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Patologia Clínica > Hepatopatias > Flashcards

Hepatopatias Flashcards

1
Q

Qual a diferença entre os padrões de lesão da hepatite fulminante X cirrose?

A

hepatite fulminante: necrose e isquemia maciça (destruição da arquitetura)

cirrose: fibrose (formação de nódulos)

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2
Q

Causas de hepatite fulminante

A

MEDICAMENTOSA, hepatite A, B e C

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3
Q

Medicamentos relacionados à hepatite fulminante

A

paracetamol, amiodarona, quimioterápicos, ATB cronicamente (tratamento de TB e hanseníase)

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4
Q

Macroscopia do fígado normal X hepatite fulminante X cirrose

A

normal: marrom claro

fulminante: vinho, fígado friável/amolecido, edemaciado, dolorido à palpação

cirrose: bege, endurecido, com áreas de cistificação/nodulação, indolor à palpação

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5
Q

Cite 2 doenças colestáticas

A

cirrose biliar primária e colangite esclerosante primária

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6
Q

Quais são os sintomas da “tríade da colestase”?

A

icterícia, colúria e hipocolia (ou acolia fecal)

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7
Q

Qual é o Ac imunomediador da cirrose biliar primária?

A

AMA

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8
Q

Qual é o Ac imunomediador da colangite esclerosante primária?

A

p-ANCA

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9
Q

Como se dá a fisiopatologia da colangite esclerosante primária?

A

inflamação e fibrose da árvore biliar –> estenose (constrição) multifocal dos ductos biliares

“esclerose” = endurecimento

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10
Q

Como se dá a fisiopatologia da cirrose biliar primária?

A

perda da tolerância para o auto-Ag PDC-E2 das células que revestem o trato biliar –> sem drenagem da bile e destruição dos ductos biliares intra-hepáticos

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11
Q

Cite 3 doenças metabólicas do fígado

A

deficiência de alfa-1 antitripsina

doença de Wilson

hemocromatose

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12
Q

Qual a função da alfa-1 antitripsina?

A

inibir elastase neutrofílica

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13
Q

Quais órgãos podem ser afetados pela deficiência de alfa-1 antitripsina?

A

pulmão, fígado e pâncreas

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14
Q

Qual o mecanismo da deficiência de alfa-1 antitripsina no fígado?

A

acúmulo de precursor da a-1 nos hepatócitos = lesivo

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15
Q

Qual o mecanismo da doença de Wilson?

A

alterações no metabolismo da ceruloplasmina (metaboliza Cu) –> acúmulo de cobre da dieta

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16
Q

O que é o anel corneano de Kayser-Fleischer?

A

anel opaco ao redor da íris do olho, presente em condições de alto nível de cobre na urina e tecidos

17
Q

Qual é o mecanismo da hemocromatose?

A

aumento da absorção intestinal de Fe –> acúmulo –> morte do hepatócito

18
Q

Cite 1 síndrome relacionada a alterações na circulação hepática

A

síndrome de Budd-Chirari

19
Q

Qual é o mecanismo da síndrome de Budd-Chiari?

A

obstrução das veias hepáticas por trombose

20
Q

Qual é a doença em que há ascite associada a doença hepática SEM CIRROSE?

A

síndrome de Budd-Chiari

21
Q

emperipolese

A

“quando macrófago fagocita outro ou hepatócito fagocita outro ou macrófago x hepatócito e vice-versa”

22
Q

Quais as características da hepatite autoimune?

A

predominante em mulheres, hepatite de interface, PLASMÓCITOS

23
Q

Qual a diferença entre hepatite autoimune I x II?

A

I: mais comum em adultos, Ac anti-músculo liso e/ou Ac anti-núcleo + elevação acentuada de gamaglobulinas

II: mais comum em crianças, Ac-antimicrossomos + elevação discreta de gamaglobulinas

24
Q

Qual é o único vírus de DNA hepatotrópico?

A

vírus da hepatite B

25
Q

Quais hepatites virais têm transmissão por via enteral?

A

E e A

“EnterAl”

26
Q

Quais hepatites virais têm transmissão por via parenteral, sexual e vertical?

A

B, C e D

27
Q

Quais são as vias de metabolização do álcool? (todas produzindo acetaldeído)

A
  1. via da álcool desidrogenase
  2. sistema de oxidação via citocromo P450
  3. via da catalase
28
Q

Cirrose não é a única forma de fibrose do fígado. Qual é a outra forma?

A

esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica = fibrose de Symmers

29
Q

O que é fibrose de Symmers?

A

forma de fibrose hepática além da cirrose, causada por esquistossomose mansônica hepatoesplênica

30
Q

Quais são as formas leve X grave de esquistossomose?

A

leve: hepatointestinal

grave: hepatoesplênica

31
Q

Macroscopia da esquistossomose hepatoesplênica

A

fibrose em haste de cachimbo de barro

32
Q

Microscopia da esquistossomose hepatoesplênica

A

fibrose de Symmers e granuloma com parasito

33
Q

Cite 3 tumores benignos no fígado

A

hiperplasia nodular focal

hemangioma

adenoma hepatocelular

34
Q

Tumor hepático benigno SEM hemorragia

A

hiperplasia nodular focal

35
Q

Quando pensar em hiperplasia nodular focal? (que “tipo” de paciente)

A

jovem com sobrepeso/obesidade

36
Q

Tumor benigno mais frequente no fígado

A

hemangioma

37
Q

O que é a classificação macroscópica de Eggel?

A

classificação de carcinoma hepatocelular

38
Q

Quais são os tipos de carcinoma hepatocelular na classificação macroscópica de Eggel?

A

CHC nodular, maciço ou difuso

39
Q

CA associiado à colangite esclerosante primária

A

colangiocarcinoma

Patologia Clínica (21 decks)

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