Hepatopatías

Question 1

Representan el 90% de los casos de hepatitis autoinmune inducida por fármacos

Answer 1

Minociclina y nitrofurantoína

Question 2

Subtipo más común en la hepatitis autoinmune

Answer 2

Hepatitis autoinmune tipo 1 (clásica)

Question 3

Anticuerpos asociados en la hepatitis autoinmune tipo 1

Answer 3

Anticuerpos antinucleares (ANA) y/o anticuerpos antimúsculo liso (ASMA)

Question 4

Subtipo que Representa menos del 10 al 15% de los casos de hepatitis autoinmune

Answer 4

Tipo 2
Se presenta con mayor frecuencia en niños y adolescentes

Question 5

Anticuerpos asociados al tipo 2 de hepatitis autoinmune

Answer 5

Anticuerpos antimicrosomales de hígado riñón tipo 1 (LKM-1) y/o anticuerpos anti citosol hepático tipo 1 (LC-1)

Question 6

Indicaciones absolutas de tratamiento en hepatitis autoinmune

Answer 6

Transaminasas 10 veces arriba del valor máximo normal
Transaminasas cinco veces arriba del valor máximo normal en presencia de gammaglobulinas o IgG > 2 veces el valor máximo normal
Necrosis en Puente en la biopsia hepática
Síntomas incapacitantes

Question 7

Tratamiento estándar de primera elección en hepatitis autoinmune

Answer 7

Prednisona + azatioprina

Inducción a la remisión con prednisona dosis inicial 30 mg por día + azatioprina 50 mg por día o uno a 2 mg por día
Mantenimiento con prednisona menos o igual a 10 mg por día + azatioprina 50 mg por día o uno a 2 mg por día en caso de remisión incompleta con el tratamiento de inducción

Question 8

Es causada por la mutación del gen HFE presente en el cromosoma 6

Answer 8

Hemocromatosis

Question 9

Se emplea para definir confiablemente a los sujetos con riesgo elevado de muerte a plazo corto en pacientes con hepatitis alcohólica

Answer 9

Función discriminatoria de Maddrey
Dicho riesgos establece con un puntaje >32 hola presencia de encefalopatía hepática

Question 10

Manejo recomendado en sujetos con un puntaje mayor a 32 en la función discriminatoria de Maddrey

Answer 10

Corticoesteroides
Prednisolona 40 mg/día o metilprednisolona 32 mg/día

Question 11

Método indicado para corroborar hepatitis autoinmune

Answer 11

Biopsia hepática

Question 12

Hallazgos a encontrar en una biopsia de hepatitis autoinmune

Answer 12

Hepatitis de interfase e infiltrado de células plasmáticas

Question 13

Abordaje diagnóstico en la hemocromatosis hereditaria

Answer 13

Niveles de ferritina y saturación de la transferencia (elevados en 40 60% de las mujeres y 75 a 100% de los hombres)
Análisis mutacional de HFE presente en el cromosoma 6

Question 14

Tratamiento inicial hemocromatosis hereditaria

Answer 14

Flebotomía semanal

Question 15

Recomendaciones respecto a la dieta y el consumo de alcohol en hemocromatosis hereditaria

Answer 15

Evitación del consumo excesivo de alcohol y del consumo de vitamina C
Evitación uso de utensilios de cocina fabricados con hierro y consumo de seriales de desayuno con 100% del requerimiento diario de hierro y mariscos crudos

Question 16

Etiología de la hemocromatosis hereditaria

Answer 16

Mutación del gen HFE

Question 17

Principal meta terapéutica en pacientes con hemocromatosis hereditaria

Answer 17

Remoción del hierro antes del desarrollo de daño parenquimatosos irreversible

Question 18

Porcentaje de pacientes con hepatitis autoinmune que no responde al tratamiento convencional

Answer 18

20%

Question 19

Enfermedad autoinmune a la que se asocia más frecuentemente la hepatitis autoinmune

Answer 19

Hipotiroidismo