Higado Flashcards
cuales venas o arterias irrigan el hígado y en que porcentaje
- vena porta 60-70%
- arteria hepatica 30-40%
lugar donde se ubica el espacio de Disse
entre el capilar y el endotelio
funcion de las células de Kupffer
son macrofagos
celulas que están en el espacio de Disse
Celulas hepaticas estrelladas que contienen grasa
donde se encuentran los canaliculos biliares
esta entre los hepatocitos enfrentados
lugar a donde drenan los canaliculos biliares
canales de Hering
secuencia de drenaje de os canaliculos biliares
canaliculos –> canales de Hering –> conductivos biliares en la region periportal –> conductos biliares terminales en espacio portal
enfermedades mas importantes del hígado (4)
Hepatitits
hepatopatia alcoholica
higado graso no alcoholico
carcinoma hepatocelular
por que se tardan tanto en diagnosticar la enfermedad jhepatica
porque tiene inicio insidioso y los síntomas aparecen mucho tiempo después
cuales son los patrones de lesiones hepáticas
- degeneración de hepatocitos y acumulaciones intracelulares
- necrosis y apoptosis de hepatocitos
- inflamación
- regeneración
- fibrosis
que antecede a una insuficiencia hepatica
hepatopatia, destrucción masiva de hepatocitos
causa de insuf. hepatica grave y terminal
terminal: destrucción de hepatocitos o por daño parenquimatoso
grave: por enfermedades intercurrentes
que indica que ya hay insuficiencia hepática
la perdida de 80-90% de la función hepática
que es la insuficiencie hepatica aguda
enfermedad hepática aguda asociada a encefalopatia que se desarrolla en 6 meses
que es insuficiencia hepática fulminante
es insuficiencia aguda pero que la encefalopatia se desarrolla a las 2 semanas del inicio de la ictericia
que es insuf hepatica subfulminante
cuando la encefalopatia se desarrolla a los 3 meses siguientes del inicio de la ictericia
causa de insuf hepatica aguda
por necrosis hepatica masiva inducida por farmacos y toxinas
causa mas común de insuficiencia aguda
intoxicación por paracetamol
que es la hepatopatia cronica
es la via mas común de insuficiencia hepática y el punto final de la hepatitis crónica que termina en cirrosis
que es la disfuncion hepatic asin necrosis existente y da algunos ejemplos
hepatocitos no pueden hacer su función metabólica normal ( esteatosis hepática aguda en embarazo y la intoxicación por tetraciclinas)
caracteristicas clinicas de la insuficiencia hepatica
- ictericia
- hipoalbuminemia –> predispone a edema
- hiperamonemia (importante para disfuncion cerebral)
- fetor hepatico (olor dulce, agrio como a humedad)
- hiperestrogenemia –> eritema palmar y angiomas en araña en la piel
- deterioro hepatico –> encefalopatia y dano a organos y sistemas
- coagulopatia por falta de sintesis de factores de coagulacion –> hemorragia digestiva masiva
efectos de hiperestrogenemia en hombres
hipogonadismo y ginecomastia
consecuencias de la coagulopatia
sangre en intestino –> carga extra para hígado –> empeora la insuficiencia hepática
cuales son las 3 complicaciones mas importantes de la falla hepatica
encefalopatia hepatica
sindrome hepatorrenal
sindrome hepatopulmonar
en que consiste la encefalopatie hepatica
- trastornos de conciencia que pueden llegar a coma o muerte
- ## puede evolucionar rapidamente
