Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

7. semester inflammation > Hepato/gastro > Flashcards

Hepato/gastro Flashcards

1
Q

Hvad er definitionen på malabsorption?

A

Manglende evne til at fordøje og optage fødeemner

Makronæringsstoffer: kulhydrater, protein, fedt

Mikronæringsstoffer: vitaminer og mineraler

Væske

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke symptomer og biokemiske resultater tyder på malabsorption?

A

Vægttab
Diaré
Lavt p-albumin
Vitamin/mineralmangel

CRP, albumin
Ferritin
Cobalamin
Folat
D2+D3
Vitamin K, A og E
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke undersøgelser kan man lave for at undersøge for malabsorption?

A

Gastroskopi m biopsi
Coloskopi
F-elastase

Ultralyd/CT af pancreas
Ventrikeltømningsundersøgelse
Cobalamin-absorptionstest
Se-HCAT scintigrafi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke sygdomme kan forårsage malabsorption?

A

Cøliaki
Pancreas-insufficiens
Giardia lamblia infektion

Chrons 
Korttarmssyndrom
Mesenterial iskæmi
Bakteriel overvækst
Komplikation til kirurgi
Proteintabende enteropati
Autoimmun enteropati
Kollagen sprue
Whipples sygdom
Galdesyremalabsorption
Stråle-enteropati
Amyloidose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Definition på tarmsvigt

A

The reduction of guy function below the minimum necessary for the absorption of macronutrients and/or water and electrolytes, such that intravenous supplementation is required to maintain health and/or growth

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Årsager til tarmsvigt

A 
Kort tarm
Enterokutan fistel
Dysmotilitet
Mekanisk obstruktion
Udbredt tyndtarmssygdom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvornår mistænkes tarmsvigt?

A

Døgnurin < 1000ml/døgn
Natriurese <50mmol/døgn
Stomi-output >1500ml/døgn eller >2x output
Energidækning <75% efter 7 dages ernæring
Ukorrigerbar elektrolytdeficit
Diffus eller specifik malabsorption

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv refeeding syndrom

A

Refeeding syndrom er en potentielt livstruende tilstand med akut udvikling af elektrolytmangel, væskeretention og forskydning i balancen mellem insulin og glucagon (glucosehomeostase), som kan føre til hæmatologiske, neuromuskulære og kardiopulmonale komplikationer. Kan medføre organsvigt og død.

Refeeding skyldes for hurtig opernæring, uanset ernæringsmetode, efter en periode med nedsat kostindtag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Angiv refeeding symptomer

A

CNS: akut encephalopati, pontin demyeliniseirng, ataxi

Cirkulatorisk: Arytmi, hjertesvigt, ødem

Respiratorisk: Akut insufficiens

Metabolisk: Hyperglykæmi, laktatacidose, ketoacidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er fordele og risici ved parenteral ernæring?

A

Kortere indlæggelsestid
Færre genindlæggelser
Forebygge underernæring

Refeeding syndrom
Venøs tromboemboli
Katetersepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvornår er parenteral ernæring indicieret?

A

Hvis enteral ernæring ikke er mulig eller ikke er sikker

Hvis tarmen virker: brug den

Afveje risiko og gevinst

Planlægge monitorering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv leverpåvirkning ved PE

A

Korttids parenteral ernæring:
-ALAT og bilirubin forhøjet efter 4 uger

Langtids PE:

  • Forhøjede levertal hos 24-95%
  • 4-50% progredierer til avanceret leversygdom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q 
Angiv symptomer til følgende vitaminmangler:
C
B1
B2
Niacin
Pyridoxin
Folat
B12
A
D
E
K
A 
C: Skørbug
B1: Wernickes encephalopati
B2: Cheilose
Niacin: Pellagra(Diare, demens, dermatitis)
Pyridoxin: Dermatitis
Folat: Makrocytær anæmi
B12: Perniciøs anæmi
A: Mørkeadaption
D: Rakitis, osteoporose
E: Polyneuropati
K: Blødning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q 
Angiv symptomer til følgende mineralmangler:
Ca2+
Fosfat
Magnesium
Jern
Zink
A 
Ca2+: Osteoporose
Fosfat: Refeeding syndrom, osteomalaci
Magnesium: Neurologi, irritabilitet
Jern: Anæmi
Zink: Smag, sår
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke faresignaler er der ved udredning af diaré?

