HIPERTENSÃO ARTERIAL Flashcards

1
Q

Qual o valor de PA é considerado hipertensão na gestação?

A

Maior ou igual a 140/90

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2
Q

Como é dado diagnóstico de pré eclampsia?

A

HAS depois da 20a semana + proteinúria >300 mg/24h ou proteinúria/creatininúria >0,3

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3
Q

Caso a paciente não apresente proteinúria, quais critérios podem ser usados para diagnóstico de pré eclampsia?

A

Plaquetas >100000
Creatinina >1,1
Elevação das transaminases
EAP
Sintomas cerebrais ou visuais

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4
Q

Qual a conduta diante de pré eclampsia leve?

A

Conservadora até 37 semanas

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5
Q

O que caracteriza pré eclampsia grave?

A

Pico hipertensivo PA>160 mmmHg x 110
Sinais de iminência de eclampsia
Lesão de órgão alvo
Proteinúria de 24h >2g

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6
Q

Qual a conduta na pré eclampsia grave?

A

Internação obrigatória
Prescrição de sulfato de magnésio
Corticoidoterapia com betametasona entre 24 e 34 semanas

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7
Q

Como é realizada a prevenção da pré eclampsia?

A

AAS e cálcio

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8
Q

O que configura a eclampsia?

A

Envolvimento neurológico na forma de convulsão

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9
Q

Quais as medidas diante de uma eclampsia?

A

Controlar a crise convulsiva
Internação
Prescrever sulfato de magnésio
Corticoide entre 24 e 34 semanas

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10
Q

Em qual idade gestacional deve ser o parto em gestantes com pré eclampsia grave e eclampsia?

A

34 semanas

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11
Q

Qual a diferença entre HAS gestacional e HAS crônica?

A

A gestacional ocorre antes da 20a semana, sem outra alteração associada

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12
Q

Quais sintomas a paciente pode cursar na intoxicação por sulfato de Mg?

A

Perda dos reflexos profundos> depressão respiratória> PCR

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13
Q

Quais os parâmetros utilizados na avaliação da gestante em uso de sulfato de Mg?

A

Reflexos tendinosos, FR e débito urinário

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14
Q

Qual o antídoto para intoxicação por sulfato de Mg?

A

Gluconato de cálcio

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15
Q

O que é a síndrome HELLP?

A

Hemólise (presença de esquizócitos, bilirrubina >1,2 e LDH >600)
Elevação de enzimas hepáticas
Trombocitopenia (plaquetas <100.000)

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16
Q

Como deve ser manejado o pico hipertensivo?

A

Hidralazina IV ou Ninfedipina VO

17
Q

Quando e como deve ser manejado o pico hipertensivo na gestação?

A

Se PA>160 x 90
Hidralazina 5 m IV a cada 20 minutos ou ninfedipina 10 mg VO

18
Q

Como deve ser feita a administração do sulfato de Mg?

A

Esquema Zuspan>4g de ataque e 1g/h em bomba de infusão
Esquema Pritchard> 4g EV + 10g IM (um em cada nádega). Depois 5g IM de 4h e 4 h