Hipertensión Arterial

Question 1

PA normal

Answer 1

<120/80

Question 2

PA alta

Answer 2

120-129/<80

Question 3

HAS etapa 1

Answer 3

PAS 130-139
PAD 80-89

Question 4

HAS etapa 2

Answer 4

PAS ≥140
PAD ≥90

Question 5

HTA sistólica aislada

Answer 5

PAS ≥130 y PAD <80

Question 6

HTA diastólica aislada

Answer 6

PAS <130 y PAD ≥80

Question 7

FR modificables

Answer 7

Tabaquismo, obesidad, sedentarismo, falta de sueño, consumo excesivo de Na

Question 8

FR no modificables

Answer 8

Edad, factores hereditarios, etnia

Question 9

En resumen ¿cómo se explica la fisiopatología de la HAS?

Answer 9

Hay un engrosamiento de la pared arterial secundario a los FR, lo cual provoca una disminución de la distensibilidad y luz arterial

Question 10

¿Qué características principales tiene la HAS secundaria?

Answer 10

• generalmente tienen rangos de HTA graves
• resistentes a fármacos
• daño orgánico desproporcionado
• edad temprana
• inicio abrupto

Question 11

¿Cuál es la etiología de HAS secundaria que responde a ARA2?

Answer 11

estenosis de la arteria renal

Question 12

Tx de la estenosis de arteria renal

Answer 12

ARA II en lo que se obtiene valoración qx

Question 13

Causa + común de HAS secundaria

Answer 13

ERC

Question 14

otras causas de HAS secundaria

Answer 14

• Feocromocitoma
• Sx Cushing
• ERC
• estenosis arteria renal
• SAOS
• Fármacos, OH, drogas
• Coartación aórtica
• Hiperaldosteronismo
• Hipertiroidismo

Question 15

¿Qué datos clx te harían sospechar de un feocromocitoma?

Answer 15

Taquicardia, palidez episódica, labilidad TA, mareos, palpitaciones

Question 16

Manifestaciones clx de HAS

primaria

Answer 16

asintomática/inespecíficos
* cefalea, vértigo, inestable, tinitus, acufenos, fosfenos
* epistaxis, palpitaciones, nerviosismo

Question 17

las manifestaciones clx en la HAS secundaria van a estar asociados a ___

Answer 17

la etiologia de la misma

Question 18

Para una toma correcta de la PA ¿a qué velocidad se debe desinflar el manguito?

Answer 18

2mmHg por segundo

Question 19

¿Qué cosas se deben evitar para una buena toma de la PA?

Answer 19

evitar cafeína, ejercicio y fumar 30 minutos antes de la medicion

Question 20

Gold standard para el dx

Answer 20

MAPA

Question 21

¿En qué consiste la curva de PA?

Answer 21

Medición en casa, 2/día por 5-10 días

Question 22

Tx para una PA elevada

Answer 22

• No farmacológico
• Revisión cada 3-6 meses

Question 23

Tx para una HAS estadío 1 (con riesgo CV alto)

Answer 23

• Tx no farmacológico
• Tx antihipertensivo
• revisión en 1 mes

Question 24

Tx para una HAS estadío 1 (con riesgo CV bajo)

Answer 24

• Tx no farmacológico
• Revisión 3-6 meses

Question 25

Tx para un HTA estadío 2

Answer 25

* Tx no farmacológico * Tx antihipertensivo * Revisión en 1 mes

Question 26

Fármacos preferidos para el manejo en pxs con IC

Answer 26

IECA/ARA II, BB, AMC, diuréticos e iSGLT2

Question 27

Fármacos preferidos para el manejo en pxs con AP de IAM

Answer 27

IECA/ARA II y BB

Question 28

Fármacos preferidos para el manejo en pxs con ERC

Answer 28

IECA/ARA II en dosis máxima tolerada si hay proteinuria

Question 29

Fármacos preferidos para el manejo en pxs con DM

Answer 29

IECA/ARA II si hay albuminuria, si no manejo como en pxs sin DM

Question 30

¿Qué fármacos se deben evitar en HTA con hipotensión ortostática?

Answer 30

diuréticos y alfa bloqueadores

Question 31

Fármacos preferidos para el manejo en pxs embarazadas

Answer 31

NO IECA/ARA II Usar BB o BCC

Question 32

¿Qué se considera HTA resistente?

Answer 32

TA >140/90 con 3 fármacos a dosis máxima, en el cual uno de ellos es un diurético