A 
Blod i afføring
Natlig afføring
Inkontinens
Vægttab
Jernmangel, inflammation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Udredning af diaré biokemi

A 
Fæces-tarmpatogene x3
Lactoseintolerans gentest
Transglutaminase IgA
TSH; inflammationstal; hæm-tal, ferritin
Fæces calcprotectin
17
Q

Angiv årsager til (kronisk) diaré

A 
Kronisk inflammatorisk tarmsygdom
Colorectal cancer
Mikroskopisk colitis
Galesyremalabsorption
Infektiøs gastroenteritis
Clostridium difficile
Cøliaki
Laktoseintolerans
Eksogen pancreasinsufficiens
Hyperthyroidisme
18
Q

Hvilke farmaka kan give diaré?

A 
Antibiotika
Kemoterapeutika
Antidepressiva(litium, SSRI)
Antikonvulsiva(valproat)
Kolesterolsænkende midler
Antidiabetika(metformin)
19
Q

Beskriv cøliaki inklusiv prævalens og risiko for malignitet

A

Immunreaktion i tarmen mod gluten

Slimhindeatrofi i tyndtarmen

Malabsorption af jern, vitamin D og laktose

Forekommer hos 1% af befolkningen

Risiko for enteropatiassocieret T-cellelymfom

20
Q

Angiv symptomer på cøliaki

A

Klassiske:

  • tarmluft, mavesmerter
  • tynde afføringer eller fedt i afføring
  • underernæring, træthed, blodmangel, vægttab

Andre:

  • forstoppelse
  • dårligt humør/depression
  • ledsmerter
  • nedsat vækst(hos børn)
21
Q

Ved hvilke sygdomme ses cøliaki hyppigere?

A

Hududslæt(dermatitis herpiformis)
Påvirkede levertal
Sukkersyge(DM type 1)
Knogleskørhed(hos yngre)

22
Q

Hvordan diagnosticeres cøliaki?

A 
Antistof mod gluten
   -anti-transglutaminase IgA
Vævstype
   -HLA-DQ2/8
Gastroskopi
   -biopsi fra duodenum
Bedring på glutenfri diæt
23
Q

Beskriv irritabel tyktarm mht. til definition, dominerende symptomer og undertyper

A

Tilbagevende abdominalt ubehag mindst 3 dage om måneden de sidste 3 måneder, og mindst to af følgende: lindring efter afføring, ændret afføringsfrekvens, ændret konsistens eller udseende

Symptomer:

  • smerter
  • luft
  • afføringsforstyrrelser

Diaré dominerende IT
Obstipation dominerende IT

24
Q

IBS behandling

A 
Kost og kosttilskud
   -fibre
   -low FODMAP diæt
   -glutenfri diæt?
Naturlægemidler
  -pebermynteolie
Medicinsk behandling
   -laksantia eller antisekretorisk behandling
   -TCA lavdosis
   -SSRI
25
Q

Beskriv FODMAPs

A 
Fermenterbare
Oligo-,
Di-,
Monosakkarider
And
Polyoler
26
Q

Beskriv reflukssygdom i forhold til:

  • definition
  • ætiologi og patogenese
  • symptomer
  • diagnose
  • parakliniske fund
  • differentialdiagnoser
  • behandling
A
  • Tilbageløb af maveindhold til spiserøret –> øsofagit
  • manglende syreneutralisering, dårlig sphincter, dårlig peristaltik
  • pyrosis, dyspepsi, forværring efter måltid
  • endoskopi: øsofagit, lav pH i spiserøret
  • reflukssymptomer mindst 2 gange ugenligt, påvisning af komplikation
  • eosinofil øsofagit, mavesår, funktionel øvre dyspepsi, cancer i øsofagus
  • livsstilsændring, protonpumpehæmmer
27
Q

Angiv differentialdiagnoser til mavesår

A

GERD
Gastritis
Øvre gastrointestinal cancer(særligt ved anæmi og vægttab)

28
Q

Angiv differentialdiagnoser til reflukssygdom

A

Eosinofil øsophagitis
Mavesår
Funktionel øvre dyspepsi
Cancer i øsofagus

29
Q

Angiv differentialdiagnoser til blødende gastroduodenalt ulcus

A

Øsofagusvaricer
Sværere gastritis
Cancer

30
Q

Angiv differentialdiagnoser til perforeret ulcus

A

Perforation af tynd- eller tyktarm
Galdestensanfald
Akut pancreatitis

31
Q

Angiv differentialdiagnoser til colon irritabile

A 
Laktoseintolerans
Cøliaki
Colitis ulcerosa
Crohns sygdom
Kolorektal cancer
Galdevejssygdom
Divertikulit
Infektion
Iskæmisk tarmsygdom
Endometriose
32
Q

Differentialdiagnoser til iskæmisk tarm

A

Ulcusperforation
Aortadissektion
AMI
Mekanisk ileus

Ved kronisk:
Kronisk pancreatitis
Galdestenssygdom
Gastroøsofageal refluks
Peptisk ulcus
Pancreascancer
Ventrikelcancer

7. semester inflammation (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions