Hiper-Hipo kalemia Flashcards
Alteraciones elqectrocardioagraficas Hiperkalemia
Ondas T picudas (T>R) Prolongacion del PR Desaparicion de onda P Ensanchamiento del QRS Patron seno-onda (s y T funsionadas) Bradicardia Taquicardia ventricular
Causas de pseudohiperkalemia
sx´s de hiperviscocidad (Poli rubra vera)
Hemolisis de la muestra
Ausencia de alt en el electro a pesar de hipercalemia
Tratamiento
Gluconato de calcio 1 amp(10mg)/10 min
Polarizante 10 u+50 ml glucosada al 50%
Salbutamol 20 mg neb
Bicarbonato 1 mmol/kg IV
Mecanismo de acción del calcio
antagonista de la exitabilidad de la membrana cardiaca
Mecanismo de acción de la insulina-gucosa
Estimula la ATPasa Na-K
Bicarbonato de sodio mecanismo de accion
Disminuye la concentracion de H+ extracelulares, lo que incrementa el Na intracelular por intercambiador Na+/H+, y se activa la ATPasa Na-K
Salbutamol
Agonista B2 adrenegico (estimula las adenilato ciclasas ATP➡️ Monofosfato de adenosida c) estimula la bomba de Na-K
Grados de hipokalemia
3.5-3 = Leve
3-2.5 = Moderada
< 2.5 = grave
Grados de Hipekalemia
5-5.9 = Leve
6 -6.4 = Moderada
>6.5 = Grave