicamentos antihipertensivos: Hipotensión.
Estos medicamentos y el uso de sulfato de magnesio no contraindican la lactancia materna
Complicaciones tardías
Alteraciones del neurodesarrollo
Riesgo cardiovascular en la adultez: presión arterial más alta. El RCIU (que se asocia con frecuencia a la PE), aumenta el riesgo de falla cardiaca isquémica y diabetes o insulino resistencia.