Esófago Flashcards

1
Q

Atresia esofagica mas común

A

union de esofago con traquea

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2
Q

lugar principal de estenosis

A

esofago e intestino

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3
Q

forma mas común de atresia intestinal congenita

A

ano imperforado

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4
Q

por que se da la hernia diafragmatica?

A

defecto en diafragma que permite que las visceras suban a torax por el orificio

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5
Q

que es ectopia y donde es frecuente

A

tejidos puestos como parches en órganos que no son los que deberían
es comun la mucosa gastrica en esofago superior e intestino

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6
Q

tipos de ectopia

A

gastrico en esofago e intestino
pancreatico en diverticulo de Meckel e intestino
* en piloro causa inflamacion y obstrucción

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7
Q

diferencia entre diverticulo verdadero y falso

A

verdadero: compuesto de todas las capas (mucosa, submucosa y muscular
falso: solo tiene las capas completas

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8
Q

diverticulo verdadero mas común

A

Meckel en ileon (en los 85 cm mas cerca de valvula ileocecal)

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9
Q

manifestaciones de estenosis pilorica

A

regurgitación sin bilis

hiperperistaltismo con una masa ovalada palpable en abdomen

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10
Q

causas de la enfermedad de Hirschsprung/ megacolon

A

falla en migración de las células de la cresta neutral al ciego
no tiene plexos de Meissner en submucosa y de Auerbach en capa mienterica

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11
Q

caracteristicas de Hirschsprung

A

no hay motilidad intestinal en segmento afectado y hay dilatación próxima del segmento no afectado

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12
Q

mutación en Hirschsprung

A

RET

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13
Q

tincion usada para teñir celulas ganglionares en Hirschsprung

A

inmunohistoqiuimica para acetilcolinesterasa

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14
Q

lugar de afección de megaclon

A

recto y sigmoide o rara vez a todo el colon

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15
Q

manera de diagnosticar megacolon

A

imposibilidad de eliminar meconio

estreñimiento obstructivo

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16
Q

consecuencias graves de megacolon

A

enterocolitis
perforacion
peritonitis

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17
Q

origen de megacolon adquirido

A

enfermedad de Chagas o causas que generen perdida ganglionar

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18
Q

en que consiste el esofago de cascanueces

A

falta de coordinación entre capa longitudinal externa y circular interna y causa una obstrucción funcional

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19
Q

ubicacion del diverticulo de Zenker

A

arriba del esfínter esófago superior

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20
Q

ubicación de diverticulo por tracción

A

en punto medio del esofago

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21
Q

donde esta el diverticulo epifrenico

A

arriba del esfínter esófago menor

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22
Q

que son las membranas esofagicas y en quien son mas frecuentes

A

protrusiones en esofago que causan obstrucción

en mujeres de mas de 40

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23
Q

por que se forman las membranas esofagicas

A

reflujo

24
Q

sintomas de membranas esofagicas

A

regurgitacion por alimentos mal masticados

25
Q

que son anillos de Schatzki o circulares y como se les llama en cada ubicación

A

son cicunferenciales
tienen mucosa, submucosa y a veces muscular
arriba de union gastroesofagica son anillos A
en esofago inferior se llaman anillos B

26
Q

que es acalasia

A

aumento de tono del esfinter esofagico inferior por problema de relajación muscular
primaria: idiopatica
secundaria por Chagas

27
Q

causas de acalasia

A

falla en liberación de ON o interrupción de señales colinergicas

28
Q

caracteristicas de acalasia

A

aperistaltismo del esofago

29
Q

tipos de esofagitis (4)

A

laceraciones
quimica
por reflujo
eosinofila

30
Q

tipos de laceraciones

A

Mallory-Weiss

Boerhaave

31
Q

en que consiste la esofagitis de Mallory-Weiss

A

causada por fuertes arcadas o vomitos por intoxicación alcohólica
laceraciones longitudinales
puede presentarse hematemesis

32
Q

en que consiste Boerhaave

A

lesion esofagica longitudinal desde la muscular

33
Q

caracteristicas de esofagitis quimica

A

dolor autolimitado
disfagia
hemorragia , estenosis o perforacion en casos graves
micro: ulceracion con necrosis superficial, tejido de granulación y fibrosis

34
Q

causas de esofagitis infecciosa

A

herpes simple
CVM
Candida
aspergiliosis

35
Q

caracteristicas de esofagitis infecciosa

A

mucho neutrofilos

necrosis de la mucosa

36
Q

caracteristica de esofagitis por herpes simple

A

ulceras en sacabocado

inclusiones en nucleo y citoplasma de celosa alrededor de la lesion

37
Q

caracteristica de lesiones por CMV

A

inclusiones citoplasmaticas y nucleares en endotelio y celulas del estroma

38
Q

morfologia de esofagitis por reflujo

A

hiperemia
eosinofilos y neutros en mucosa escamosa
hiperplasia de zona basal

39
Q

cuadro clinico de esofagitis por reflujo

A

disfagia
pirosis
regurgutacion

40
Q

complicaciones de esofagitis por reflujo

A

ulceras, hematemesis, melenas, estenosis y esofago de Barret

41
Q

causas de esofagitis eosinofila

A

alergia a alimentos o sintomas de reflujo gastroesofagico

42
Q

caracteristica de esofagitis eosinofila

A

muchos eosinofilos intraepiteliales en mucosa en la parte superficial

43
Q

diagnostico de esofagitis eosinofila

A

porque no tiene efecto el tratamiento de inhibidos de bomba de H

44
Q

complicacion de E. de Barret

A

adenocarcinoma esofagico

45
Q

Causa de varices esofagicas

A

hipertension portal –> creación de canales colaterales –> congestión de plexos venosos subepiteliales y submucosos –> varices

46
Q

tipos de cancer esofagico mas comunes

A
adenocarcinoma 
carcinoma epidermoide (el mas frecuente)
47
Q

antecedentes que desencadenan el adenocarcinoma

A

Barret y ERGE de larga evolución

riesgo de displasia aumenta con alcohol, tabaco, obesidad y radioterapia

48
Q

mutación causante de adenocarcinoma en esofago

A

p53
Amplificaciones de c-ERB-B2, cíclica D1 y E
p16/INK4a

49
Q

morfologia del adenocarcinoma esofagico

A

en parches
esofago distal
puede ulcerarse e invadir a profundidad
pueden tener CELULAS en anillo

50
Q

que producen los adenocarcinomas esofagicos

A

mucina y forman glandulas intestinales

51
Q

cuadro clinico de adenocarcinoma esofagico

A

dolor, dificultad para tragar, perdida de peso, hematemesis, dolor torácico o vomito

52
Q

posible patogenia de CA epidermoide

A

p53, INK4a, p16

53
Q

zona común de CA epidermoide

A

esofago medio

54
Q

morfologia del CA epidermoide

A

displasia escamosa (in situ) se ve como engrosamientos o placas de color gris o blanco –> masas polipoides o exofiticas –> obstruccion

55
Q

lugares de metastasis del CA epidermoide

A
arbol respiratorio
neumonia
aorta
mediastino
pericardio
56
Q

caracteristica histologica de la esofagitis por reflujo

A

puede egrosar la mucosa mas del 20% y las papilas se alargan hasta casi toda la mucosa (hasta el tercio superior)