Hipertensão porta Flashcards
Causas pré hepáticas de hipertensão porta
Trombose de veia porta
Trombose de veia esplênica
Causas intra hepáticas pré sinusoidais de hipertensão portal
Esquistossomose
Causas sinusoidais de hipertensão portal
Cirrose
Causas intra hepáticas pós sinusoidais de hipertensão portal
doenças veno oclusivas (chá da Jamaica, Doença enxerto versus hospedeiro)
Causas pós hepáticas de hipertensão portal
Síndrome de Budd Chiari
Obstrução de VCI (neoplasia, trombose)
Doenças cardíacas
Indicações de profilaxia primária de HDA
Varizes de grosso ou médio calibre
Child B ou C
Cherry spots
Conduta nas varizes gástricas
Cianoacrilato
ATB na PBE
Cefalosporina 3 geração EV
Ex: ceftriaxona EV, seguido de norfloxacino VO quando puder
Valor do GASA nos transudatos
> =1,1
Condições predisponentes a encefalopatia hepática
Hemorragia
Constipação
Alcalose
PBE
Atb na encefalopatia hepática
Metronidazol
Neomicina
Rifaximina
Dx de PBE
Líquido ascitico com >250 PMN/mm + cultura positiva monobacteriana
Conduta na ascite neutrofilica
Tratar igual a PBE
Conduta na bacterascite
Assintomático - repetir paracentese diagnóstica
Sintomático- tratar
Tratamento da PBE
Cefalosporina 3 geração EV: Cefotaxima 5 dias
Prevenção se síndrome hepatorrenal: albumina EV no 1 e no 3 dia de internamento