HERNIA HIATAL

Question 1

HERNIA HIATAL
Definición y fisiopato

Answer 1

Protrusión a través del hiato esofágico de una o más vísceras abdominales

Se da por
- defectos en la membrana frenoesofágica
- aumento de la presión intraabdominal
- debilidad del hiato esofágico

Question 2

HERNIA HIATAL
Clasificación por Grados

Answer 2

TIPO 1 = por DESLIZAMIENTO
- sin saco herniario
- debilidad de memb frenoesof
- se hernia UEG

TIPO 2 = paraesofágico
- con saco herniario
- se hernia CUERPO y/o FUNDUS

TIPO 3 = mixtas
- con saco herniario
- se hernian UEG y CUERPO/FUNDUS

TIPO 4
- con saco herniario
- gran abertura del hiato
- se hernia estómago + otras visceras (colon, epiplón)

Question 3

HERNIA HIATAL
CLINICA

Answer 3

+++ asintomático

TIPO 1 = S! de ERGE (con sintomas tipicos o atipicos)

TIPO 2,3,4 = Dolor, disfagia, hemorragia, vómitos, dolor torácico, arritmias

Question 4

HERNIA HIATAL
Diagnóstico

Answer 4

Hallazgo imagenológico (RX/TAC)
Estudio de px sintomático = Esofagograma, TC, VEDA

Question 5

HERNIA HIATAL
Tratamiento

Answer 5

solo en px sintomáticos

TIPO 1 y sintomático = TTO similar a ERGE (médico y qx)

TIPO 2, 3, 4 = TTO QX (Operación de Nissen: Fundiplicatura 360)